高淳区健康体检人员空腹血糖、血脂调查分析

赵桂苹，孔德华

江苏南京高淳人民医院检验科，江苏南京 211300

随着生活条件提高，膳食结构多样性，工作压力的增加，由此引起人群中高血糖、高血脂呈逐年上升趋势，严重影响人们的身体健康，进而引起冠心病和脑中风等疾病，最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关[1]，因此健康体检对于血糖 、血脂代谢相关性疾病的防治有重要意义[2]。该文以2017年1—12月在该院参加健康体检成人5 200名作为研究对象，通过对 GLU、TG、TC、HDL、LDL 四项血脂检测结果进行统计学分析，研究高淳地区企事业健康体检成人高血糖、高血脂的发生率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以高淳地区参加体检的机关 、事业单位健康成人5 200名作为该次的研究对象,其中男 3 200名，女2 000名，年龄 20～80岁。

1．2 方法

所有受检人群采血前至少空腹12 h，用真空促凝管抽取静脉血4 mL，3 000 r/min，离心5 min，2 h内分离血清上机检测。

1.3 仪器与试剂

美国贝克曼AU5800全自动生化分析仪，GLU、TC、TG、HDL、LDL均采用广州科方试剂，质控物由RANDOX公司提供，每日质控结果均在控。

1．4 血脂异常标准

根据《中华心血管病杂志》编委会血脂异常防治对策专题组公布的血脂异常防治建议[1]；血清TG升高标准为≥1.70 mmol/L；血清 TC升高标准为≥5.72 mmol/L；血清 HDL降低标准为 0.91 mmol/L；血清 LDL升高标准为≥3．63 mmol/L；血糖异常标准《全 国临床检验操作规程》(第3版)规定参考值：GLU升高标准 为≥6.11 mmo1/L。

1．5 统计方法

对于该研究数据应用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料均用（±s）表示，行 t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 按性别分层后高血糖、高TC、高TG、低HDL、高LDL的检出情况

高血糖患病率男性为15.1%，女性为5.1%；高TC血症患病率男性为33.1%，女性为32.1%；高TG血症患病率男性为43.2%，女性为19.6%；低HDL患病率男性为0.5%，女性为0.2%；高LDL患病率男性为21.4%，女性为17.1%。见表1。

表1 高淳区5 200名健康人员体检GLU、TG、TC、LDL、HDL指标阳性率（%）

2．2 通过各年龄组不同性别血糖、血脂四项检测指标

结果看，随着年龄的增长，男性GLU、TG、TC、LDL呈增高趋势[3]，HDL-C随着年龄的增长有下降趋势，女性人群各年龄组结果无明显趋势性变化。血脂数据与体检人员的年龄呈正相关，60岁以下年龄组男性血脂异常明显高于同年龄组女性 ，差异有统计学意义(P＜0.05)。 见表 2。

表2 各年龄组血糖、血脂四项检测结果统计[（±s），mmol/L]

表2 各年龄组血糖、血脂四项检测结果统计[（±s），mmol/L]

年龄（岁） 性别GLU TC TG HDL LDL＜30 30～39 40～49 50～59 60～69＞70男女男女男女男女男女男女5.04±0.63 4.91±0.49 5.27±1.17 5.06±0.84 5.47±1.31 5.16±0.92 5.77±1.51 5.34±1.19 5.75±1.41 5.61±1.81 5.63±1.47 6.52±0.34 4.65±0.75 4.57±0.84 4.83±0.86 4.66±0.84 5.0±0.91 4.97±0.88 5.04±0.88 5.24±0.97 4.92±0.92 5.42±0.97 4.84±0.94 5.53±0.90 1.61±1.4 1.08±0.7 2.07±1.56 1.21±1.1 2.15±1.53 1.3±1.0 2.22±1.35 1.63±1.08 1.64±1.05 1.67±0.99 1.47±0.88 1.66±0.81 1.41±0.27 1.69±0.33 1.39±0.27 1.67±0.3 1.44±0.28 1.7±0.32 1.48±0.29 1.69±0.36 1.55±0.31 1.77±0.32 1.53±0.34 1.68±0.81 2.85±0.68 2.55±0.69 2.96±0.71 2.62±0.71 3.07±0.78 2.85±0.73 3.08±0.73 3.07±0.79 2.97±0.81 3.23±0.79 2.82±0.70 3.31±0.75

3 讨论

健康体检是人体保健的一项重要措施 ，是早期发现并对疾病进行干预的重要手段[4-6]。该次调查数据显示血糖、血脂各项指标异常比率男性均高于女性。血四项指标中，异常结果检出情况：男性 TG＞TC＞LDL＞GLU＞HDL；女性 TC＞ TG＞ LDL＞ GLU＞ HDL；男性人群中TG排在首位，女性则是TC。从该资料中可知健康体检人群中从30岁开始血脂水平升高，到50～59岁达峰值，且高血脂的患病率也较高，结果与李琨[7]报道的血脂水平随着年龄增加而增加，高血脂的男性高于女性这一观点相一致。男性人群高血脂的异常率远高于女性，到60岁以后呈下降趋势，与文献报道一致[8]，这一特点与中国脑血管发病率和死病率明显增高的年龄段一致，应加强监测50～59岁年龄段人群的血糖、血脂水平，预防疾病发生。女性人群各年龄组血糖、血脂结果起伏不定，可能是女性自身内分泌雌激素水平、生理功能变化所致。而TG异常患病率为31.4%，TC异常患病率为32.6%，LDL异常患病率为19.25%，远远高于国内文献报道的我国在人血脂异常患病率18.6%，尤其是男性，因此男性是防治血脂异常的重点[9-10]。

综上所述，建议定期体检，监测血糖、血脂指标，减少油脂类食物的摄入、加强体育锻炼。