急性阑尾炎患者护理中应用护理管理的临床分析

邹 君

（景德镇市第三人民医院手术室，江西 景德镇 333000）

急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。该疾病临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区（麦氏点）压痛，则是该病重要体征。对于急性阑尾炎的治疗，临床采取腹腔镜手术治疗，但是手术护理也是极为重要的。将护理管理应用到急性阑尾炎患者护理中，能够减少患者因疾病而发生的并发症，同时还可以提高治疗效率。我院选取2016年10月—2017年12月进行治疗的60例急性阑尾炎患者作了相关研究，并对研究数据进行了统计分析，详细研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取我院2016年10月—2017年12月治疗的60例急性阑尾炎患者为研究对象，并使用入院号将其随机分为对照组和观察组，每组30例。经过诊断，所有患者病情均符合急性阑尾炎诊断标准。对照组患者中，男性12例，女性18例，年龄42～73岁，平均年龄（58.51±3.18）岁。观察组患者中，男性17例，女性13例，年龄39～76岁，平均年龄（57.59±3.09） 岁。2组患者一般资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2 护理方法 2组患者都进行了常规的护理管理，内容有规范操作、观察病情、病房管理等。观察组的护理管理内容有：（1）合理分配工作。首先需要全面评估护理人员的爱好、工作能力、生活习惯等，根据评估情况来分配工作。（2）营造工作氛围。为护理人员配备先进的医疗设备，优化格局，从而缓解护理工作人员的压力[1]。同时还要在日常工作中做到关心和理解护理人员，充分尊重护理人员，调动护理人员的积极性和主动性，激发工作责任感，同时还要让护理工作人员参与到日常护理管理以及决策中，倾听他们对于各项工作的意见和建议，不仅可以发现优秀护理人员，同时还可以提高团队意识[2]。（3）制定和完善奖励、考核制度。根据护理工作复杂性、工作质量、技能水平等来制定合理的奖励和考核制度。对于优秀护理人员给予相应的奖励，激发工作的热情。同时还可以采用全面的良性竞争方法来激励护理工作人员，促进护理工作质量的提升[3]。

1.3 观察指标 比较分析2组护理满意度和护理工作质量。采取我院自制的问卷调查表分析护理满意度，护理满意度以患者对于30例护理人员的评价进行分析，评价标准有非常满意、满意、不满意；护理满意度以我院自制护理满意度工作评价量表进行评分，由护理部对护理人员的护理工作质量进行评分，评分项目有护理人员的应急能力、熟练操作程度、护患沟通交流能力以及工作责任心，每一项满分为100分，分值越高说明护理工作质量越好。

1.4 统计学方法 本研究使用SPSS 19.0进行数据统计分析和处理，计数资料以 (%)表示，采取χ2检验；计量资料以 （x±s）表示，采取t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较 观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05，详情见表1。

表1 2组患者护理满意度比较 [例(%)]

2.2 护理工作质量比较 观察组护理工作质量优于对照组，P＜0.05，详情见表2。

表2 2组护理工作质量比较 （x±s，分）

3 讨论

急性阑尾炎是外科常见病，是发病于阑尾的一种炎症性疾病，它是在管腔堵塞与细菌感染的共同作用下产生的，发病率占到同期普遍外科疾病急诊病例的10%～15%，症状表现为腹痛、胃肠道症状、部分病人有右下腹皮肤过敏等现象；体征方面表现为：压痛、腹膜刺激症状、右下腹的包块；目前的治疗方法是手术以及非手术，其中手术治疗主要是阑尾切除术，非手术治疗包括：一般治疗、抗生素治疗和对症治疗。急性阑尾炎的发病基本上研究认为是由于梗阻的原因，也就是阑尾腔。20世纪初和20世纪中叶有一些研究报道，认为阑尾腔内的粪食或者是消化道粪便，水分被吸收之后，形成了干结的所谓粪食，堵塞了阑尾腔，那么有时候就造成了这种急性阑尾炎[4-10]。除此之外就是阑尾的淋巴由于水肿增生，造成阑尾管腔的压力增高，也会出现急性阑尾炎的这种表现。针对患者的这种情况，临床在急性阑尾炎患者护理中实施了护理管理，并取得了较好的效果。通过研究发现，观察组护理满意度、护理工作质量均高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。具体原因如下：根据急性阑尾炎行腹腔镜手术患者的特点，临床实施了护理管理，加强护理工作的管理，能够有效解决存在的问题[11-14]。将护理管理应用到急性阑尾炎患者护理中，合理分配工作能够充分调动护理人员的积极性和主动性，实现优质资源配置最大化。营造工作氛围可以缓解护理人员的工作压力，有利于提高护理质量[15]。制定奖励制度能够激发护理人员的积极性，同时还可以约束护理人员，最大程度地减少工作中的失误，避免一些不必要的护患纠纷[16]。

综上所述，在急性阑尾炎患者护理中实施护理管理，可以提高护理满意度和护理工作质量，临床价值较高。