综合护理在下肢骨折术后深静脉血栓形成预防中的应用效果分析

杨晓静

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）重症医学科，河南洛阳 471000

骨科术后患者，需保持充足的休息时间，以确保伤患处完全愈合，但若长时间卧床休息，极易导致下肢深静脉血栓的发生。造成深静脉血栓（DVT）的主要原因是，当人体下肢的深静脉中的血液流动出现异常，血液则会凝固，阻碍正常血液的流速和流量，若未能得到及时救治，则会对患者生命安全产生威胁[1]。据有关调查研究指出，实施综合护理模式能够在一定程度上减少DVT的发生，因此，为进一步探究综合护理在下肢骨折术后DVT形成预防中的应用价值，调取2017年10月—2018年3月该院诊治的86例下肢骨折患者资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调取该院收治的86例下肢骨折患者资料，以均衡原则为基准，分成对照组男25例，女18例；年龄36～75 岁，平均年龄（47.90±2.25）岁；观察组男 31 例，女 12 例；年龄 30～69 岁，平均年龄（47.30±2.05）岁；其中胫腓骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折、其他骨折患者分别为36例、24例、15例、11例；跌伤、车祸造成患者分别为41例、45例。比较2组临床个人资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组施以常规护理，观察组施以综合护理：①健康宣教干预：告知患者及家属下肢DVT的危险性及预防的重要性，对下肢DVT致病因素、临床表现、防治手段以及护理措施加以讲解，同时对患者及家属疑问耐心解答，并对认知误区及时纠正；②心理护理：由于患者承受着疾病的煎熬，极易产生焦虑、烦躁、恐惧心理，加重血管痉挛，最终导致血栓的形成，因此护理人员要增强与患者的沟通交流，耐心安抚患者诸多不良情绪，以关心、鼓励、支持行为对患者心理进行疏导；③功能训练指导：早期在床上进行主、被动训练，待患者病情稳定后，可在护理人员的监护下做康复训练，帮助患者各关节进行适当活动，手法要轻柔，并对患者肌肉进行按摩，防止肌肉僵硬，影响到血液的正常流动；④营养与饮食干预：据相关实验表明，科学合理的饮食可以有效提升患者机体免疫力，为患者快速康复提供必备的营养支持，因此，要依据每位患者自身状况定制个性化食谱，以易消化、易吸收、高蛋白、高维生素饮食为主，忌辛辣、生冷食物[2]。

1.3 疗效标准

评估2组DVT发生状况、住院时长、下床时间、护理满意状况。

1.4 统计方法

为了对数据有更准确计算，对各项计数、计量资料采取SPSS 16.0统计学软件进行分析。以（±s）表示计量资料，检验采取检验 t；以[n（%）]表示计数资料，检验采取χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组深静脉血栓发生状况对比

表1 2组深静脉血栓发生状况对比（n）

由表1可知，2组相较而言，观察组发生状况较少?（P﹤0.05）。

2.2 2组住院及下床时间对比

表 2 2 组住院及下床时间对比[（±s），d]

表 2 2 组住院及下床时间对比[（±s），d]

项目 观察组（n=43） 对照组（n=43）t值 P值住院时长下床时间13.70±2.20 2.80±1.00 18.10±2.90 2.10±0.70 6.89 3.73﹤0.05﹤0.05

由表2可知，2组相较而言，观察组住院及下床时间较短（P﹤0.05）。

2.3 2组护理满意状况对比

表3 2组护理满意状况对比[n（%）]

由表3可知，2组相较而言，观察组护理满意状况较优（P﹤0.05）。

3 讨论

受交通事业快速发展的影响，下肢骨折的患者人数也在逐年递增，DVT的临床发病率也呈上升态势，一旦护理工作中出现疏忽或失误，则会严重威胁到患者的身心健康[3]。因此，护理工作异常重要，若在护理工作中采取必要的预防措施，能够更好的预防DVT。综合护理是一种科学护理模式，其是在对患者病况整体掌握了解的情况下，有计划、有目的地进行多方面护理干预，如心理护理、健康宣教干预、营养与饮食干预、功能训练指导等，让患者全方位感知到护理人员的关怀与照顾，从而减少疾病带来的痛苦，拉近护患关系，提高患者的配合度。在该文研究中，2组相较而言，观察组发生状况较少（P＜0.05）；观察组住院及下床时间较短 （P＜0.05）；观察组护理满意状况较优 （P＜0.05），这说明，对下肢骨折术后患肢，施以综合护理模式，能够减少DVT的形成，缩短术后住院及下床时间，提升护理满意度，临床效果较为显著，因此，可以大力实践与推广[4]。