细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响

王玉莲

（包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014030）

尿毒症属于末期肾衰竭，其主要由于肾脏功能进行性恶化而导致肾功能不可逆丧失。该疾病病情比较中，需要通过血液透析来减缓患者的痛苦[1]。但是，血液透析并发症非常多，对患者生活质量影响巨大。因此，临床上选择相应的护理干预措施尤为重要。本文主要探究分析细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年12月我院收治的尿毒症血液透析患者54例，随机分为实验组和对照组。实验组27例，男女比例为17:10，患者最高年龄71岁，最低年龄46岁，平均年龄（61.28±6.51）岁。对照组27例，男女比例为16:11，患者最高年龄70岁，最低年龄47岁，平均年龄（61.26±6.48）岁。两组患者各项临床数据无明显差异，P＞0.05，可比性较高。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括采集患者的基本信息，做好健康教育、基础护理、饮食护理、运动护理等。实验组在对照组的基础上加以实施细节护理干预，具体操作如下：首先，建立健康档案。仔细收集患者的具体情况，包括饮食习惯、文化程度、透析情况、消化功能等，然后为每一位患者建立独立的健康档案，并且针对患者的实际情况作出评估，并制定相应的细节护理方案。其次，选择合理的饮食运动方式。了解患者实际情况后，护理人员还需要为患者计算食物中各种营养物质的含量与比例等，结合患者每天的饮水量、尿量、进食量、运动量等为患者重新制定饮食方案，从而调整患者的饮食习惯。第三，并发症护理。做好健康教育，让患者对疾病有更深层的认识，同时，教会患者常见并发症的识别与简单处理方式，加大高钾类食物的摄入，让患者掌握正确的食材处理方式与烹饪方式，避免食物中营养流失。同时，坚持有规律的偷袭，如果患者合并其他疾病，还需要主要限制药物的使用，以免造成不良影响而诱发并发症。

1.3 观察指标

本次研究主要以两组患者并发症发生情况及生活质量评分作为观察指标。

1.4 统计学分析

最后数据采用SPSS 17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

实验组并发症发生率（3.70%）明显低于对照组（22.22%），生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症发生情况及生活质量评分比较（±s）

表1 两组患者并发症发生情况及生活质量评分比较（±s）

组别 n 高血钾 低血钾 心理衰竭 并发症发生率（%） 生活质量评分实验组 27 1 0 0 1（3.70） 98.15±1.38对照组 27 4 1 1 6（22.22） 74.61±3.79 x2/t值 - - - - 4.1033 30.3260 P值 - - - - 0.043 0.000

3 讨 论

肾脏是人体重要的排毒器官，当肾脏功能受到影响时，患者各项身体机能也会受到严重影响。尿毒症是肾脏衰竭末期，病情比较严重，通常情况下，患者消化功能、内脏功能等均已经受到不同程度的损伤[2]。在尿毒症血液透析中，由于机体功能的损伤，并发症发生率相对比较高。临床上采取细节护理的方式，通过仔细研究患者的实际情况，建立健康档案，再根据患者的实际情况采取细节化的护理措施，从治疗的各方各面提前预防并发症的发生，从而提升患者生活质量，让患者更好的接受治疗，保证治疗效果。因此，在尿毒症患者血液透析中采取细节护理干预意义重大。

本次研究选择54例尿毒症血液透析患者进行对比研究，分别采取细节护理干预与常规护理干预，研究结果显示，采取细节护理的患者并发症发生率明显更低，而生活质量评分明显更高。该研究结果与麦文丽，苏明容[3]在细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响研究中相关结果一致。

综上所述，在尿毒症血液透析患者中采取细节护理能够有效降低并发症发生概率，提高患者生活质量，值得临床推广应用。