热毒型咽喉炎怎样选用中成药

陈金伟

热毒型咽喉炎是由天气变化（过热过冷或冷热交替）、饮食不节、劳累过度、慢性病复发、精神心理失衡等引发的一种急性或慢性咽喉疾病。症狀有咽喉红、肿、热、痛，声嘶，吞咽困难，或伴发热、畏寒、咳嗽、鼻塞流涕等，血常规可见白细胞或（和）淋巴细胞升高。使用中成药治疗热毒型咽喉炎有简、便、廉、验和副作用少的特点。现将临床上常用于治疗热毒型咽喉炎的中成药介绍如下，供参考。

金嗓散结丸（胶囊、颗粒）

伴声带小结、息肉、黏膜肥厚者适用。

本药由桃仁、红花、浙贝母、鸡内金、莪术、金银花、蒲公英、麦冬、 玄参、马勃和三棱等组成，具有清热解毒、活血化瘀、利湿化痰的功效。临床上用于热毒蕴结、气滞血瘀引起的慢喉喑（声带小结、声带息肉、 声带黏膜增厚等）以及由此而引起的声音嘶哑等症。

使用方法 口服，丸剂，每次60～120粒；胶囊，每次2～4粒；颗粒剂用开水冲服，每次1袋。上述剂型均为每天服用2次。孕妇慎服。服药期间注意咽喉休息，纠正错误发音方法，禁烟酒、甘肥、生冷、辛辣、鱼腥等。

黄氏响声丸

伴声嘶、发音困难、失音者（如教师、演员、播音员）适用。

本药由薄荷、浙贝母、连翘、蝉蜕、胖大海、酒大黄、川芎、儿茶、桔梗、诃子肉、甘草和薄荷脑组成，具有疏风清热、化瘀散结、利咽开音的功效。临床上用于热毒引起的喉痹、失音和急慢性喉炎，或外热内盛、声音嘶哑、咽喉肿痛、咽干灼热、咽中有痰，或寒热头痛，或便秘尿赤，或急慢性喉炎及声带小结、声带息肉初起见上述证候者。

使用方法 口服，每次20丸，每天3次，饭后服用。儿童减半。胃寒便溏（症见上腹痛，天冷加剧，天暖或进食温热食物缓解）者慎用。

清喉利喉颗粒

单纯性急慢性咽喉炎、伴咳嗽者适用。

本药由黄芩、西青果、桔梗、竹茹、胖大海、橘红、枳壳、桑叶、香附（醋制）、紫苏子、紫苏梗和沉香组成，具有清热利咽、宽胸润喉的功效。临床上用于热毒炽盛引起的喉痹，以及急慢性咽炎、喉炎、腭扁桃体炎、咽喉发干、声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等见上述症状者。

使用方法 开水冲服，每次1袋，每天2～3次。用药期间忌辛辣、鱼腥食物。不宜同时服用温补性（十全大补丸、补中益气丸等）中成药。凡因声带小结或息肉者或有糖尿病等慢性病造成失音者，应在医生指导下服用。腭扁桃体炎有化脓及髙热者应去医院就诊。服药7天，症状无改善或出现其他症状，应去医院就诊。本药儿童不宜服用。

咽速康气零剂

咽痛不便口服药物，疼痛延及耳根、颌下者适用。

本药由人工牛黄、檀香、冰片、蟾酥、珍珠和雄黄组成，具有清热解毒、消肿止痛的功效。临床上用于肺炽热毒引起的急性乳蛾（症见咽部红肿，咽痛连及耳根及颌下，吞咽时疼痛加重和有堵塞感，伴发热、口臭、大便黄秘结、舌红苔黄、脉洪数），以及急性腭扁桃体炎和化脓见上述证候者和慢性咽炎、急性单纯性咽炎等。

使用方法 将本品充分震摇、倒置，喷头圆口对准口腔，暂停呼吸，按阀门上端喷头，使药液呈雾状喷入口腔，闭口数分钟。每次喷3下，每天3次，7天为1个疗程。虚火（咽喉肿痛伴潮热、盗汗等）乳蛾者不宜单独使用，孕妇忌用。

双料喉风散

伴口腔糜烂或溃疡、牙病者适用。

本药由珍珠、人工牛黄、冰片、黄连、北豆根、青黛和甘草组成，具有清热解毒、消炎止痛的功效。临床上用于咽喉肿痛、口腔糜烂、牙龈肿痛、由热毒所致的急性咽喉炎、腭扁桃体炎、口腔溃疡、牙龈炎，此外还可用于鼻窦脓肿、中耳炎并化脓感染、皮肤溃烂等。

使用方法 外用。口腔咽喉诸证，每瓶分6次喷入口腔患处，每天3次，用药后半小时方可进食。耳、鼻内脓肿，皮肤溃烂者应清洁患处再喷药，每天1次，一般不内服。偶有过敏反应，可口服抗组胺药氯雷他啶，每天1次，每次1粒，必要时去医院就诊。

京制牛黄解毒片

伴大便秘结、皮肤瘙痒适用。

本药由牛黄、黄芩、黄连、石膏、栀子（姜炙）、大黄、金银花、连翘、薄荷、菊花、防风、荆芥穗、白芷、川芎、冰片、桔梗、蚕沙和甘草等组成，具有清热解毒、散风止痛的功效。临床上用于肺胃热毒、风火上攻引起的头目眩晕、口腔生疮、敏感牙痛、眼红疼痛、 咽喉疼痛、痄腮红肿、大便秘结、皮肤瘙痒等。

使用方法 口服，每次2片，每天2次。阴虚阳亢（潮热、盗汗、目赤或见高血压等）、虚火上炎（症见同上）者慎用，孕妇忌用。饮食宜清淡而均衡营养， 忌辛辣油腻、鱼腥饮食，戒烟酒。年老体弱及小儿和脾胃虛寒（症见同上）者慎服。可配合咽喉炎喷雾剂、滴眼液等抗菌消炎药使用。

小儿咽扁颗粒

小儿适用。

本药由金银花、射干、金果榄、桔梗、玄参、麦冬、人工牛黄和冰片等组成，具有清热利咽、解毒止痛的功效。临床上用于肺实热毒（症见发热、咳嗽声重、痰多痰黄等）引起的咽喉肿痛、口舌糜烂、咳嗽痰盛以及咽炎、喉炎、腭扁桃体炎等见上述症状者。

使用方法 温开水冲服，1～2岁每次3克，每天2次；3～5岁每次4克，每天3次；6～14岁每次8克，每天2～3次。用药期间忌食煎炒、生冷食物。

金栀洁龈含漱液

伴牙病者适用。

本药由金银花、栀子、薄荷、黄芩、苦参、黄柏、茵陈、地肤子、石菖蒲、独活、蛇床子和艾叶组成，具有清热解毒、祛风除湿、芳香辟秽、消肿止痛的功效。临床上用于牙龈炎、口腔溃疡、胃热（症见返酸嗳气、易饥等）或湿热（症见头身困重等）引起的牙周炎、牙龈出血、口腔溃疡、口臭、复发性口疮以及口角炎见上述症状者。

使用方法 含漱，每次10毫升，每次含漱3分钟，每天3次。也可用消毒棉签蘸药直接涂抹患处，每天3～6次，7～10天为一个疗程。用药期间忌生冷、煎炒和烟酒。