甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察

袁 娟

（武汉市商业职工医院妇产科，湖北武汉 430021）

老年性阴道炎是绝经期女性的常见病与多发病，临床表现主要有外阴瘙痒、灼痛等症状，严重影响患者的生活质量[1]。在临床中，一般均给予甲硝唑栓治疗，但长期临床实践显示，单用甲硝唑栓的效果并不理想，为此，应对联合用药予以深入探索。本文选取老年性阴道炎患者进行探析，研究甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗的临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年3月至2016年11月本院收治的358例老年性阴道炎患者为研究对象，依照随机抽签法分为对照组和试验组，各179例。对照组年龄64～77岁，平均年龄（70.5±2.2）岁；病程1～7年，平均病程（4.5±1.0）年。试验组年龄63～77岁，平均年龄（70.1±2.1）岁；病程1～7年，平均病程（4.4±1.1）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予甲硝唑栓（上海现代制药股份有限公司，规格0.5 g/支）治疗，1次/d，0.5 g/次，连续治疗1个月。试验组在对照组基础上加用结合雌激素软膏（惠氏制药有限公司，规格14 g/支）治疗，1次/d，14 g/次，连续治疗1个月。

1.3 观察指标

统计比较两组临床疗效及不良反应发生率。

1.4 疗效判定标准

显效：患者临床症状基本消失，阴道分泌物恢复正常；有效：患者临床症状有所减轻，阴道分泌物中含有少量白细胞或基底细胞；无效：患者临床症状未减轻，阴道分泌物中含有大量白细胞或基底细胞。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.5 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

表1 两组患者临床疗效比较[例（%）]

表2 两组患者不良反应发生情况比较[例（%）]

试验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

试验组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），见表 2。

3 讨论与结论

老年性阴道炎是一种比较常见的老年妇科病症，因为老年患者绝经后，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，致使阴道黏膜变薄，阴道pH值升高，进而致使阴道局部抵抗力下降，为细菌入侵繁殖提供了机会，最后致使患者阴道及其周围器官出现炎症性改变[3-4]。倘若治疗不及时、不恰当，就会导致病情反复，影响患者生活质量。在以往临床中，多采用抗生素进行治疗，尽管能够减轻患者临床症状，但疗效并不理想，且易反复发作。所以，一定要积极探索一种安全、有效的治疗方案。

甲硝唑栓是一种硝基咪唑类抗菌药物，可有选择性的对厌氧菌产生抵抗作用，属于高效、广谱抗厌氧菌药物，适合用于生殖系统局部或者系统感染预防与治疗[5]。结合雌激素软膏的成分主要为结合雌激素，是多种雌激素混合物，主要经皮肤、黏膜吸收，直接作用于激素靶器官，适合用于萎缩性阴道炎治疗，同时临床安全性也非常高[6]。

本文研究显示，试验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。由此说明，甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎时，可充分发挥协同作用，提高阴道抵抗力与抑制细菌生长增殖，进而取得理想的治疗效果，与相关文献报道基本相符[7-8]。

综上所述，老年性阴道炎患者应用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗的临床效果更加确切，且不会增加不良反应，临床应用价值非常高。