孕期教育对产前焦虑抑郁状态的影响

杨玲英

【摘 要】目的：观察孕期教育给产妇产前焦虑抑郁状态所带来的影响。方法：从我社区自2016年10月至2017年10月定期产检的孕妇中随机选择200例，组别的分类通过教育方式进行，对照组（100例）只进行常规的产前检查，观察组（100例）在怀孕开始就接受相应的孕期教育，比较患者的焦虑以及抑郁情况。结果：在实行孕期教育后，观察组患者的焦虑症和抑郁症显著减少，对照组有一定的增加。结论：通过对孕妇进行孕期教育，能够对产前焦虑抑郁状态起到非常有效的作用。

【关键词】产前焦虑；孕期教育；抑郁

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--02

由于现代社会以及生活方面给人们带来的压力急剧增加，使得抑郁症的发病率急速上升，并且产前抑郁焦虑状态出现的几率也在日渐增高[1]。基于此，本文从我社区自2016年10月至2017年10月定期产检的孕妇中随机选择200例作为研究对象，详见下文内容：

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我社区自2016年10月至2017年10月定期产检的孕妇中随机选择200例，组别的分类通过教育方式进行，例数都是100例。从基本的临床资料来看，其在婚姻状况、家族史、职业情况、学历、年龄以及孕期等各个方面上，都不具有明显差异，故而可比价值是非常高的。

1.2 方法 对照组（100例）只进行常规的产前检查，观察组（100例）在怀孕开始就接受相应的孕期教育，方法为：在孕妇学校的帮助下，每周向孕妇开展一次和孕期教育相关的课程，宣教方式可以是模拟操作、播放录像以及讲座等，在内容的传播过程中，要将新生儿的保健知识、母乳喂养知识、产前各个阶段的常见问题和保健措施课程向孕妇开通，并要定期使其参加至这些课程当中[1]。与此同时，在每次讲座开始之前，都有配备有一定的心理疏导和心理教育，要深入了解到孕妇的真实心理枪口，对其在孕期这一阶段中情绪出现的显著变化，并且存在问题有效找出，之后再针对问题的特殊性，制定出与之对应的针对性解决措施，向孕妇告知其心理状态的不合格会给胎儿带来非常不利的影响，使其能够不断提高自身解决心理的强大能力，在自信心不断增强的同时，自重感也会有相应的增强。此外，要不断加强孕妇和其家属之间的有效沟通，要和家庭一起配合，将性别期盼这一畸形理念提前消除，从而使得对孕妇造成巨大压力的外源性压力显著减少。

1.3 疗效观察指标 通过汉密顿抑郁量表（简称为HAMD）以及汉密顿焦虑量表（简称为HAMA）对孕妇抑郁和焦虑状态进行评价。HAMD当中包含有十七项内容，主要是患者按照每一项去主动选择好自身的感受，如若总分小于7分，则是正常的；如若总分在7分至17分，则患者有抑郁症的倾向；如若总分在17分至24分，则患者必定存在抑郁症；如若总分超过24分，则表明患者的抑郁症非常严重[3]。HAMA当中包含有十四项内容，每一项内容的分值都是分为四个等级的，分值为0分，则患者没有症状；分值为1分，则患者有轻微焦虑；分值为2分，则患者有中等焦虑；分值为3分，则患者的焦虑较重；分值为4分，则患者的焦虑比较严重。

1.4 统计学分析 使用统计学软件SPSS23.0对研究中的所有数据展开分析，计量资料的检验方法是t检验，计数资料的检验方法是卡方检验，组间差异有统计学意义当且仅当P<0.05。

2 结果

2.1 焦虑情况对比 从焦虑情况来看，在实行孕期教育后，观察组患者的焦虑症显著减少，对照组有一定的增加。

2.2 抑郁情况对比 从抑郁情况来看，在实行孕期教育后，观察组患者的抑郁症显著减少，对照组有一定的增加。

3 讨论

通常在怀孕之后，孕妇的心理以及生理都会出现一定的变化，并且孕激素和雌激素水平的升高使得中枢神经系统当中儿茶酚胺功能出现一定程度的亢进，进而致使孕妇会有焦虑和抑郁的情绪产生。同时，因为认知上存在的差异，人们通常不关注产前抑郁状态，如若不对该状态进行及时治疗，会对分娩质量和产程的安全造成严重的影响，同时还会造成婴幼儿行为、智力以及情绪发育的减缓。

事實上，妊娠对于孕妇来说，是一个非常大的心理和生理应激过程，在此阶段中，如若不能够将自己的情绪调节好，那么长时间生理和心理的不良应激反应会给其以及胎儿都会带来非常不利的影响，比如产妇会患有轻度的焦虑和抑郁症，婴儿在出生时的体重比较低，对孩子之后的心理健康造成不利的影响，同时当孩子成长至青春期后，还会出现相应的心理疾病。在孕期对产妇进行相应的教育，从各个阶段展开，即新生儿期、产褥期、分娩期以及孕期等，知识的讲解包含母乳喂养知识、孕期的具体营养及卫生知识、自我监护胎心的方法以及临床分娩知识等，这样可以将抑郁焦虑症状显著降低。此次研究得出如下结果，即在实行孕期教育后，观察组患者的焦虑症和抑郁症显著减少，对照组有一定的增加。

由此可见，通过对孕妇进行孕期教育，能够对产前焦虑抑郁状态起到非常有效的作用。

参考文献

李志云，韩菲，鲍天昊.孕期焦虑、抑郁影响因素分析[J].中国社区医师，2017，33（19）：51+53.

蒋凌凌.孕期规范化健康教育模式在产前焦虑抑郁状态孕妇中的应用[J].中国妇幼保健，2016，31（21）：4388-4389.

杨诗平，杨丽燕，吴让香，等.826例孕期妇女的焦虑抑郁调查分析[J].当代护士（下旬刊），2012（06）：34-37.