超重肥胖对中老年健康体质的影响研究

2018-08-02喻世伟

文体用品与科技 2018年15期

关键词：氧量中老年人收缩压

喻世伟

（上海体育学院上海 200438）

前言：

本文通过对不同肥胖程度的中老年人进行体质状况的分析和BMI与其体质指标间的相关研究，探讨超重和肥胖对中老年人体质状况的危害及控制体重对改善中老年人健康状况的必要性。

1、研究对象与方法

1.1、研究对象

以50例上海市杨浦区社区老年人为测试对象，研究不同肥胖程度的中老年其体质健康的差异状况。筛选符合实验标准的测试对象50例，根据2002年我国肥胖问题工作组的标准，将其分为正常体重组（18.5≦BMI〈24），超重组（24≦BMI〈28）和肥胖组（BMI≧28））。选择标准：年龄在50—69岁之间，无重大疾病和无不良生活习惯，且有一定运动经历；提前使受试对象明白测试目的并与其签订《测试知情同意书》。

1.2、研究方法

测试方法和仪器、数据统计分析。

2、研究结果

2.1、中老年人受试者不同体重组别间健康体质指标的比较

2.1.1、中老年人正常组与超重组间健康体质指标的比较

由表一的统计结果可以看出，正常组的中老年人在收缩压、舒张压、心率和血管硬度（baPWV）指标上均要明显好于超重组，差异具有显著性（p〈0.05），且在收缩压和血管硬度（baPWV）指标前者与后者的差异情况更加明显，差异具有高度显著性（p〈0.01）；但是在骨密度（BMD）指标上超重组的BMD要显著的高于正常组（p〈0.01）；在肺活量、最大摄氧量和闭眼单脚站立时指标上虽然前者也好于后者，在握力指标上前者低于后者，但是二者间存在的差异不显著（p〉0.05）。

2.1.2、中老年人正常组与肥胖组间健康体质指标的比较

对比正常组与肥胖组间的健康体质指标会发现，在收缩压、舒张压、心率、最大摄氧量和血管硬度（baPWV）指标上，正常组的各项值均优于肥胖组，且二者之间存在的差异情况具有高度显著性（p〈0.01）；肥胖组在骨密度（BMD）指标上却是显著的高于正常组（p〈0.01），在其他的各项指标上二者间的差异情况并无统计学意义（p〉0.05）（表二）。

表一：正常体重组与超重组间体质指标的比较

表二：正常体重组与肥胖组间体质指标的比较

表三：超重组与肥胖组间体质指标的比较

2.1.2、中老年人超重组与肥胖组间健康体质指标的比较

对比超重组和肥胖组在各项体质指标间的差异情况可以发现，在收缩压和舒张压指标上超重组明显好于肥胖组，差异具有高度显著性（p〈0.01），在最大摄氧量指标上前者也是由于后者（p〈0.05）；在其他指标上超重组也是好于肥胖组，但是存在的差异情况却不具有统计学意义（p〉0.05）（表三）。

表四（1）：中老年人BMI与其体质指标间的相关

表四（2）：中老年人BMI与其体质指标间的相关

2.2、中老年人BMI与其健康体质指标间的相关

由表四可以发现，中老年人的BMI与其体质指标间存在着相关关系，BMI与收缩压、舒张压，心率和血管硬度指标（baPWV）呈正相关，除与baPWV指标间的相关具有显著性外（p〈0.05）,与收缩压、舒张压和心率指标间的相关具有高度显著性（p〈0.01）；BMI与最大摄氧量指标间呈负相关，相关具有高度显著性（p〈0.01）；BMI除与上述指标间的相关性具有显著性外，与其它指标的相关性不具有统计学意义（p〉0.05）。

3、分析讨论

3.1、不同肥胖程度中老年人体质的差异状况

肥胖程度的差异性是直接影响人们体质与健康水平的一个重要因素，随着人们体重的增加，BMI数值指标的上升都是诱发如高血压、心脏病等心血管疾病和糖尿病等方面的慢性疾病。特别是中老年人，随着年龄的增加和代谢速度的减慢都是容易造成超重或肥胖，由于超重或肥胖的影响会造成其在血压、有氧耐力和心脏功能等方面都会弱于同龄正常体重的人。

