护理部实施护士长带班制在病区护理管理中的应用探讨

张秀娟

（福海县中医医院，新疆 阿勒泰 836400）

0 引言

随着新医改的全面贯彻与落实，我国医疗机构的整体规模依旧处于不断壮大的局面，同时随着各个科室不同病区划分越来越明细，护士长带班制度在护理部护理管理中的优势也越来越明显。但由于护理部护士长带班制度尚处于探索阶段，因此难免诱发一些不良事件[1-2]。借此，笔者主要从护理部实施护士长带班制度在病区护理管理中的应用价值进行研究与探讨，以便更好地提升护士长带班制度护理质量，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

追溯性分析我院护理部实施护士长带班制度以来的相关资料，本次选取护士长及护理人员45名作为研究主体，其中护士长3名，主管护师6名，护师10名，护士26名，最小年龄20岁，最大年龄45岁，平均（30.2±2.5）岁。45名护士中，本科学历28名，专科学历17名，本次试验的时间为1年。

1.2 方法

带班时间：以早、中、晚轮班制度为主，实施全天候护理管理。带班原因：对院内可能存在的突发事件或抢救危重患者做好抢救、指导和协助医生手术治疗、护理干预或指导护士相应的护理工作；监察医院各项护理措施贯彻与落实情况，查看各项护理操作规程与带班情况；查看早、中、晚各项护理措施落实与执行情况与护理质量。

1.3 观察指标

观察实施护士长带班制度前后护理质量。

1.4 统计学方法

所有临床数据均以SPSS 18.0软件处理，用（%）对计数数据进行表示，并用χ2检验；计量数据以表示，t检验，P＜0.05表示有统计学价值。

2 结果

护士长带班制度实施1年后，危重病人转ICU人数，护理纠纷等不良事件的发生比例，新护理制度与护理流程的贯彻、落实、执行率，护理人员的主动学习能力、意识程度，病人出院回访满意率均得到了良好的改善，且显著优于护士长实施前（P＜0.05），见表1。

表1 护士长代班前后对比（n, %）

3 讨论

在医疗机构的护理队伍中，护士长作为医院基层护理的主要管理者与组织者，它既是科室护理工作的具体领导者，也是各项护理工作的主要指挥者，护士长工作的优劣、素质的高低以及能力的大小都直接影响医院整体护理质量和管理水平，同时护理管理作为医院管理的重要组成部门，护士长护理管理水平对医院的发展是极其重要的[3-4]。

3.1 保证各项护理措施的及时实施与提升护理质量与护理安全

护士长作为医院护理管理的核心，它不仅是推动医院基层护理服务的全面开展的重要因素，也是促进病区护理管理中的护理质量与护理安全的重要保障。因此护士长在日常的护理管理中，必须做好日间护理工作的安排与落实，根据不同病区患者的病情制定科学、合理、有效的护理方案，以推进各项护理措施的全面开展与顺利完成。同时护理部实施护士长带班制度还必须坚持医院等级评审的基本要求，建立以病人为中心的病区护理管理，制定、贯彻、落实特殊时段与正常时段的护理人员工作实施情况，准确掌握各个病区护理管理真实情况。不断减小护理范围，集中护理人员优势，增加护理人员与病人之间的沟通时间，进而提升护理满意率[5-7]。

3.2 保证护理干预个性措施在薄弱时间段的有序开展

主动向患者及家属询问晚间与早间的各项护理问题，及时解决患者所遇到的护理问题，积极、主动地安排工作能力强的护理人员担任薄弱时间各项护理工作组组长，根据薄弱时间的护理工作需求重新划分护理流程与护理职责，实施分层、分级的护理责任落实情况，以推进和提升各项查对制度和操作流程的执行情况，降低薄弱时间的各种不良事件与护理纠纷[8-10]。

3.3 提升护理执行能力

护士长作为护士的代言者，它既是护士也是护士管理者。因此在病区护理管理工作中，护士长要不断提升护理思想和风险精神，在热爱自己本职工作的情况下，树立正确的人生观、价值观和世界观，将解除病人痛苦作为提升自身服务思想的行为准则，对病人一视同仁；护士长要有过硬的科学文化素质，要建立完善的知识结构与智能结构，要不断地了解护理专业的新进展，努力成为学科带头人，以精湛的护理技术、扎实的护理理论与精准的护理要求参与到护理工作中，创新各项护理检查、诊断、治疗和护理方法，积极引进新的医疗护理技术与护理理论。积极鼓励护理人员多干、多练、多观察、多学习，并在此过程中不断的总结和创新病区护理管理措施。同时还应建立良好的人际关系，如从主任到医生、护士、病人、护工和病人家属等，以便更好地提升护理质量与护理安全。护士长要关心、爱护、尊重和理解护士，勇于承担责任，给护理人员创造更加安全、亲切、融洽、协调、团结的护理环境。