泪道栓子治疗重度干眼症的临床探讨

万胜新

（辽宁省盘锦市辽河油田总医院眼科，辽宁 盘锦 124010）

干眼症在临床上较为常见和多发且病情较为复杂，属于多种原因导致的疾病，属于慢性疾病[1]，会导致患者出现眼表不适以及导致患者出现不同程度的视力障碍，迁延不愈，反复发作率较高，可导致患者生活质量显著性下降[2]，尤其是重度干眼症患者，更需要及时给予患者对症治疗，利用泪道栓子治疗有效缓解患者临床症状，促进患者病情康复，疗效确切。本组探究中共计选取48例患者，探究目的是深入分析在重度干眼症患者治疗期间采用泪道栓子治疗的临床治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：参与本次探究的48例患者（60眼）均选自我院所接诊的重度干眼症患者中，就诊时间是2015年8月至2016年8月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=24）和参照组（n=24）。研究组中男女患者例数分别是12例、12例，患者年龄在33～69岁，且中位年龄为（48.05±8.54）岁；参照组中男女患者例数分别是11例、13例，患者年龄在34～68岁，且中位年龄为（49.01±7.24）岁。本组探究中给予2组患者各项临床资料对比分析时利用统计学分析软件，患者各项临床资料包括性别、年龄、具体病情变化等，分析结果为不存在显著性差异且P＞0.05，无统计学意义存在。

1.2 方法：治疗前，给予2组患者实施泪液分泌试验，然后给予2组患者实施BUT检查，同时需要详细记录2组患者的主观症状评分。

对于参照组患者来说，在治疗过程中应用人工泪液滴眼治疗，嘱咐患者在3个月后实施复查操作；对于研究组患者来说，在治疗过程中应用泪道栓子治疗，利用裂隙灯显微镜辅助患者进行对症治疗，轻压患者下眼睑，将泪小点暴露后利用植入颞将冷藏好的SmartPlug泪道栓子轻夹取出并垂直插入患者泪小点位置，沿着泪道方向，将塞栓全长的2/3植入并观察剩余1/3泪道栓子在接触患者体温后收缩膨胀后缩进泪小点，对患者内眦部实施轻压操作并叮嘱患者眨眼，数次后，判定植入是否成功，成功标准是无泪点栓子脱出于泪小点开口处，需要密切观察患者在术后是否出现并发症并叮嘱患者在3个月后实施复查操作。

1.3 统计学处理：对本次参与探究的48例重度干眼症所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS19.0软件，本组中计量资料用（均数±标准差）形式表示，经t检验后P＜0.05则表示统计学意义存在；本组中计数资料用率的形式表示，经χ2检验后P＜0.05则表示统计学意义存在。

2 结 果

将2组患者经过不同治疗后获得的组间数据进行统计学分析，得出以下结论：研究组患者显著性更佳，组间数据包括治疗3个月后主观症状评分、泪液分泌试验、BUT、角膜FL评分，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。见表1。

表1 2组患者治疗3个月后临床疗效对比

3 讨 论

干眼症临床发病率较高且病因较为复杂，临床上主要利用泪道栓子治疗本病患者，疗效确切，安全性高，在观察患者临床有效性时，主要利用泪液分泌试验以及BUT检测[3]，临床优势诸多，可客观评价干眼症患者病情严重程度，但是在检查过程中，需要按压眼球，可导致患者出现不适感且准确度以及重复率均不理想[4]。

泪道栓塞在临床上较为常用，是将患者泪液正常排泄通道部分或者全部堵塞来实现减少泪液丢失目的的办法[5]，作用机制是将患者泪液在眼表的停留时间延长以及促进患者泪液电解质平衡有效建立来促进患者泪腺稳定，进一步促进患者临床症状减少，疗效确切。

本组探究中，研究组患者治疗3个月后主观症状评分、泪液分泌试验、BUT、角膜FL评分分别是（1.96±0.27）分、（7.56±0.66）mm/5 min、（7.99±0.65）s、（1.03±0.17）分，均显著性更佳。

综合以上理论得出，在重度干眼症患者治疗期间采用泪道栓子治疗，可获得较为理想的临床治疗效果，值得将其作为有效治疗办法在临床上推广和应用。