本研究通过对正常、超重和肥胖三个不同组别的中老年人的体质状况进行研究，对比其体质间的差异情况。李丹丹在对2608名成人体质指标与血压的研究中发现，高血压的患病率为肥胖组〉超重组〉正常组，成人血压会随着BMI值的增大而升高；王勇等人的研究结果也表明，超重和肥胖者的收缩压和舒张压均高于体质质量正常的人群；张冠男等人对40—59岁中年人不同体重水平其心肺功能的比较研究时发现，受试者心率指标表现为正常体重组〈超重组〈肥胖组；曹峰锐进行的大学生肥胖对心肺功能的研究结果表明，肥胖人员的最大摄氧量相对值明显低于体重正常人员，肥胖是影响大学生心肺功能的重要因素；莫娟等人对老年男性肥胖与骨密度的研究中发现体重正常的老年人不同部位骨密度均低于肥胖老人，体型正常的男性老年人的骨密度较肥胖者的低；刘想娣等人的研究结果表明，在比较成人正常体重、超重与肥胖间血管硬度（baPWV）指标的差异情况发现，正常体重人群baPWV〈超重人群〈肥胖人群，baPWV指标会随着体重的增长而升高，造成血管硬度的增大。本研究除在BMD指标上，超重组BMD高于肥胖组外，正常体重组的BMD低于超重和肥胖组，可能是由于肥胖引起受试者机体内代谢发生一些问题，进而使得骨量流失较多，从而造成肥胖组较超重组BMD低，但这也与之前的研究相近；在收缩压、舒张压、心率、最大摄氧量和baPWV指标上不同体重组别间的比较结果与上述研究一致，进一步证实了之前的研究。

3.2、中老年人BMI与其健康体质指标间的关系

BMI作为一个评价人体肥胖程度的指标，已在许多研究中作为衡量是否肥胖的一个重要标尺，利用BMI与其它体质指标间的相关性分析可以反映不同程度的肥胖与其体质间的关系。本研究发现，中老年人BMI与其血压、心率、最大摄氧量和baPWV指标间均存在相关性；窦娜等人的研究结果表明，成年男性BMI与其收缩压和舒张压呈正相关，在于最大摄氧量指标间的相关呈负相关且相关性具有高度显著性，本研究中老年BMI与其收缩压、舒张压和最大摄氧量的关系与窦娜等人的研究一致；关于中老年人心率与BMI之间的关系研究目前国内外的研究成果较少，目前有的研究只是得出了肥胖人群的静息心率高于非肥胖人群，极少数研究表明BMI与心率间不存在相关性，本研究结果发现中老年人BMI与其心率呈正相关，且相关性具有高度显著性，可能是由于中老年人随着年龄的增长心脏功能出现退化，加上其它外界因素对心脏的影响，最后造成其BMI与心率指标存在相关性；关于BMI与baPWV之间的关系目前国内外的研究存在着一些分歧，黄辉明等人的研究表明，自然人群中男性和女性BMI与baPWV呈正相关，charakida.M等人的研究结果表明，BMI的增加却与PWV呈负相关，本研究表明BMI与baPWV呈正相关，与之前的研究近似；对于BMI与握力和BMD的相关也有研究表明BMI与这两指标间呈正相关，本研究虽然表明BMI与这二者间的相关性不具有统计学意义，可能是由于此次研究的样本量偏小，握力测试过程中受试者数据的测试有一些偏差而导致的。

综上研究表明，超重和肥胖中老年在其血压、心率、最大摄氧量和血管硬度等方面指标明显劣于正常体型的中老年群体，说明超重和肥胖中老年群体较体型正常人群发生高血压和心血管疾病的风险要大，且在心肺功能上也会明显低于体重正常中老年人；在骨密度指标的对比上表明适当增加体重能增强中老年的骨质状况，但不能一昧的增加体重造成肥胖，这样反而会降低骨密度；在BMI与各体质指标的相关研究中表明，体重增加、体型变胖是发生心血管疾病的重要因素，同时也是造成机体心肺耐力下降的一个重要原因，这些都进一步说明降低体重对中老年人的必要性。多进行有氧运动能有效地消耗脂肪，降低体重和BMI值，从而能达控制肥胖和降低体重的效果，从而能有效的改善中老年人的体质状况，提高其生活质量。