皮内针配合针灸治疗30例肋间神经痛

王诗军

（大连市普兰店区中医医院，辽宁 大连116000）

肋间神经痛是临床常见多发的疼痛症状之一，是指肋间神经支配区域的持续性疼痛，传统药物治疗效果往往疗效较差，且长期服用对机体造成一定不良反应[1]。针灸治疗肋间神经痛在临床开展广泛，能够有效改善患者疼痛症状，减少西药的长期使用带来的不良反应[2]。本研究选取2015年2月至2017年2月我院收治的肋间神经痛患者62例，分析皮内针配合针灸治疗应用于肋间神经痛的临床价值，取得较为满意结果，具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究选取2015年2月至2017年2月我院收治的肋间神经痛患者62例，并随机划分为实验组和对照组各31例，实验组中男性17例，女性14例，年龄40～68岁，平均年龄（54.2±8.3）岁，病程时间2～7个月，平均病程时间（4.9±3.1）个月；对照组中男性16例，女性15例，年龄36～69岁，平均年龄（53.9±8.4）岁，病程时间2～8个月，平均病程时间（4.8±3.1）个月。两组患者在性别、年龄、病程时长、病情严重程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组数据具有可比性。

1.2 实验方法：对照组予以单纯针灸治疗方案，实验组予以皮内针配合针灸治疗方案。对照组取穴：支沟穴、阳陵泉穴，对穴位进行常规消毒，用2寸毫针对选取的穴位进针，并配合提插捻转手法，患者感到局部酸麻胀痛为适宜，留针时间为25 min，每天1次。实验组在此基础上联合皮内针治疗，选择图钉式皮内针埋入两处阿是穴，使用胶布对局部进行固定，2 d更换1次，嘱咐患者对埋针位置进行适当按压，两组患者治疗时间均为2周，治疗疗程结束后进行疗效评估。

1.3 检测指标及评估标准：对比两组患者的疼痛分级指数分数（PRI）、临床效果情况。其中临床效果依据中药临床指导原则中关于胁痛的疗效评估标准，痊愈：肋间神经痛完全消失；显效：肋间神经痛显著好转；有效：肋间神经痛有所改善；无效：肋间神经痛无改变或恶化。PRI疼痛分级依据中华医学会疼痛分会制定的分级标准进行。

1.4 统计学方法：采用SPSS16.0软件进行数据处理。计量资料以（±s）表示，两组患者间比较采用t检验和χ2检验分析。P＜0.05为差异具有显著性。

2 结 果

2.1 两组患者临床有效率情况对比：实验组和对照组的临床有效率分别为100.0%、77.42%，实验组患者的临床有效率显著好于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床有效率情况对比

2.2 两组患者治疗前后PRI评估情况对比：实验组和对照组治疗后的PRI分数分别为（2.35±0.64）、（6.40±3.51），实验组患者的疼痛分级指数的评分显著低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗前后PRI评估情况对比（±s）

表2 两组患者治疗前后PRI评估情况对比（±s）

注：和对照组比较，*P＜0.05

组别 n 治疗前 治疗后实验组 31 14.19±3.81 2.35±0.64*对照组 31 13.74±3.66 6.40±3.51

3 结 论

肋间神经痛是临床常见的一组症状，主要涉及单个或多个肋间的持续性疼痛，症状反复发作，在深呼吸、打喷嚏时疼痛感明显[3]。皮内针治疗是中医传统针法之一，通过调节局部穴位卫气，激发机体卫外功效，从而达到改善临床症状，调和阴阳气血平衡的作用[4]。

中医学认为肋间神经痛与肝气郁结、湿热留恋导致气血运行不畅，临床常选用肝经穴位，以缓解肋间神经痛疼痛症状[5]。本研究选取2015年2月至2017年2月我院收治的肋间神经痛患者62例，分析皮内针配合针灸治疗应用于肋间神经痛的临床疗效，结果显示，实验组患者的疼痛分级指数的评分显著低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组和对照组的临床有效率分别为100.0%、77.42%，实验组患者的临床有效率显著好于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。单纯针灸治疗效果短暂，部分患者出现疼痛症状复发的情况较为常见，通过皮内针配合针灸治疗方案，持续对穴位进行刺激达到疏通经络、调节气血的效果。

综上所述，皮内针配合针灸治疗应用于肋间神经痛临床疗效确切，临床有效率优于单纯皮内针方案，能够有效缓解患者疼痛不适，提高患者生活质量，值得临床推广应用。