重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助用于深二度烧伤创面修复临床效果

宋茂林 阳纯兵 李纯兰 罗冠雏 何晓东 肖勇 何学迅 张美光 袁淑兰 谭林旺

临床针对深二度烧伤患者治疗, 通常集中在创面修复上,但是传统的药物治疗效果不佳, 容易造成患者出现并发症,因此采用更加科学的创面修复药物十分重要［1］。目前临床研究表示, 针对深二度烧伤患者创面修复过程中采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗, 能够帮助患者改善创面,减少瘢痕范围, 有助于促进患者创面愈合, 且并发症较低［2］。基于此, 本院于2015年12月～2017年12月对74例深二度烧伤患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗创面修复的临床效果进行研究, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年12月～2017年12月本院74例深二度烧伤实施创面修复的患者, 根据抛硬币法随机分组原则分为研究组和参照组, 各37例。参照组男19例, 女18例,年龄17～65岁, 平均年龄(40.63±8.37)岁。研究组男20例,女17例, 年龄 18～67岁, 平均年龄 (41.14±8.76)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 参照组采用常规磺胺嘧啶银乳膏治疗, 将药膏均匀涂抹于创面, 2次/d。研究组在参照组基础上采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶辅助治疗, 将药物均匀涂抹于创面, 厚度≤1.5mm, 采用无菌纱布覆盖包扎, 2次/d［3］。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组临床治疗效果及并发症发生情况。疗效判定标准［4］：显效：患者创面愈合,无瘢痕形成；有效：患者创面愈合效果理想, 瘢痕形成轻度；无效：患者创面愈合无效果。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。并发症包括瘢痕形成、色素缺失以及感染。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。p＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 研究组患者治疗总有效率为94.59%, 参照组患者治疗总有效率为75.68%, 比较差异有统计学意义(p＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况比较 研究组患者并发症发生率为5.41%, 参照组患者并发症发生率为21.62%, 比较差异有统计学意义(p＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患者并发症发生情况比较［n(%)］

3 讨论

烧伤在现代社会中十分常见, 尤其是在随着社会发展的过程中, 家用热水器等加热设备的广泛应用, 使得烧伤患者的比例逐步增加, 给人们的生活带来十分不利的影响［5］。烧伤患者治疗主要集中在创面修复上, 尤其是深二度烧伤患者,其烧伤深度甚至真皮乳头层以下, 在康复的过程中常常会留下瘢痕, 加之患者在自我创面修复的过程中, 容易出现感染以及休克等并发症, 会危及到患者的生命安全, 因此, 如何选择更加科学有效的创面修复方案, 是目前本院迫切需要解决的研究课题之一。

此次研究结果显示, 研究组患者治疗总有效率为94.59%,参照组患者治疗总有效率为75.68%, 比较差异有统计学意义(p＜0.05)。研究组患者并发症发生率为5.41%, 参照组患者并发症发生率为21.62%, 比较差异有统计学意义 (p＜0.05)。 深二度烧伤患者损伤较深, 皮肤有明显水泡, 真皮层有明显损伤, 但依旧有残留真皮层, 患者愈合较慢, 且会留有较大的瘢痕, 皮肤在愈合后会出现变形、皱缩等情况, 容易影响到患者的皮肤功能。常规磺胺嘧啶银乳膏虽然能够对患者起到一定的抗炎作用以及促进上皮生长作用, 但是其对患者创伤组织的修复效果较差, 不能够满足患者创面修复的实际需求［6,7］。而重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶作为一种较为新型的创面修复辅助多肽类物质, 能够促进患者多种细胞生长以及繁殖, 并且可以推动患者成纤维细胞逐步向着创面迁移, 能够提升患者创面修复效果, 增加创面皮肤的抗张力,降低瘢痕形成, 有利于患者皮肤功能恢复［8,9］。同时重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶的应用, 能够降低患者感染以及色素缺失等并发症的发生, 能够满足患者美观性需求, 提升患者的生活质量［10］。

综上所述, 对深二度烧伤患者的创面修复治疗过程中,给予患者重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗, 能够帮助患者提升临床治疗效果, 有利于患者创面修复, 且患者用药后的并发症发生率较低, 具有十分积极的应用价值, 值得在临床中进行推广。