经皮椎体成形术和后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果观察

周辉

（东海县人民医院 骨科，江苏 连云港 222300）

0 引言

本研究分析资料是2017年1月至2018年6月本院纳入的40例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，观察将经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术分别应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中的临床效果。

1 资料及方法

1.1 基础资料

本文数据资料源自于2017年1月至2018年6月本院纳入的40例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，分组法为随机法，每组收入患者20例，参照组男12例，女8例；年龄在61-78岁，平均（66.3±2.4）岁；实验组男11例，女9例；年龄在62-77岁，平均（66.1±2.2）岁。分析参照组与实验组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者基础资料P＞0.05，无显著差异。

1.2 方法

经皮椎体成形术应用于参照组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，使患者俯卧，予以局麻，采取C形X线进行透视下明确患者伤椎部位，实施椎体穿刺，将骨水泥经由穿刺针注入骨折椎体，当骨水泥固定之后将针鞘拔掉。

经皮椎体后凸成形术应用于实验组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，对患者穿刺后，将导丝置入，并通过穿刺针将相关套管置入，通过套管将精细钻置入到患者的椎体前缘，置入球囊，将显影剂注入，使球囊进行扩张到椎体高度比较满意，之后注入骨水泥。

1.3 指标观察

①关注和仔细分析实验组与参照组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗有效总计率，治愈：压缩椎体得以恢复至正常，功能恢复；好转：骨折愈合，胸腰段的外观和椎体的形态都改善；无效：不满足以上指标。②关注和仔细分析实验组与参照组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的骨水泥渗漏总计率。

1.4 统计学分析

老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者数据输入统计学软件（SPSS 21.0版本）检验，治疗有效总计率、骨水泥渗漏总计率表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方检验，P＜0.05，表明数据检测后的统计学意义。

2 结果

2.1 分析和研究两组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗有效总计率

实验组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗有效总计率与参照组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者相关数据予以统计分析，P＞0.05，没有表明数据检测后的统计学意义。

表1 两组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗有效总计率分析和研究（n，%）

2.2 分析和研究两组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的骨水泥渗漏总计率

参照组出现骨水泥渗漏的患者有4例，骨水泥渗漏总计率是20.00%，实验组出现骨水泥渗漏的患者有0例，骨水泥渗漏总计率是0.00%，实验组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者的骨水泥渗漏总计率与参照组老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者相关数据予以统计分析，实验组更低，卡方=4.4444，P=0.0350＜0.05，表明数据检测后的统计学意义。

3 讨论

骨质疏松性椎体压缩骨折属于全身性的疾病，以往姑息治疗是使患者长时间卧床且采取支具进行固定，或是予以药物治疗，具有比较差的治疗效果，常规内固定手术对患者的创伤比较大，成功率并不太高[1-4]。

经皮椎体成形术采取穿刺针穿刺进至患者的伤椎，采取骨水泥经由穿刺针对患者灌注，将手术创伤降低，有助于对椎体间相关结构进行重建[5-6]。经皮椎体后凸成形术采取球囊将椎体间相关距离撑开，促使骨水泥扩散到患者整个的椎体间隙部位，保证椎体相关结构重建的牢固性[7-8]。本文对应结果展示，实验组患者的治疗有效总计率比较于参照组患者相关数据，P＞0.05，未呈现数据检测后的统计学意义，实验组患者的骨水泥渗漏总计率比较于参照组患者相关数据明显更低，P＜0.05，呈现数据检测后的统计学意义。

综上所述，对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者采取经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗均能够得到良好临床效果。不过，经皮椎体后凸成形术更不易出现骨水泥渗漏情况，具有更高的安全性。