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高血压运用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的效果分析

2018-08-17

中国医药指南 2018年21期
关键词:左旋苯磺酸硝苯地平

王 颖

(辽宁省大连市金州区第一人民医院 药剂科,辽宁 大连 116100)

高血压属于临床常见慢性疾病之一,容易引发多种心脑血管并发症,甚至导致患者死亡。患者中容易合并高血糖、高血脂等疾病,因此在治疗要考虑多种病情的影响,治疗难度更大。本文研究2016年3月至2017年9月接收的100例高血压患者,分析运用苯磺酸左旋氨氯地平治疗后患者治疗疗效与血压指数前后变化情况,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:研究2016年3月至2017年9月接收的100例高血压患者,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组中,男29例,女21例;年龄46~73岁,平均年龄为(57.2±4.1)岁;病程1~11年,平均病程为(4.9±2.1)年;观察组中,男26例,女24例;年龄43~75岁,平均年龄为(55.8±3.2)岁;病程1~10年,平均病程为(4.2±1.7)年;两组患者在基本的年龄、性别、病程等情况上没有显著差异,有对比性。

1.2 方法:对照组运用硝苯地平治疗,每天3次,每次10 mg硝苯地平片;观察组运用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,每天1次,每次2.5 mg;所有患者持续8周用药后做效果观察。

1.3 评估观察:观察不同治疗后患者治疗疗效与血压指数前后变化情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为患者舒张压降低幅度在20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上,或者降低幅度在10 mm Hg以上,同时降低到正常范围;有效为舒张压降低幅度在10~19 mm Hg,或者降低幅度在10 mm Hg以内,降低到正常范围;或者收缩压降低幅度在30 mm Hg以上;无效为血压降低幅度没有达到相关标准。治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析:将治疗有关数据通过SPSS17.0分析,计量资料运用t检验,计数资料运用卡方检验,以P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组用药前后血压情况变化:见表1。在舒张压与收缩压指数上,观察组治疗后降幅显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组用药前后血压情况变化(±s,mm Hg)

表1 两组用药前后血压情况变化(±s,mm Hg)

注:两组护理前与护理后分别对比,P>0.05,两组治疗前后自身对比,P<0.05

分组 时间 舒张压 收缩压观察组 治疗前 95.3±5.4 151.4±9.8治疗后 81.2±4.3 132.5±7.9对照组 治疗前 94.1±4.9 150.3±8.7治疗后 80.7±4.1 131.4±6.8

2.2 两组患者用药后治疗疗效情况:见表2。在治疗有效率上,观察组为96%,显著多于对照组82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

表2 两组患者用药后治疗疗效情况[n(%)]

3 讨 论

高血压属于临床常见慢性疾病之一,属于中老年群体高发病之一。患者会表现出头痛、头晕、疲乏、心悸、眩晕与颈项板紧等典型症状[1],同时会因为血压持续处于高位而引发多种脑病、肾病等问题,对患者生命构成威胁。硝苯地平属于临床常用药物,但是药效相对缺乏理想性,尤其是患者需要长期用药,病程相对较长的患者,用药更需严谨性。本研究中,在舒张压与收缩压指数上,观察组治疗后降幅与对照组没有显著差异,组间差异没有统计学意义(P>0.05);在治疗有效率上,观察组为96%,显著多于对照组82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。硝苯地平与苯磺酸左旋氨氯地平均属于高血压临床常用药剂[2]。硝苯地平可以发挥相对强的达到抑制CA2与内流的功效,可以帮助松弛动脉壁平滑肌,强化心肌缺血上的耐受能力,减少总外周阻力来达到降压[3]。但是也更容易引发头痛、心悸、水肿与颜面发红等药物不良反应,因此不适宜联合其他降压药物使用,甚至在联合β受体拮抗剂下引发血压过分低于心力衰竭等问题,如果联合西咪替丁则容易引发血浓度异常升高,相对而言安全性更低,要做好用药观察。从本研究中还可以发现,其治疗有效率相对较低。苯磺酸左旋氨氯地平属于钙离子拮抗剂,可以有效的抑制钙离子从心肌与血管平滑肌细胞外渗透到细胞内,促使血管平滑肌更好的舒张,进而达到控制血压。该药物可以到达降压与调整心肌供氧状况,药物安全性相对更高,不良反应少,患者治疗依从性更好,避免随意停药或者减药引发的病情反复波动。对于高龄患者而言,如果与地高辛、西咪替丁用药的安全性也相对有保证。综上所述,高血压运用苯磺酸左旋氨氯地平治疗可以有效的提升治疗疗效,更好控制血压情况。

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