阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂应用人性化护理的价值分析

朱菊荣

（黄石东方妇产医院妇产科，湖北 黄石 435000）

子宫脱垂是指子宫沿着阴道不断下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至全部脱出于阴道口以外的情况，其通常会合并阴道前壁或后壁膨出[1]。子宫脱垂的病因较多，其中分娩损伤、腹压增加、先天发育异常、营养不良和衰老等均可导致患者发病。本研究对人性化护理在阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂中的应用效果进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年12月我院收治的行阴式子宫切除术的老年子宫脱垂患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各40例。其中，对照组年龄63～78岁，平均（71.25±3.68）岁，其中Ⅰ度患者11例，Ⅱ度20例，Ⅲ度9例；试验组患者年龄61～79岁，平均（71.36±3.42）岁，其中Ⅰ度患者9例，Ⅱ度23例，Ⅲ度8例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理措施，主要是配合医生完成手术操作，并遵医嘱观察患者术后病情变化情况，并根据医嘱指导患者用药等。试验组采用人性化护理，具体如下。

1.2.1 术前护理

手术前对患者的基本资料进行详细了解，并在与患者沟通交流的过程中让患者分享其家庭生活，并积极帮助患者办理入院手续，从而建立良好的护患关系。患者入院后帮助其采用正确的方式进行阴道清洗，并协助其将子宫置于阴道内，根据医嘱给予患者抗感染治疗，积极询问患者存在的疑虑并给予其准确的解答，手术前指导患者遵医嘱禁食禁饮，并且要在术前1 d进行清肠处理。

1.2.2 术后护理

手术后要根据患者的实际情况指导并协助其及时更换体位，避免发生压疮。由于患者的年龄较大，其在手术后输液时容易出现体温下降的情况，因此护理人员在针头附近的输液管道上放置加热装备，并且要将输液速度放慢。手术后与患者保持密切沟通交流，在其清醒时与其聊天，缓解其因长时间卧床产生的各种不良情绪和手术引起的不适。手术后密切观察患者是否发生胸闷和切口红肿等情况，并在发生相应情况时给予其针对性处理。术后对患者会阴部进行定时清洁，确保会阴部的卫生。同时，护理人员还要指导并协助患者开展四肢运动，为患者按摩肢体和躯干，确保患者床单和被罩清洁，为患者营造良好的病房环境，并且要在护理过程中注意对患者的隐私进行保护，提高患者的舒适度。

1.2.3 心理护理

心理护理应在患者入院后实施，并且要一直延续到患者出院。其中首先要为患者讲解疾病相关知识，消除因对疾病不了解而产生的不良情绪。同时为患者讲解手术治疗的优势和成功治愈的病例，帮助患者消除恐惧情绪并建立治愈信心。另外，手术后要给予患者全面的心理护理，避免在患者面前谈论或好治患者医疗费用、并发症和家属的担心等，从而让其能够保持良好的心态。

1.3 观察指标

观察患者的并发症发生情况，对患者的住院时间进行统计，并调查患者护理满意度。其中护理满意度采用自制量表完成，满分为100分，分值越高代表满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x ±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症

患者并发症发生率比较试验组更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 并发症（n，%）

2.2 住院时间及满意度评分

住院时间和满意度评分比较试验组更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 住院时间及满意度评分（x±s）

3 讨 论

老年子宫脱垂患者主要是因为衰老而发病，其卵巢功能不断减退而导致雌激素分泌减少，盆底支持组织因此而变得松弛薄弱，从而使其发生子宫脱垂的几率上升[2]。临床上对老年子宫脱垂患者的治疗主要是采用阴式子宫切除术，其能够有效改善患者的临床症状，促使患者生活质量的提升[3]。但由于患者的年龄较大，其在治疗过程中容易因各种原因导致治疗效果受到影响，因此需要给予其有效的护理配合。

人性化护理是一种应用广泛的护理方式，其主要是结合患者的实际情况，以提升护理质量和患者护理体验为主的一种方式。对于老年子宫脱垂患者，在对其进行护理时首先要与其保持良好的沟通交流，与其建立良好的护患关系；之后要在手术后根据实际情况给予其输液护理、体位护理、会阴部清洁护理、四肢锻炼和按摩护理等；另外还要给予患者有效的心理护理，让其保持良好心态完成治疗[4]。

本研究对阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂中人性化护理的应用效果进行分析，患者并发症发生率比较试验组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者住院时间和满意度评分比较试验组更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，人性化护理在阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂中的应用效果显著，值得推广应用。