“互联网+”教学在麻醉实习教学的应用

石海霞 杜雪江

摘要：“互联网+”教学方法在许多专业课程理论学习和实践中有着非常重要的作用。本文以“互联网+”在麻醉实习教学中的应用背景，系统介绍了如何有效利用“互联网+”教学方法提高麻醉实习教学效果，并从改进教学方法、优化教学内容、整合教学资源、强化实践能力等方面探讨了“互联网+”教学方法应用于麻醉实习教学的一些心得体会。通过“互联网+”在麻醉实习教学中的应用，可以改善麻醉本科实习的教学效果，并进行教学方法的革新。

关键词：互联网+；实习教学；兴趣；效果

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）24-0269-02

一、引言

在社会发展历程中，每个阶段都有其特定的教学手段方法，随着我国科技信息产业的快速发展，信息化技术手段大量投入使用，“互联网+”已经渗透到师生学习生活中的方方面面，同时影响着其思维和技术操作能力等。“互联网+”的到来更是推动了教学方法的改革和创新。麻醉实习实践操作技术多，基础理论知识要求全面，同时具有实践性、情景性、过程性、全面化、细节化等特点，以往的实习教学大都以理论宣讲、师傅带徒弟的模式开展，学生在学习中处于被动接受的地位，由于缺乏相关知识和操作规程的指导，使得教授的内容孤立片面化存在，最终导致难以理论联系实际，且无法触类旁通，大大降低了教学效能。因此，通过“互联网+”在麻醉实习教学中的应用，将传统教学方法与互联网的信息自主化、全面时效性相结合，探索对麻醉实习教学的影响及其教学改革，具有重要的指导意义。

二、将“互联网+”融入麻醉实习课程，激发学生的学习兴趣

麻醉学生进入实习后，学习麻醉相关知识比较杂乱，且一部分学生往往只注重麻醉操作技术的训练，而忽视了麻醉相关理论知识的学习和临床思维能力的培養。为了激发学生的学习兴趣，夯实理论基础，加快麻醉操作技能的掌握，提高麻醉实习教学效能，将“互联网+”的理念引入实习教学中，在实习中先让学生观摩相关手术麻醉，有了初步的感官认识，之后自己浏览专业网站查找观摩相关文档、技术操作视频、PPT等影像资料，互联网学习后再进行麻醉技能操作演练，并由带教老师现场实时指导，讲授操作的关键点和注意事项，最后进行此类麻醉技术方法的总结，简明扼要地指出麻醉管理特点、具体方法、用药、相关适应症、禁忌症、并发症等。例如，在妇科手术麻醉时，先让学生观摩椎管内阻滞或全身麻醉方法，之后让学生自己使用互联网查阅妇科手术麻醉特点、硬膜外麻醉操作视频、全身麻醉气管插管视频、相关适应症、禁忌症和用药，学生简单了解后再由带教老师“手把手”操作演练，并进行相关问题的解答、讲解和分析，这样可以极大地提高学生自主学习的兴趣，同时有的放矢加强相关知识的研习，将单一的“授之以鱼”教学模式变为“授之以渔”，在一定程度上也加强了师生互动，将理论知识与实践操作联系起来，并融入了临床实际问题，在“互联网+”教学模式中进一步培养了临床思维能力，鲜活的麻醉病例使得学生能学以致用，从而对学到的理论知识和掌握的操作技术产生强烈的成就感，由此激发强烈的学习兴趣，实习教学之后也能主动学习相关知识，进一步做到温故知新，不断进取。

三、特定病例分组进行“互联网+”学习，定期考评进一步提高教学效果

在麻醉实习教学过程中，可以通过特定的病例，要求学生做好充分的病史资料分析、麻醉评估、术前准备，制定相应的麻醉方案、麻醉用药，完善监测手段，并结合麻醉管理指出如何维持麻醉平稳、液体治疗、术后镇痛、围术期可能出现的并发症及其预防措施，最后结合快速外科康复（Enhanced recovery after surgery，ERAS）提出麻醉管理的关键所在。在选定好特定病例后，由老师负责指导开展以特定病例为中心的“互联网+”学习小组，建立合理科学完善的考评体系，采用开放式的问答、抢答、技术操作考评方式，综合评估学生对相关知识、技术操作的掌握情况和应用能力，通过考核方式和知识点的细化，注重考量学生的综合能力，及时给出考评结果，并适当予以奖励，再有针对性地加以辅导。在考评过程中，不仅是学生系统学习的过程，与指导老师的沟通也可以锻炼学生的思维能力和表达能力，通过现场考评对学习效果的检验，增强了学生的自信，也锻炼了学生的综合能力，包括学习效能、语言表达、现场思辨、动手操作、团队协作等能力。因此，通过特定的病例建立“互联网+”学习小组，并定时考评，无疑可以提高学生的学习效率，锻炼其应用理论知识解决实际问题的能力。与此同时，也是老师学习的过程，正所谓“教学相长”，老师在“互联网+”教学模式的指引下，也及时更新理念，加强知识储备，探索教学改革创新，努力提高教学效能。

四、小结

麻醉学是理论知识繁杂、内外科兼容的一门学科，操作技术多，学生实习中通常难以将理论知识结合应用到实际麻醉病例。本文作者结合近年来“互联网+”在麻醉实习教学中的应用浅谈几点心得体会。“互联网+”应用到实习教学中，有利于激发学生的学习兴趣，在学习中自主找到问题、提出问题，并能将解决问题的能力应用到实际工作中。相信通过“互联网+”教学手段，学生解决的不仅仅是麻醉实习的相关问题，对今后的学习、工作、生活也会产生深远的影响。尤其学习过程中，得到的也不只是解决眼下的实际问题，也可能已经寻求到了相关的科研之路，今后能够通过不懈努力一路前行。老师也在“互联网+””的教学过程中不断思考总结，与时俱进，使得今后教学的手段更加灵活，教学内容更为丰富，教学效果也会越来越好。

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