请 您 诊 断
2018-07-25
放射学实践 2018年7期
病例134
病例资料患者,女,18岁,3周前无明显诱因出现肉眼血尿,呈淡红色,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹泻、腹胀、腹痛等表现。查体:腹部平软,左中腹触及一大小约9cm×10cm包块,质韧,活动度欠佳,无压痛。双肾未扪及,双肾及双侧输尿管走行区无压痛及叩击痛,尿道外口无红肿,无异常分泌物。影像学检查见图1~8。
图1 CT平扫,实性部分CT值约44HU。图2 CT增强动脉期,实性部分CT值约71HU。图3 腹部CT血管成像。图4 CT增强实质期,实性部分CT值约100HU。图5 T1WI。图6 B-FFE序列。图7 T1增强扫描。图8 DWI,ADC 值约1.190×10-3mm2/s。
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