育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果分析

李继

重庆市铜梁区虎峰镇中心卫生院护士办公室，重庆 402567

白色念珠性阴道炎是育龄期女性群体中较为常见的生殖道疾病，其临床表现主要为白带增多、排尿困难，伴有灼痛感等，严重的影响患者的生活质量和身心健康。临床体征主要包括阴道粘膜及小阴唇内侧附着有白色膜状物，外阴肿胀且表皮易脱落。此病易复发，因此不仅要注意提高改进治疗措施，还要关注护理干预。该文选取重庆市铜梁区虎峰镇中心卫生院在2015年8月—2017年12月收治的85例育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者，探讨育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的85例育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者。所有患者都符合念珠菌性阴道炎诊断标准，并且是在自愿的基础上参与了该研究，并报院伦理委员会批准。随机将其分成研究组和对照组，研究组 43例患者，平均年龄（42.35±8.45）岁，对照组 42例患者，平均年龄（43.75±8.05）岁，两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗，主要内容有以中药洗剂辅助治疗，阴道塞药、臭氧治疗等。对照组采用一般护理干预，研究组在对照组的基础上采用整体护理干预，主要有健康宣教、心理护理、药物护理、卫生指导等内容。比较、评价两组患者的干预效果。

1.2.1 药物护理 药物治疗是治疗念珠菌阴道炎的最主要的手段。护理人员将药物的使用方法和使用剂量向患者详细告知，及时督促患者定时定量服药，提高患者的用药依从性。护理人员在用药期间对患者用药后的症状改善以及不良反应发生情况进行观察，如果有异常情况出现，要向医生进行汇报并及时进行处理[1]。

1.2.2 心理护理 工作压力以及患者的心理状态是引起念珠性阴道炎反复发作的主要因素之一，所以，护理人员要密切关注患者护理干预期间的心理状态情况，多与患者进行沟通交流，及时疏导患者的不良情绪。作为一种生殖系统疾病，念珠菌性阴道炎多发生在身体隐私处，严重影响了患者的工作和生活，所以患者常常会伴有不同程度的心理问题，例如焦虑、抑郁等。护理人员要对患者的心理状态进行疏导，了解患者的困难，解答患者的疑问，使患者树立治疗的信心，增强治疗的主动性和积极性，积极配合医护人员的工作，提高治疗效果[2]。

1.2.3 卫生指导 对于念珠菌性阴道炎患者，护理人员要对其进行卫生干预，在治疗期间，患者所使用的毛巾和内裤务必要经过暴晒和消毒，叮嘱患者不可使用不卫生的生活用品和卫生护垫，换洗内裤必须单独清洗。患者治疗结束后，护理人员应当告知患者要定期进行复查，且在月经干净之后检查，同时提醒其坚持复查和治疗的重要意义，防止患者自行停药[3]。此外，还要叮嘱患者在医治期间应当注意的事项。例如：性伴侣需要定期进行检查与复，注意性生活的卫生状况，避免使用具有刺激性的香皂和热水，排便后擦拭应当从前往后擦，勤洗澡、更换棉质宽松内裤等[4]。与此同时，护理人员要提醒患者加强锻炼，注意休息，努力提高自身免疫力。

1.2.4 健康宣教 反复发作是念珠性阴道炎患者所面临的一大问题，健康教育对这一状况有良好的改善作用[5]。护理人员要依据患者自身的情况，对患者进行个性化健康教育，将个人卫生、饮食注意、疾病知识、药物使用等状况向患者及其家属告知，并且采用多种方式向患者进行健康教育[6]。

1.3 观察指标

在治疗结束之后，观察比较两组患者的治疗效果以及3个月后，患者复发情况间的差异。治疗效果判断判断标准：有效：症状有所改善，病原体检查呈弱阳性或阴性；无效：症状没有明显缓解甚至加重，检查结果呈阳性；显效：症状完全消失，检查结果呈阴性。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件分析处理数据，计数资料用[n（%）]表示，采用 χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

研究组总有效率为95.3%，显著高于对照组（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组患者3个月后复发情况差异比较

研究组复发率为4.7%，显著低于对照组 （P＜0.05）,见表 2。

表2 两组患者3个月后复发情况差异比较

3 讨论

念珠性阴道炎也叫做霉菌性阴道炎，由于念珠菌感染导致而成，具有极高的发病率[7]。白色念珠菌性阴道炎在治疗过程中一般采用氟康唑、口服制霉菌素或制霉菌素阴道栓等方法，其效果较为明显。但是由于该疾病的复发性较高，并且患者有明显变化的心理情绪，因此应当施行合理的护理干预，以帮助患者顺利康复[8]。然而，大多患者在并未治愈完全的状态下就私自停药甚至停止治疗，使得真菌顽固性地生长，严重地影响了患者的生活质量和工作[9]。所以，念珠菌性阴道炎患者不仅需要得到有效、及时的治疗，治疗期间进行的护理干预也十分重要。有相关数据表明，对念珠菌性阴道炎患者实施护理干预能够有效降低复发率，显著增强治疗效果[10-13]。

由此次研究可知，研究组患者治疗效果显著高于对照组患者，差异有统计学意义（95.3%vs 88.1%，P＜0.05）,这说明护理干预能够明显改善白色念珠菌性阴道炎患者的症状，增强临床疗效。同时，研究结果也显示，研究组患者复发率显著低于对照组患者，差异有统计学意义（4.7%vs 16.7%，P＜0.05）,这表明白色念珠菌性阴道炎的育龄期女性在实施护理干预之后，能够帮助患者纠正错误的生活习惯，培养患者良好的生活习惯，使患者情绪得到显著改善，消除抑郁、焦虑心理，更为积极乐观地配合临床治疗，有助于患者的康复。有学者研究报道[14-15]，实验组护理有效率为94.74%，优于对照组，与该实验结果相似。

综上所述，育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预能够有效降低复发率，提高治疗疗效，具有极高的应用价值。