加强养老机构院内感染控制的有效措施

褚吉萍

（江苏省丹阳市云阳人民医院 江苏 丹阳 212300）

养老机构是一个专为老龄人提供集中居住与照料服务的社会养老机构，由于大部分养老人体质较弱或慢性疾病缠身，这样一来就为传播感染疾病创造了有利条件，进而造成院内感染[1]。在本次研究致力于为健康老龄人提供科学合理的护理服务。现将报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取于2016年5月-2018年5月期间养老机构102名老年人纳入本次研究，依据有效措施实施前后进行分组。A组（n=42）为2016年5月-2017年5月期间养老机构未实施有效措施前；B组（n=60）为2017年5月-2018年5月期间养老机构有效措施后。将实施前后的养老人的的感染情况以及健康状况进行调查统计与对比。其中，有男性58名，女性44名；年龄区间59～90岁，平均年龄（68.49±5.11）岁。将2组养老人的一般资料通过统计学分析，结果得出P＞0.05，可进行对比分析。

1.2 方法

1.2.1 增强管理人员感染风险意识 为了保障养老机构医疗安全，为养老人提供一个安全居住环境，有必要加强预防与控制院内感染。可设立专门的养老机构院内感染管理团队，专门负责检查与监督护理管理人员平时护理服务工作质量，还可规范与帮助养老人培养良好的个人卫生习惯，可在一定程度上增强感染风险意识。

1.2.2 完善养老机构院内感染防范体制 完善养老机构院内感染防范体制并贯彻落实到实际工作中，一方面可确保发挥体制权威性作用，另一方面还可提升护理服务工作质量。定期对院内护理管理人员加强专业理论知识培训，可巩固与强化其感染防范与控制知识，提升紧急事件的处理能力。

1.2.3 合理应用抗生素 滥用抗生素可增强药物耐药性，导致体内正常菌群失调，难以有效控制感染性疾病病状，最终造成院内感染[2]。护理管理人员应当严格把握抗生素的使用量，通常约占全部用药量1/4。此外，还应加强督查抗生素应用情况，规范应用抗生素适应征。

1.3 观察指标

采用问卷调查方式评价并同步记录2016年5月-2018年5月期间养老机构102名老年人在有效措施实施前、后的感染情况。

1.4 统计学方法

在SPSS21.0统计软件中算出本次研究所有数据。

2.结果

两组的院内感染情况

B组经实施有效措施后的下呼吸道、泌尿道、皮肤、胃肠道感染率均低于A组实施前（P＜0.05），具有统计学差异。（详见表1）

表1 两组的院内感染情况比较[n（%）]

3.讨论

加强养老机构院内感染控制的护理服务工作对确保养老人健康安全、医疗安全具有重大实际意义。预防与控制院内感染作为护理服务工作至关重要的部分，而不合理护理管理可增加院内感染风险[3]。因此，在本次研究中，将增强管理人员感染风险意识、完善养老机构院内感染防范体制、合理应用抗生素贯穿于护理全程中，一方面可在最大限度上降低养老机构院内感染几率，另一方面还可提高护理服务工作质量，为医疗安全奠定了坚实基础。

本研究表明，实施前的下呼吸道感染率为9.52%，实施后下降至1.67%；实施前的泌尿道感染率为11.90%，实施后下降至3.33%；实施前的皮肤感染率为4.76%，实施后下降至0.00%；实施前的胃肠道感染率为4.76%，实施后下降至0.00%。

综上所述，加强组建养老机构院内感染管理团队，增强管理人员的感染风险意识，定期展开专业培训、完善安全护理制度等有效措施，可在最大限度上确保减少院内感染事件的发生，从而为高龄人创造一个安全养老环境。