聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎54例

孙会娟

（青州市东夏中心卫生院，山东 潍坊 262500）

0 引言

慢性宫颈炎（Chronic Cervicitis）是一种泌尿生殖系统疾病，多见于流产、既往有盆腹腔手术史及经产妇等女性。一旦患病，患者常有脓性黏液白带、月经不调、腰骶部或下腹痛等典型表现，严重者还可影响女性患者的生育功能[1]。因此，重视对慢性宫颈炎的尽早检查与治疗非常必要。2016年1月至2018年5月，笔者对所在医院诊疗的108例慢性宫颈炎患者使用聚甲酚磺醛溶液、CO2激光器照射治疗，经证实前者在慢性宫颈炎中的应用价值较高，现详细表述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组实验数据来源于我院诊疗的108例慢性宫颈炎病例，数据搜集时间为2016年1月至2018年5月。入选患者均接受宫颈刮片、妇科查体等检查后确诊，无宫颈解剖结构异常、伴发细菌性阴道疾病等问题。年龄20～37岁，平均（27.5±3.8）岁；病程跨度10个月至3年，平均（1.8±0.4）年。按随机数表法划分患者至两组，Ⅰ、Ⅱ组（54例/组）各项基线数据经统计对比（P＞0.05），满足研究对照条件。

1.2 方法

Ⅰ组接受CO2激光器照射治疗，操作时保持激光光管与宫颈相距3～5cm，使用平行光束（波长10.6μm）从上到下、从外到内对糜烂面及相邻2mm正常组织进行照射，部分严重糜烂者可给予多次反复照射，直至组织呈炭化表现，治疗后再给予西瓜霜放置。

Ⅱ组使用聚甲酚磺醛溶液（生产商：昆明源瑞制药有限公司，批准文号：H20054346）治疗，在经期结束5d后开始用药，治疗时常规消毒及清洁外阴部，并取适量碘伏消毒宫颈，彻底清除宫颈表层分泌物，完成后使用棉签蘸取36%聚甲酚磺醛溶液，并置于宫颈管约0.5cm处，适当旋转棉签，片刻后取出，每3天治疗1次。共治疗7次。

1.3 评估项目

记录两组的宫颈修复时间、症状缓解时间，同时拟定临床疗效[2]：①治愈。无腰骶部或下腹痛、白带异常等症状及体征，且糜烂面恢复，宫颈光滑；②有效。相关宫颈炎症状有所好转，糜烂面较前缩小≥50%；③无效。未见宫颈炎症状变化，甚至加重，糜烂面较前缩小＜50%。

1.4 统计数据分析

实验数据使用SPSS 17.0软件分析，经卡方和t检验，由率（%）和均数±标准差的方式描述，P＜0.05，说明实验数据间有统计学意义。

2 结果

2.1 两组方案对临床疗效指标的影响

Ⅱ组患者在临床总疗效方面达到85.2%，但与Ⅰ组的总疗效90.7%相比基本相当，对比无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组方案对临床疗效指标的影响[n(%)]

2.2 两组方案对宫颈修复时间及症状缓解时间的影响

Ⅱ组相比Ⅰ组在宫颈修复时间、症状缓解时间上均有明显缩短，对比有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组方案对宫颈修复时间及症状缓解时间的影响

表2 两组方案对宫颈修复时间及症状缓解时间的影响

组别 例数 宫颈修复时间 症状缓解时间Ⅰ组 54 43.8±4.2 16.3±3.6Ⅱ组 54 32.5±3.5 10.8±2.9

3 讨论

慢性宫颈炎是常见妇科疾病的一种，其病理生理改变主要在于宫颈出现程度不等的肥大、糜烂及腺体囊肿，并可伴发息肉或宫颈管炎等，若未及时治疗，甚至还有癌性病变的风险[3-4]。目前临床针对慢性宫颈炎的治疗方法较多，包括药物疗法与激光、电灼及红外线等物理疗法。采取CO2激光器治疗虽有确切的疗效，但治疗后引发阴道出血、阴道排液等并发症的可能性较高，容易加重患者的痛苦，因此并不适合作为治疗慢性宫颈炎的首选疗法[5]。

聚甲酚磺醛溶液是一种呈弱酸性的亚甲基二聚合物，pH值约为0.6。相关药理实践证明，聚甲酚磺醛溶液对宫颈表层组织多种微病菌均有强效的灭杀作用，包括真菌、厌氧菌、支原体、革兰氏阳性菌或阴性菌等[6]。经局部给药后，聚甲酚磺醛能够有选择地对病变或坏死柱状上皮组织产生作用，使上述细胞组织蛋白逐步变性并脱落，由此起到重建宫颈上皮组织、促进组织再生的作用。并且，在灭杀宫颈微病菌、修复宫颈期间，聚甲酚磺醛也不会对正常宫颈组织产生损害，因此用药方面也较为安全可靠，适合长期用药[7]。赵静[8]研究对150例慢性宫颈炎患者的临床治疗资料进行分析与分组实验，发现聚甲酚磺醛溶液能够有效改善慢性宫颈炎患者的症状，促进宫颈组织修复，同时还可减少愈后复发等问题。

本组研究中，我们对108例实施CO2激光及聚甲酚磺醛溶液治疗的慢性宫颈炎患者进行随机分组对照实验，发现Ⅱ组治疗后可取得85.2%的总疗效，略低于Ⅰ组的90.7%，但组间差异不显著；提示两种疗法对慢性宫颈炎患者的治疗均适用，但相比使用CO2激光器照射治疗的Ⅰ组，Ⅱ组患者在症状缓解时间、宫颈修复时间方面均有更明显的缩短，这进一步肯定了聚甲酚磺醛溶液在该慢性妇科疾病中应用的可行性，能够使患者获得更为理想的治疗效果，与相关资料观点基本吻合[9-10]。

综上所述，对慢性宫颈炎患者使用聚甲酚磺醛溶液治疗有确切的效果，并且可加快缓解宫颈炎症状，促进宫颈组织的修复，可作为今后妇科临床治疗慢性宫颈炎的一种推荐方案。