社区中医体质辨识在老年人健康管理的应用分析

辛娜，肖瑞龙，计成

（1.海淀区苏家坨中心卫生院，北京 100000；2.海淀区西北旺镇社区卫生服务中心，北京 100000）

0 引言

在人口老龄化情况加重的同时，老年人的身体健康问题受到越来越多的关注，社区健康管理是一种将个体作为核心的诊断管理模式，通过对老年人身体健康情况的检测，评估老年人的健康情况，可以对其进行针对性的进行健康教育以及指导[1]。对老年人进行管理时，常规健康管理的疗效有限，并不能达到预期的治疗效果，而中医体质辨识治疗是将治未病作为中心，按照个人情况制定个体化的健康管理方式，提供针对性的养生以及疾病预防措施，加强社区健康管理，所以为有效提高治疗效果，我院对80例老年人采用常规健康管理以及中医体质辨识管理的管理方式，对两种方式的管理效果进行评价，并在研究过程中取得一定的成效。

1 资料与方法

1.1 基本资料

在本院选择2014年9月至2017年9月的老年人总计80例，以随机数字法分为观察组以及对照组，其中男65例，女15例，年龄在60-79岁。其中观察组，男30例，女10例，年龄在60-79岁，平均（68.62±4.75）岁；对照组，男35例，女5例，年龄在60-79岁，平均（69.24±3.46）岁，两组老人，在各项指标上P＞0.05，数据从统计结果分析，不具有意义，具有比较价值。

1.2 方法

对照组老人使用的管理方式为常规健康管理，建立健康档案，然后每年进行一次健康检查，对其进行随访，根据结果做出具体的健康报告[2]。

观察组使用的管理方式为中医体质辨识管理，在对照组的基础上开展中医体质辨识活动，首先需要由接受培训的中医师，进行中医诊断，通过望、问、闻、切等方式，对被检查人员的神色、形态进行检查，通过舌以及脉象的检查，对被检测人员的身体状况进行评估，通过《老年人中医药健康管理服务记录表》对老人的身体健康状况进行分析，体质辨认需要按照《中医体质分类与判定》区分老年人的体质分类，与患者的实际病症以及诊断情况相结合，制定个性化的健康管理方案，根据不同的体质情况，实施针对性的护理，密切关注患者的生还以及饮食情况，采取体育锻炼以及中药药物管理，然后使用多媒体教育宣传以及发放健康手册的方式对老人进行相关健康教育，保证老年人养成科学、合理的生活习惯，使老年人可以正确掌握先关的保健知识[3]。

表1 两组老人的评分情况

表1 两组老人的评分情况

组别 老人健康知识 健康教育评分 保健知识评分 养生知识评分观察组(n=40) 89.56±10.21 94.58±9.26 87.28±5.62 88.77±9.56对照组(n=40) 71.59±11.24 81.68±10.26 70.23±4.22 69.95±8.93 t 7.4845 5.9031 15.3434 9.0986 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

1.3 观察指标

对两组老人的各项数据进行归纳处理，根据满意程度、健康知识以及健康教育评分进行类比分析，并以此作为治疗价值评价的指标。

1.4 统计学处理

80例老年人的研究数据均输入至SPSS 17.0软件中，进行统计学有效处理，老人健康知识以及健康教育评分等数据以均数±标准差作为表现方式，检验方式为t检验。管理满意程度以率为表现形式，处理方式为χ2检验。结果显示，P＜0.05，便形成统计学意义。

2 结果

观察组老人与对照组老人相比，观察组满意的例数为20例，基本满意例数为18例，不满意的例数为2例，管理满意率为95.00%，在对照组，满意的例数为15例，基本满意例数为10例，不满意的例数为15例，治疗满意率为62.50%，χ2=12.6237，P=0.0003，产生统计学效果。对比两组老人的管理情况，观察组老人与对照组老人相比，差异性较大，并且P＜0.05，如表1所示。

3 讨论

中医体质辨识的主要目的便是对患者的体质进行细致的分类，根据患者的实际身体情况，对患者提供建议，包括养生知识以及正确饮食知识等，对患者的身体进行检测，指导患者正确的服用药物，提高患者对治疗以及保健的顺从性，增强患者的交流能力，在交流的过程中，施加相关健康教育，对痰湿体质患者，需要多食用冬瓜以及白果等，起到化痰以及健脾的效果，少食用辛辣的食品，提高患者的体育锻炼程度，在湿冷的天气中，避免户外运动，保证居住环境干燥程度。阳虚体质的老年人，需要使用温热、补肾的食品，包括羊肉等，少食用生、冷失误，在阳光充足的天气中适量运动，对于阴虚体质人员，应该多食用水果以及蔬菜等食品，尽量避免老年人过度劳累。对于气虚体质的老年人，需要食用易消化的食物，例如小米以及人参等，对气郁体质的老年人应该使用对脾胃调理作用较强的食物，少食用冰冷的食物，增强与人交流能力，秉承良好的心态，积极与人交流[4]。老年人由于体质较弱因此应当加强老年人社区检查的重点，全方面提高老年人综合健康知识，提高老年人的保健意识，有效控制慢性疾病的发生，中医体质辨识在保健服务管理中的应用，可以更好的拉近与老年人的距离，可以深入了解患者的生活习惯，走进老年人生活，使老人更轻易的接受建议，纠正不正确的生活习惯[5]。在本次研究过程中研究组与对照组相比各项指标上的差异性较大，与彭雪飞[6]的研究内容相符，对接受中医体质辨识管理的老人进行管理后，老人的管理满意程度以及手术情况优于对照组，观察组对管理的满意程度为95.00%，对照组为62.50%，证明对中医体质辨识管理的老人进行管理具有非常重要的作用。

综上所述，观察组优于对照组，其统计结果具有参考意义，合理的管理措施，可以有效提高老人对治疗的满意程度[7-10]，值得广泛应用，缩短老人住院时间。