质量控制在临床免疫检验中的重要性和有效措施

赵霞

【摘要】目的：探究质量控制在临床免疫检验中的重要性与有效措施。方法：对140例需要免疫检验患者进行分析，随机分为对照组70例（采用常规免疫检验）与实验组70例（采用质量控制免疫检验），对比两组检验效果。结果：实验组患者AFP、CA19-9、CA-125与CEA指标均明显优于对照组，差异显著，P<005，具有统计学意义。结论：在临床免疫检验中进行全程质量控制，可以显著提高检验结果的准确率与可靠性，显著降低检验差错率的发生，可以为临床诊疗提供有利的依据。

【关键词】质量控制；免疫检验；重要性；有效措施

【中图分类号】R44661

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）07-267-01

在临床上免疫检验是比较常见的检查方法，免疫检验主要是疾病预警信号，为疾病的诊断提供有效的依据。在临床免疫检验中，过程比较复杂，任何一个环節出现差错，均会导致检验结果出现误差，从而影响到诊断与治疗效果[1]。因此，需要重视临床免疫检验工作，加强对各个环节的质量控制，以便降低差错率的发生，确保检验结果的准确性与可靠性，从而可以取得准确的检验结果，为疾病的诊断与治疗提供重要的依据[2]。在本次研究中，对140例需要免疫检验的患者进行分析，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料对140例需要免疫检验患者进行分析，入选时间为2017年1月至2018年1月。随机分为对照组70例（采用常规免疫检验）与实验组70例（采用质量控制免疫检验），对照组患者中，男性49例，女性21例，年龄在32-72岁之间，平均为（512±34）岁。实验组患者中，男性47例，女性23例，年龄在33-73岁之间，平均为（523±36）岁。一般资料对比中，两组患者具有可比性。

12方法对照组患者采用常规免疫检验方法，需要严格按照说明书内容来操作。实验组患者采用质量控制免疫检验法，具体如下：

（1）分析前质量控制

在分析前阶段，需要对检验具体要求进行了解，并告知患者做好检验准备工作，将标本采集完成并及时送检。而大多数检验误差通常在分析前的过程中发生，因此，需要重点控制分析前免疫检验质量，及时建立完善的分析前质量控制制度。在标本采集与送检的过程中，由于这项工作涉及到各个科室，影响因素较多，涉及到的人员较多，容易出现差错。其中由于人员工作不细致引起的误差概率较高，需要加强与医务人员的沟通，提高医务人员对免疫检验的重视程度，在标本采集与送检中严格按照规范要求来完成，避免出现差错。另外，需要建立标本拒收制度，针对条形码不完整、溶血现象等不符合要求的标本，需要拒收，并对其不合格原因进行详细记录，对科室与送检人员、检查项目等信息进行详细了解与记录。在特殊的情况下，如果需要对不合格样本进行检验，需要在检验报告单上详细标注，并提醒临床医师注意。

（2）分析中质量控制

首先，需要选择合理的检测方法与评估方法，确保检测方法具有较强的实用性，能够在一定程度上可以确保试验结果的准确性。并熟练掌握检测流程，严格按照要求来操作。定期组织检验科人员进行培训，以便提高其检验技术，确保其熟练掌握检验流程与步骤等，减少由于人为因素引起的免疫检验结果失真现象。并对室内质量控制进行严格把关，室内质量控制是监测与控制实验室日常工作准确度的关键，也是促使临床检验质量提高的重要保障，需要对实验室仪器设备等进行定期养护与维修处理，并确保仪器与设备能够正常运行，减少误差的发生。并且需要对实验室物品与药品等进行定期检查，及时处理过期物品或失效药品等。另外，需要对失控情况进行及时处理。在操作过程中，一旦出现失控现象，需要及时停止样本检测，对失控原因进行查询，并重新测定样本，确认失控原因。如果重新检测结果异常，需要再次测定，如果检测结果仍然异常，需要检验仪器设备是否正常工作。在检验仪器设备后，如果检验结果还是异常，需要由专业人员来处理。并对失控的原因进行详细了解，及时填写报告单说明。

（3）分析后质量控制

需要对检测结果认真确认，并能够对室内检测项目进行注意，对比同一申请者的同一项目，了解同一天检测项目。对相关信息进行核对，并对室内检验结果加以重视，在确认室内质量控制合格后，需要填写检验报告单。并且，需要对原始测控数据进行保存，加强与医务人员的沟通，了解临床医师的观点与建议，并积极参与临床病例的研究中，如果检验结果与症状不符，需要认真分析原因。

13观察指标需要对所有患者AFP、CA19-9、CA-125与CEA等免疫指标进行检测与记录。

14统计学分析采用SPSS210统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<005表示具有统计学意义。

2结果

实验组患者AFP、CA19-9、CA-125与CEA指标均明显优于对照组，差异显著，P<005，具有统计学意义。见表1所示：

3讨论

临床免疫检验在不断发展，逐渐成为临床诊疗的重要依据。而临床免疫检验结果的准确性会直接影响到诊疗的效果，由于免疫检验内容较多，且程序复杂多样，容易导致检验结果受到各种因素影响。为了有效的确保免疫检验结果的准确性与可靠性，需要对免疫检验全过程进行质量控制[3]。在分析前、分析过程中与分析后对免疫检验的各个阶段进行质量控制，可以有效的减少误差的发生，严格按照规范要求来操作，可以显著提高检验结果准确率，为诊疗提供良好的依据。

综上所述，在临床免疫检验中进行全程质量控制，可以显著提高检验结果的准确率与可靠性，显著降低检验差错率的发生，可以为临床诊疗提供有利的依据。

参考文献

[1]郑赫.74例临床免疫检验的质量控制评价分析[J].中国医药指南，2013，11（33）：192-193

[2]王军.临床免疫检验质量控制效果分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（20）：4735-4736

[3]鲁石，贺宇.影响临床免疫检验质量的因素分析与对策探究[J].中外医学研究，2014，12（30）：170-171