习惯性崴脚，怎么办

文/路遥

扭伤脚踝，也就是崴脚，是件痛苦的事。更痛苦的是，一旦你崴了第一次脚，便很可能会魔怔般，持续不断地崴下去，根本停不下来。惯性崴脚，专业名叫慢性踝关节不稳。

问卷：初步判断是否“不稳”

以下问题均为单选，你只需要选择“是”或“否”：

1.您是否曾经扭伤过踝关节？

2.您是否曾经因为踝关节扭伤而去看过医生？

4.您是否曾有踝关节“撑不住”或“吃不上劲”的感觉？

5.在平地上行走时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？

6.在凹凸不平的地上行走时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？

7.在进行娱乐或体育运动时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？

8.在上楼梯时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？

9.在下楼梯时，您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？

以上9个问题中，如果答案为“是”的数量≥5个，即可初步判断有踝关节不稳。

确诊：手法检查和辅助检查

那么，如何判断你的踝关节不稳，是韧带松了的结构性不稳，还是只损伤了本体感觉通路的功能性不稳？答案很明确：必须去医院让医生判断。挂号可以是骨科、运动医学科或康复（理疗）科。

综上所述,肠息肉患者接受结肠镜下息肉切除术治疗效果理想,能够降低并发症的出现,对患者造成的创伤性比较小,患者所需承受痛苦少,治疗安全性高,具有临床推广价值。

医生通过手法检查和辅助检查来综合判断。通过手法和影像学检查，专业医生可以很明确的判断是否存在踝关节韧带松弛。如果有韧带松弛，即为结构性不稳；如果没有韧带松弛，患者又感觉不稳，即为功能性不稳。

韧带松弛：术前需保守治疗

(1)对于没有韧带松弛的功能性不稳，采用支具保护+功能康复锻炼的非手术治疗。

(2)对于有韧带松弛的结构性不稳，并不是一经诊断上来就需要手术，也是要先进行支具保护+功能康复锻炼的非手术治疗，如果通过正规的非手术治疗3～6月后效果不佳，才会考虑手术治疗。

功能性不稳：康复锻炼3阶段

对于感觉通路受损的功能性不稳的患者来说，其康复锻炼分为3个阶段，必须按顺序，依次阶梯型进行，不可跨阶段急性，防止损伤。

第一阶段：稳定平面上的康复锻炼。

在平稳平整的地面上进行本体感觉康复锻炼，由易到难逐步过渡，循序渐进以保证安全。首先，单足静立，并尽可能长时间的维持。当熟练掌握后，开始转为动态单足站立。如果想增加锻炼的强度和难度，可在有人保护的前提下，选择闭眼静立和闭眼动态站立。锻炼的时机、强度必须由专业医生决定。

第二阶段：不稳定平面上的康复锻炼。

在完成第一阶段的康复锻炼后，在专业人员的指导下就可以进入第二阶段，即选择在不平整或不稳定的面上进行锻炼。由于第二阶段的锻炼有一定风险，因此必须在专业人士的确认和指导下进行。

第三阶段：扰动状态下的康复锻炼。

若你是一个体育爱好者，渴望恢复到球场上晃倒对手的灵活脚踝，那么你就需要进入第三阶段的终极训练，即在外界干扰下，维持单足站立的稳定。

需要强调的是，康复锻炼的难点，并不是知道动作怎么做，而是何时开始锻炼，以及用多大的强度锻炼，才能避免不恰当锻炼带来的进一步损伤。而这2点，一定要由专业医生决定和指导。