人性化护理服务在中等职业学校医务门诊护理工作中的应用效果观察

肖吉业 魏淑琴

1.山东省轻工工程学校医务室，山东青岛 266112；2.青岛市海慈医疗集团干部保健科，山东青岛 266033

学校医务门诊是为学校全体师生员工提供相关医疗服务的专门机构，包括临床医疗、卫生保健、疾病预防、健康教育等方面[1]。中等职业学校医疗卫生工作是教学工作的重要组成部分，拥有一个健康的体魄及健全的人格是保障学生顺利接受教育的重要基础，身心健康关系着学生的求知与发展，规范学校医务门诊诊疗行为，不断提高护理服务水平有利于促进学校医疗卫生事业的可持续性发展。对于学校医务门诊护理人员，不仅要求具备过硬理论知识水平及丰富实践经验，同时也要求护理人员具备高度责任感及道德感，严格遵循医疗行为规范，提升整体护理服务水平。本研究探讨人性化护理服务运用于中等职业学校医务门诊护理工作中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2017年10月本校医务门诊收治146例学生作为研究对象，随机分为研究组、对照组，各73例。研究组男45例、女28例，年龄15～19岁，平均（16.8±0.5）岁，体重42～78kg，平 均（63.59±5.74）kg；对 照 组 男 44例、女 29例，年龄14～19岁，平均（16.8±0.4）岁，体重41 ～ 79kg，平均（63.80±5.97）kg，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施传统护理方案，包括健康宣教、护理评估、基础护理、行为干预等。研究组在常规护理基础上实施人性化护理服务，首先加强对学校师生健康及学校环境的管理，了解学生基本健康状况，及时发现不良健康问题与不良因素，参与到紧急意外事件的处理中，积极预防爆发性传染病。加强对全体师生的健康保健指导，通过定期检查、举办座谈会等方式加强卫生保健指导，了解青少年饮食、起居及生理变化特点。通过发放宣教手册、集中讲课、宣传栏等多种形式进行健康宣教，宣教内容主要包括预防疾病、生理、精神卫生常识，对影响学生健康的危险因素进行分析，及时纠正其不良行为习惯，防止疾病的发生、发展。此外，护理人员应不断提升其综合能力，培养独立思考、解决问题能力，以便应对中暑、意外伤害、心理障碍、痛经、晕厥等常见问题，加强与师生之间的沟通与交流，耐心解答学生所提出疑问，尽可能帮助其解决遇到的难题，充分尊重学生、爱护学生，严格遵循以人为本护理原则。做好与学校其他部门的协调、沟通工作，以良好服务态度接待前来就诊师生，了解不同人群心理特点，运用护患沟通技巧迅速建立良好护患关系，为学校师生提供人性化护理服务.

1.3 观察指标

分析对比两组护理效果，将护理前、后两组学生SAS、SDS评分进行对比，同时对比两组学生对学校医务门诊护理工作的满意度及护理前、护理后两组学生投诉率。将焦虑量表（SAS）与抑郁症量表（SDS）作为评价标准[2]：以＜50分为无焦虑、抑郁；50～60分为轻度焦虑、抑郁；61～70分为中度焦虑、抑郁；高于70分为重度焦虑、抑郁。另外，采用护理满意度量表评定两组患者护理满意度[3]：80～100分为满意，60～79分为基本满意，＜60分为不满意。

1.4 统计学处理

本研究数据使用SPSS13.0进行统计学分析，计数资料以百分数表示，采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前、护理后SAS、SDS评分比较

护理实施前两组学生SAS、SDS评分对比无统计学意义（P＞0.05）；护理后研究组学生SAS、SDS评分较对照组均明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前、护理后SAS、SDS评分比较（ ± s，分）

表1 两组护理前、护理后SAS、SDS评分比较（ ± s，分）

组别 n SAS SDS实施前 实施后 实施前 实施后研究组 73 57.53±6.90 42.70±3.54 56.93±5.70 43.67±3.09对照组 73 57.36±5.98 45.67±4.30 56.82±5.29 46.28±4.59 t 0.159 -4.556 0.121 -4.030 P 0.874 0.000 0.904 0.000

2.2 两组学生护理满意率比较

研究组学生对学校医务门诊护理工作满意度较对照组明显更高，分别为97.26%、86.30%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组学生护理满意率比较[n（%）]

2.3 护理前、护理后两组学生投诉率比较

护理前研究组及对照组学生医务门诊投诉率分别为5.48%、6.85%，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后研究组无一例投诉情况发生。见表3。

表3 护理前、护理后两组学生投诉率比较[n（%）]

3 讨论

当前国内青少年健康教育工作主要是以学校为主体，对学校医疗门诊护士各个方面的能力也提出更高要求[4-6]。除具备健康身体素质与心理素质外，还需具备护理评估能力及敏锐观察力，有良好的护理服务态度及道德品质。学校医疗门诊护士应具备促进健康、综合护理、独立思考问题、解决问题等基本能力，另外还应具备语言表达能力、协调沟通能力、调研科研能力与教育管理能力[7-9]。

学校医务门诊护士不仅负责为学校全体师生提供医疗护理服务，同时也承担着完善护理全科、推动医务室护理持续发展的重任[10-12]。护理学是一门可持续发展的学科，只有通过不断学习才能适应护理学的持续发展，满足现代护理学要求。本文研究结果显示，护理实施前研究组与对照组SAS评分为（57.53±6.90）分、（57.36±5.98）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后研究组SAS评分为（42.70±3.54）分，较对照组的（45.67±4.30）分明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前两组 SDS评分为（56.93±5.70）分、（56.82±5.29）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后研究组为（43.67±3.09）分，显著低于对照组（46.28±4.59）分，差异有统计学意义（P＜0.05），提示将人性化护理服务的应用于中等职业学校医务门诊护理工作中，有利于消除学生对陌生环境恐惧、紧张、焦虑感，改善不良心理状况，以一个良好的身心状态配合相关治疗及护理工作的开展。另外，学校医务门诊护士工作性质不同于医院护士，通常情况下处于独立工作状态，需独立完成各项护理操作，独立承担学生咨询、健康指导工作，加上学校护理条件及设施达不到医院专业化水平，这就要求学校门诊护士具备随机应变能力与独立判断、解决问题能力[13-14]。本研究对比两组学生护理满意率发现，研究组学生对学校医务门诊护理工作满意度为97.26%，较对照组学生的86.30%明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），提示实施人性化护理服务后学生对学校医务门诊护理工作满意度显著提升，与人性化护理严格遵循“以人为本”护理原则有关，有利于进一步改善护患关系，促进护患和谐。本研究中护理前研究组及对照组学生医务门诊投诉率分别为5.48%、6.85%，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；护理后研究组无1例投诉情况发生，对照组学生投诉率下降至6.85%，差异有统计学意义（P＜0.05），提示将人性化护理服务应用于学校医务门诊护理工作中有利于降低学生投诉率，提升整体护理服务水平。总而言之，人性化护理是一种新型护理模式，其核心内容为“以患者为中心”，同时满足患者生理、心理、精神、社会等多层次需求，将人性化护理服务应用于中等职业学校医务门诊护理工作中，对改善学生心理状况、提高护理满意度、提升护理服务质量等方面均起到积极作用，为学生营造一个健康生活学习的良好环境[15-17]。

综上所述，人性化护理服务符合现代护理学理念，将其运用于中等职业学校医务门诊护理工作中，对保障青少年健康成长、提升医务门诊护理工作质量、促进学校相关医疗工作的发展等方面均具有积极意义，具备较高运用价值。