中耳炎乳突根治术患者接受围手术期护理干预的效果分析

陈娟

中耳炎是一种蔓延全部中耳的炎性病变，儿童时期较为多发。引发中耳炎的原因较多，一般与中耳黏膜化脓、鼻涕受压迫后进入咽鼓管、二手烟等有关。中耳炎的主要临床表现就是耳朵疼痛、发热、不思饮食、流脓等。在临床上治疗中耳炎的方式较多，中耳炎乳突根治术就是较为先进的一种治疗手段，但是患者在围术期，常会出现一些并发症状，降低治疗效果，因此，本文认为，针对中耳炎乳突根治术围术期患者，实施相关护理措施，改善此种情况，具体研究如下[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本医院2017年1月—2018年1月收治的需进行中耳炎乳突根治术治疗的患者67例，作为实验研究的对象，根据不同的护理方式，将此67例患者分成两组，即实验组37例，对照组30例。实验组37例患者中，男女患者数量分别为20例和17例，年龄15～66岁，均值（44.22±3.85）岁。对照组30例患者中，男女患者的数量分别为17例和13例，年龄16～63岁，均值（43.59±3.92）岁。67例患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组患者行针对性护理干预措施，干预内容主要有以下几方面：

第一，健康教育：手术前，护理人员要根据患者的情况，用通俗的语言对患者进行健康教育，包括疾病的基本情况、手术治疗的效果、本院手术治疗成功案例介绍、术后的注意事项等增加患者对手术的了解，提高治疗的信心。

第二，心理护理：受手术、心理、家庭、年龄等因素的影响，部分患者在手术前会出现一些负面的心理问题，如恐惧、紧张等，这些负面的情绪，会影响患者的手术状态，降低手术的治疗效果，因此，护理人员要耐心的与患者进行沟通，了解患者的心理活动，对患者的心理进行针对性的疏导，让患者端正手术态度，积极的配合治疗[3-4]。

第三，术后红外线护理：一般情况下，患者手术后2天，就需进行红外线灯的照射，护理人员要科学的调整患者与灯的距离，一般患者的中耳距离灯光30 cm最为适宜，此外还要合理的控制灯光照射温度，照射温度一般不超过40摄氏度，每天照射2次，每次照射的时间在15 min为宜。在照射的过程中要密切观察患者的表现，如果患者出现异常，如头晕、恶心等，要立刻停止红外线照射，照射完成后，要对患者进行消毒灭菌处理[5-6]。

第四，并发症护理：手术会在患者的身上留下创口，因此术后的疼痛是患者最为常见的症状，受疼痛的影响，患者会出现不同程度的反应，护理人要积极的帮助患者进行检查，询问患者的感受，观看患者的中耳是否包裹过于紧实，增加了患者的疼痛感，在对伤口进行拆线时，力道一定要轻柔，因咀嚼会增加患者的疼痛，所以患者拆线前不允许进行饮食，如果患者疼痛严重，可适当的使用镇痛药物。此外，有些患者手术后会出现头痛、眩晕等症状，造成这种现象的原因，通常是手术影响了患者前庭，护理人员要向主治医师报告，采取相关治疗措施，并在巡视时重点进行观察。

表1 患者护理满意度对比表（n，%）

第五，出院指导：当患者具备出院条件后，护理人员要与患者及其家属进行沟通，介绍出院后的一些注意事项，包括预防感染措施，咳嗽、打喷嚏等动作要适度等，并叮嘱患者按时进行换药。同时，患者出院后切勿进行游泳活动，以免水进入中耳，堵塞耳道，洗头时也要防止水进入耳道，引发感染。如出现异常情况，要及时到医院就医[7-9]。

对照组行常规的护理措施，主要是做好各项术前准备工作，选择科学的麻醉方式，帮助患者更换药物等。

1.3 观察指标

临床观察两组患者的护理情况，对患者的满意度进行评分，总分值为100分，超过90分为满意、75～90分为良好，低于75分为不满意。

1.4 统计学方法

数据以统计学软件SPSS 21.0处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

根据比较结果可知，实验组患者的护理效果优于对照组，患者对护理的满意度提高，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

3 讨论

围术期护理，就是对患者的整个治疗过程进行护理，即从患者入院起，到出院结束，护理措施要涵盖整个治疗过程。护理人员在护理的过程中，需全面的从患者的角度出发，根据患者的各项情况，生理情况、心理情况等，实施有针对性的护理措施，从各方面满足患者的需求，优化手术的治疗效果，减少患者术后并发症的发生，提高患者的生活质量，以及护理满意度，促进患者痊愈。

中耳炎乳突根治术对于中耳炎患者有非常好的治疗效果，可明显消除患者的临床症状，但是在手术治疗的过程中，患者会出现较大的痛感，且出于对手术的畏惧感，很多患者会出现负面的心理情绪，再加上不同患者对于手术的耐受性不同，因此在手术的过程中，患者会出现或多或少的心理问题、并发症等异常情况，影响患者的治疗，因此，本文认为，在中耳炎乳突根治术围术期，行针对性护理措施，对于提高质量效果，舒缓患者的心理，减少并发症的发生有非常积极的意义[10-13]。

将我院67例行中耳炎乳突根治术的患者作为实验研究对象，对照组行常规护理措施，实验组患者行针对性护理干预措施，结果显示，实验组患者的护理效果优于对照组，患者护理满意度提高。总之，在中耳炎乳突根治术患者围术期实施针对性护理干预措施，有较好的效果，可提高治疗效果和患者的护理满意度。