中西医结合治疗老年脑梗死急性期的临床分析

杜敏珍 杜继慧

【摘要】目的 脑梗死急性期患者通過中西医治疗的效果。方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的脑梗死患者94例为研究对象，将其分成两组，每组47例。常规组实行常规治疗，实验组实施丹参川芎嗪注射液治疗，对比两组患者的治疗总有效率和神经功能缺损评分以及血液流变学指标。结果 经过治疗之后，实验组的治疗总有效率和神经功能缺损评分以及血液流变学指标均优于常规组，两组对比起来差异显著，P<0.05。结论 在脑梗死的治疗中，应用到丹参川芎嗪注射液的治疗方式，有着极其显著的疗效，值得向临床推广。

【关键词】丹参川芎嗪注射液；脑梗死；临床价值

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.09..02

【Abstract】Objective The effect of Chinese and Western medicine treatment in patients with acute cerebral infarction.Methods 94 patients with cerebral infarction admitted in January，2017 to January，2018 were selected as the study subjects，and the patients were divided into two groups，with 47 cases in each group.Routine treatment was performed in the conventional group，and the experimental group performed the treatment of salvia ligustrazine injection，and compared the total effective rate and neurological impairment score of the two groups and the indexes of hemorheology.Results After treatment，the total effective rate of treatment in the experimental group and the score of neurological impairment and hemorheology were better than that of the conventional group，and the difference between the two groups was significant，P<0.05.Conclusion In the treatment of cerebral infarction，the treatment of salvia miltiorrine injection has remarkable curative effect and is worthy of clinical promotion.

【Key words】Danshen Ligustrazine Injection；Cerebral infarction；Clinical value

临床上一种常见的脑血管疾病即脑梗死，其有着较高的发病率[1]，这一疾病又称之为缺血性卒中。患病之后，患者会出现昏迷和口齿不清、肢体麻木和头昏等临床症状，一般在治疗时多会对药物治疗的方法进行选用，本文对此作了相关探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月我院收治的脑梗死患者94例为研究对象，将其分成两组，每组47例。常规组：23例男性，24例女性，年龄36～72岁，平均年龄为（58.15±3.66）岁。梗死部位：9例为脑干梗死，13例为小脑梗死，10例为丘脑梗死，8例为脑也梗死，7例为基底节梗死。实验组：20例男性，27例女性，年龄38～70岁，平均年龄为（57.77±3.58）岁。梗死部位：10例为脑干梗死，11例为小脑梗死，9例为丘脑梗死，10例为脑也梗死，7例为基底节梗死。对比两组的一般资料，无显著差异，P>0.05，有一定的可比性。

1.2 方法

两组患者均实行脑细胞代谢改善药物和能量合剂以及甘露醇治疗，针对常规组患者，采用静脉点滴的方式予以三十毫升的血塞通注射液和二百五十毫升百分之零点九氯化钠注射液治疗，一天一次。实验组同样采用静脉点滴方式予以十毫升丹参川芎嗪注射液和二百毫升百分之零点九氯化钠注射液治疗，一天一次。两组患者的治疗时间均为两个星期[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗总有效率和神经功能缺损评分以及血液流变学指标。无效：经过治疗后，患者临床各项症状没有减轻。有效：治疗后，患者的临床症状有所好转。显效：在治疗之后，患者临床症状改善显著。

1.4 统计学方法

把所收集到的数据纳入SPSS 21.0进行数据分析，以（x±s）和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，用P<0.05表示差异明显。

2 结 果

2.1 对比两组治疗总有效率

常规组13例患者治疗无效，20例患者治疗有效，14例患者治疗显效，总有效率为72.3%。实验组4例患者治疗无效，25例患者治疗有效，18例患者治疗显效，总有效率为91.5%。实验组治疗总有效率明显比常规组高，比较两组，差异较为显著，P<0.05。

2.2 对比两组患者神经功能缺损评分

治疗后，常规组的神经功能缺损评分（9.91±7.72）分，实验组的神经功能缺损评分（6.13±5.14）分，对比两组神经功能缺损评分，差异较为显著，P<0.05。

2.3 对比两组患者的血液流变指标

治疗后，两组患者均有所改善，但实验组各项指标的改善情况明显要优于常规组，比较两组，差异较为显著，P<0.05。见表1。

3 讨 论

在治疗脑梗死时，常用到的一种方法即用血塞通注射液药物治疗，这一药物可抗心肌缺血，也可抗颅脑缺血，并且也可通络活血，使患者的脑供血不足情况得以改善。但从实际情况来讲，这一药物在治疗脑梗死时，无法确保疗效，所以十分必要对其他的治疗方式进行研究。

作为理气血中药制剂的一种，丹参川芎嗪注射液在临床上也得以广泛地运用，其中川芎嗪可止痛散瘀，可通经活血，而丹参可安神养血、清心凉血、止痛祛瘀、调经活血，联合应用川芎嗪和丹参可发挥舒络通脉和化瘀活血的作用，相比起其他药物，临床效果更佳[3]。

在本文研究中，选取94例脑梗死患者为研究对象，常规组实行常规治疗，实验组实施丹参川芎嗪注射液治疗。从最终研究结果来看，常规组治疗总有效率为72.3%，实验组治疗总有效率为91.5%。实验组治疗总有效率明显比常规组高，比较两组，差异较为显著，P<0.05。这代表，通过采用丹参川芎嗪注射液治疗的方法，可有效地改善患者的神经缺损程度，提高患者治疗总有效率。同时可改善患者的CRP和D-二聚体、纤维蛋白原和红细胞聚集指数等血液流变指标。

总而言之，丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死，效果极佳，临床价值非常高，因此可往临床广泛地推广。

参考文献

[1] 肖 洁，胡 明.丹参川芎嗪注射液对比丹参多酚酸盐注射液治疗脑梗死的临床疗效及药物经济学评价[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（10）：1171-1176.

[2] 鄂瑞芳，赵 琨.黄体酮治疗脑梗死患者的临床疗效及对IL-6、IgG、C3、TNF-α、LPA水平的影响[J].中国生化药物杂志，2016，36（8）：71-73.

[3] 李春雷，张 峰，黄川锋，等.血塞通注射液联合苏合香丸治疗脑梗死急性期的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32（15）：1350-1352，1366.

本文编辑：王雨辰