250例布隆迪地区就诊儿童口腔疾病构成主因分析

张赟 常群安（通讯作者）

（青海大学附属医院口腔外科 青海 西宁 810000）

布隆迪为青海省医疗援助的地区，该地区因为生活习性、经济发展、教育信仰等的不同，前来口腔门诊就诊的儿童患病情况与国内有些地区有较大差异。本文对该地区部分口腔疾病的患儿情况进行调查分析，以为后任口腔医师诊疗提供依据。

1.资料及方法

1.1 一般资料与方法

搜集布隆迪穆邦达中布友好医院2016年6月—2018年3月期间前来口腔科就诊的患儿250例作为研究对象，搜集并记录儿童一般情况：年龄、性别、疾病类型、父母文化程度，家庭收入等。其中口腔疾病诊断以人民卫生出版社《儿童口腔医学》（2012版）[1]为准。详见表1。

1.2 统计方法

将取得数据利用SPSS17.0软件，进行统计分析。

2.结果

250 例患儿口腔疾病详见表。表中结果显示牙髓病及龋病性别不同，存在较大差异（P＜0.01），乳牙滞留及根尖周病在性别中差异性较小（P＞0.05）。牙周病、颌面部感染及其他疾病例数较小，性别比较差异性不明显（P＞0.05）。表显示，根尖周炎以5～7岁及8～10岁年龄段发病率高，有明显差异（P＜0.01）。

父母文化程度对患儿疾病有明显影响，如牙髓病、龋病多发生在文化程度一般及差两组；乳牙滞留及根尖周病发病率以父母教育良好者较多，有明显差异（P＜0.01）。

家庭收入稳定者，牙髓病、龋病发病率较高；乳牙滞留及根尖周病以家庭收入不稳定者较多（P＜0.01）。其余统计学无意义（P＞0.05）。

表 儿童口腔疾病相关因素的分析结果[例（%）]

3.讨论

布隆迪地处非洲内陆，儿童人口庞大，人均每年卫生总支出仅有58美元[2]。笔者在布隆迪医疗援助工作期间，了解该地区医疗卫生条件较差，口腔科医师缺乏，人民就医观念欠缺，且口腔卫生条件普遍较差，牙刷普及率不高，儿童口腔卫生情况十分堪忧。

当地儿童就诊的主要因素以牙髓病最为多见，其次为龋病，且从年龄构成上来说龋病以2～4岁患儿较多，而牙髓病以5～7岁患儿较多，根尖周病以10～12岁患儿较多，这与龋病、牙髓病、根尖周病的发生发展过程相符合，主要因为该地区受经济条件限制，当龋病阶段疼痛可以忍耐是就医观念不强，疼痛严重时已达牙髓炎症阶段，家长才会带患儿就诊。就诊患儿多为男性，与该地性别构成及重视男性有关。3例颌面部感染中仅有1例考虑牙源性感染，2例均为腺源性感染，患儿均表现营养不了，有腹部膨隆、脐疝表现，考虑为营养不良免疫力低下有关。

父母文化程度高，各项疾病的发病情况普遍较低，其次是文化程度一般的家庭，而文化程度低的各疾病发病率均较高。家庭收入稳定的儿童，因接触糖果、饮料等易致龋食物的机会较多，就诊的原因以龋病为主，牙髓病其次；家庭收入较差的患儿，龋病、牙髓病的发病较低；而乳牙滞留、颌面部感染的发病率较高，往往与饮食差、营养不良有密切关系。

本此调查结果可见，前来就诊的儿童患口腔疾病情况与国内有些地区[3]存在者差异性，除了生活习性、经济发展、教育信仰等的制约，仍然可以从口腔宣教、积极治疗等方面入手，努力改善该地区儿童口腔卫生状况。