妊高征孕产妇的临床护理

张慧敏

妊高症即妊娠期高血压疾病，是产科常见疾患，发病率占全部妊娠的5%～10%。若不及时治疗，可造成患者肾脏衰竭、宫内窘迫、胎盘早剥等，严重威胁患者及胎儿生命安全[1]。因此，及时有效的治疗和全面优质的护理对产妇意义重大[2]。为进一步探析优质护理对妊高症孕产妇临床疗效，本文选取我院在2017年1—12月收治的92例妊高症孕产妇作为研究对象，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院在2017年1—12月收治的92例妊高症孕产妇，将其分为对照组和治疗组，各为46例，对照组：年龄22～32岁，平均（27.6±4.9）岁，孕周23～38周，平均（32.2±5.5）周，初产妇31例，经产妇15例；治疗组：年龄23～30岁，平均（26.8±3.7）岁，孕周24～40周，平均（31.8±4.9）周，初产妇38例，经产妇8例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理。包括孕产妇入院时的宣传教育、日常血压检测和药物护理等。

治疗组进行优质护理。治疗组在对照组的基础上给予优质护理，护理内容：（1）日常护理。护理工作开始前，对护理人员进行系统培训，制定并完善孕产妇护理计划，严格控制孕产妇护理标准，为孕产妇提供全面优质服务。每日监测孕产妇血压血糖心电图情况，检测孕产妇生命体征变化[3-4]。保持病房环境舒适整洁，指导孕产妇健康作息，定时为孕产妇翻身、擦洗，提供每日食谱，帮助孕产妇补充蛋白质、维生素等。（2）心理护理。护理人员应及时有效地与孕产妇沟通交流，鼓励孕产妇表达自我情绪，释放心理压力。通过向孕产妇讲解药物用法、分娩过程注意事项，转移孕产妇注意力，避免孕产妇过度关注妊高症。（3）健康教育。护理人员应讲解妊高症相关护理知识，加强医患间的交流，但同时要注意语气柔和，用词仔细斟酌，把握孕产妇心理特征及接受能力，同时也应将妊高症的危害及严重性告知家属，引起孕产妇及家属重视。（4）药物护理。给予硫酸镁缓解孕产妇痉挛，滴速控制在16～30滴/min，注意药物有无外渗，防止刺激疼痛，关注并记录孕产妇用药量、排尿情况等，避免中毒。（5）分娩护理。分娩前做好各项指标检测工作，分娩时给予人性化鼓励，分娩后密切关注孕产妇血压、心电图变化情况，做好切口消毒工作，防止感染[5-6]。观察患者有无出现子痫、并发症情况，若有则及时处理。

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者血压变化的对比

护理前，两组患者血压比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，两组患者血压均改善，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者分娩情况和并发症情况比较

对照组46例患者中，顺产15例，顺产率为32.61%，出现并发症的患者包括子痫3例，水肿4例，产后出血4例，并发症发生率为23.9%；治疗组46例患者中，顺产患者41例，顺产率为89.10%，1例出现产后出血，并发症发生率为2.2%。两组患者的顺产率、并发症发生率比较，χ2=30.849，9.582，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

妊高症是妊娠期妇女常见病，临床表现为孕产妇血压高于140/90 mmHg，患者血压急剧升高时，产生头痛、视力模糊、心悸气促等症状，同时患者出现蛋白尿、水肿、子痫等。临床病因包括滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、营养因素等[7]。临床需及时发现、及时治疗，否则可能对母婴造成严重不良影响。因此，临床对妊高症孕产妇的治疗护理工作愈加重视。临床上，医务人员也要加强对产妇的孕期教育工作，做好保健宣教，以促使孕妇更好的掌握相关知识，做到早期发现，早期预防，早期治疗，进而降低并发症的发生，此外，作为护理人员，也要具备高度的责任心，以扎实的理论基础及操作技能，加强对患者的护理，总结临床经验，在患者住院期间，通过产前、产后护理，密切观察患者血压的改变情况，防止并发症的发生，改善母婴预后。

本研究结果中，护理后，治疗组收缩压为（120.77±3.72）mmHg、舒张压为（70.01±2.05）mmHg，这与李清华[8]的研究中，观察组收缩压（122.37±6.32）mmHg、（72.64±5.82）mmHg的研究结果一致；对照组顺产率（32.61%）低于治疗组（89.10%），优质护理并发症发生率低，对照组并发症发生率（23.9%）高于治疗组（2.2%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，优质护理妊高征孕产妇的临床护理应用效果显著，有效降低孕产妇血压情况，提高顺产率，改善预后。

表1 两组患者血压变化的对比 （ ±s）

表1 两组患者血压变化的对比 （ ±s）

组别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）护理前 护理后 护理前 护理后治疗组 162．58±10．69 120．77±3．72 103．84±9．07 70．01±2．05对照组 163．24±11．62 140．37±6．32 101．52±8．63 90．64±5．82 t值 0．204 12．265 0．373 9．328 P值 ＞0．05 ＜0．05 ＞0．05 ＜0．05