统计、分析无偿献血者血液检测不合格率的意义

韩彩凤 赵鹏

摘要 目的：统计无偿献血者血液检测不合格率，根据实际检测状况采取有效措施，确保无偿献血者的血液安全，避免血液浪费。方法：对2010-2013年本科室收集的血液进行检测，并对不合格率进行统计分析。结果：2010-2013年期间收集血液中HBsAg、HCV、HCV、TP、ALT的总不合格率分别为0.33%、0.39%、0.18%、0.62%、0.94%。其中，HBsAg、HCV、TP不合格率呈逐年增长趋势，而HIV、ALT的不合格率有所降低。结论：通过统计分析本科室每年的血液检测不合格率，可充分了解每年血液筛选情况及血液安全，同时规范相关工作人员操作，改善献血者招募的不良状态，确保血液资源充足、安全。

关键词 无偿献血；血液检测；不合格率；血液安全

临床血液是否具有安全性完全取决于血站检验科的工作质量。本研究旨在回顾分析2010-2013年期间本科室收集的血液检测不合格率，以免血液浪费，现报告如下。

资料与方法

2010-2013年本科室收集血液标本44 551份，血液检测HBsAg、抗-HIV，抗HCV、TP、ALT逐年不合格者分别为2010年261份，2011年254份，2012年321份，2013年285份。对其中不合格者血液标本进行回顾性分析。

试剂与仪器：HBsAg、TP、HCV、HIV一侧4项均为英科新创有效责任公司提供，另一侧抗HIV为法国BIO-RAD公司提供，其余3项均为北京万泰生物药业股份有限公司提供。ALT（丙氨基酸转移酶）均为希森美康公司提供。质控品酶免项目为北京康彻恩坦生物技术公司提供，ALT为英国朗道公司提供。

方法：血站血液检测工作需要严格依照国家标准进行检测，以不同人员及不同试剂为检测前提，对2010-2013年本科室收集的血液标本进行检测，统计、分析不合格率，如果两侧试剂都呈有反应性，判为不合格；两侧试剂均为无反应性，判为合格。如果一侧试剂为有反应性或在灰区范围应进行双孔复试。双孔复试时，若其中l孔或2孔均为有反应性或在灰区范围判为不合格，若双孔均无反应性判为合格。抗-HIV的检测结果应送往疾控中心进行确认。ALl采用赖氏法检测，其1次试验> 40U/L判定不合格[1]。

观察指标：观察2010-2013年期间的血液检测不合格率。

统计学方法：采用SPSS 19.0进行分析，计量资料采用（-土s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X：检验；P<0.05为差异有统计学意义。

结果

测试结果表明，2010年HBsAg、HCV、HCV、TP、ALT的不合格率分别为0.27%、0.38%、0.25%、0.62%、1.08%；2011年HBsAg、 HCV、HCV、TP、ALT的不合格率分别为0.27u/o、0.33%、0.22%、0.48%、1.01%； 2012年HBsAg、HCV、HCV、TP、ALT的不合格率分别为0.43%、0.41%、0.07%、0.64%、1.03%；2013年HBsAg、HCV、HCV、TP、ALT的不合格率分别为0.3 2%、 0.42%、 0.21%、 0.76%、0.74%。4年里HBsAg、HCV、HCV、TP、ALT的总不合格率分别为0.33%、0.3 9%0、0.18%、0.62%、0.94%。可见，HBsAg、HCV、TP的不合格率呈逐年增长的趋势，而HIV、ALT的不合格率有所降低，见表l。

讨论

对血站检验科历年采集的血液标本进行检测能有效保证血液的质量安全，在联测检验的过程中可通过质控数据、检测其有反应性和无反应性，来对检测试剂的精确度及敏感度进行客观性评价，同时可评估检测仪器的精确度及使用效率[2]。对2010-2013年所采集的血液标本检测结果显示，HBsAg、HCV、TP的不合格率呈逐年增長的趋势，而HIV、ALT的不合格率有所降低。说明血站检验科的工作应该逐渐加强对HBsAg、HCV、TP的检测，详细掌握有反应性和无反应性状况，并采取有效的措施来保证血液安全，有效防止血液浪费[3]。在收集静脉血液的时候医生应当严格把控体检环节，尽量筛选低危无偿献血者。医院可开展艾滋病、性病预防宣讲活动，强化人们的健康意识，同时认真开展咨询工作，给献血者耐心讲解献血的相关注意事项、献血的意义以及血液检测等，有助于提高血液安全，保证血液资源充足，并有效控制无偿献血者血液检测不合格率[4]。

综上所述，通过统计分析本科室每年的血液检测不合格率可充分了解每年血液的筛选情况以及血液安全，同时规范相关工作人员的操作，改善献血者招募的不良状态，确保血液资源充足、安全。

参考文献

[1]金新莉，王艺芳，方建华.2009-2013年郑州市无偿献血者中ALT不合格率分析[J]中国输血杂志，2015，28（3）：311-313.

[2]郭毅，聂心教.宜昌市2010-2014年无偿献血者血液检测结果分析[J].中国输血杂志，2015，28（8）：982-983.

[3]周素.桂林市无偿献血者血液检测结果分析[J].广西医学，2015，37（5）：708-709.

[4]闫玉刚，张宇新，王琦.银川地区无偿献血者血液检测结果分析[J].宁夏医学杂志，2016，38（9）：849-851.