团体心理训练对改善军校大学生负性自动思维和负性情绪的效果研究

徐晓晓，靳灿灿，张 俐

军校大学生是指根据军队建设需要，由军队院校从参加国家统一招生考试录取或保送入学，毕业后由军队统一分配的学生。由于军校学员身兼部队战士和大学生双重分身，以及考上军校的成就感、优越感与入校后巨大的竞争压力，自己张扬个性的想法、渴望探索人生体验的天性与军校严格的纪律约束等矛盾，使得他们在军校学习期间面临适应困难、人际关系不和谐、学习问题、就业和生存压力等问题[1]。陈赵云等[2]使用症状自评量表(SCL-90)对某军校591名新生的心理健康水平进行调查，发现2.2%可能存在较严重的心理问题，19.8%存在轻度的心理问题。张莉等[3]也采用SCL-90测量148名军校学员的心理健康水平，除强迫症状、偏执、精神病性3个因子外，SCL-90其他各项因子分均显著高于中国军人常模。李俊丽和梅清海[4]采用SCL-90对军校13102名大学生进行测试，发现军校大学生的心理健康水平可以分为心理健康组(63.9%)，亚健康组(32.1%)和心理问题组(4.0%)，心理问题主要表现为抑郁、焦虑等[5]。因此，需要对这些问题进行有针对性的干预。

团体心理训练是指在团体情景下进行的一种心理训练形式，它是通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中通过观察、学习、体验、认识自我、探索自我、接纳自我、调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好适应的助人过程。该训练方式具有受众面广、耗时少、见效快等特点[6]。已有多项研究证实团体心理训练是一种易操作、有效的心理干预方式。例如，刘懿萱等[7]探讨了团体心理训练对提高军校学员心理健康水平的作用，干预后实验组SCL-90量表躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、敌意5个因子得分比训练前降低，干预后实验组SCL-90量表的9个因子得分同对照组相比较均有显著降低。袁泽奇等[8]也发现心理训练后学员的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分及10个因子得分均分分别低于干预前。

最新的流行病学调查数据显示，中国军人抑郁发生率为18.10%[9]，心理健康状况不容乐观。Beck的抑郁负性认知偏向加工模型认为，负性自动思维是抑郁的核心特征[10]，减少负性自动思维有助于改善抑郁情绪，提高心理健康水平[11]。然而，目前只发现王晓霞等人[12]评估了心理训练在改善预选卫生士官负性自动思维和抑郁等消极情绪中的作用，团体心理训练有助于改善预选卫生士官的负性自动思维，但对抑郁情绪作用不明显。

本研究从军校学员最常见的心理问题和心理需求入手，涵盖自我意识、情绪调控、人际关系、团队意识和压力挫折应对等关键技术和训练目标，旨在揭示团体心理训练在改善军校大学生负性自动思维、抑郁、焦虑等负性情绪中的作用，从而寻找出有效的心理干预方案，促进军校学员的心理健康。

1对象与方法

1.1对象 军校大学本科生第二课堂30名学员，其中男生19名，女生11名，平均年龄(21.34 ± 2.34)岁。

1.2方法

1.2.1教学方法

对30名军校大学生进行团体心理训练，以自编的《军人心理教育训练指南》、《军人心理教育与心理训练》为教材，从中选取5个与军校大学生生活和学习特点密切相关的内容开展活动。心理训练分5次进行，每周开展1项，每次训练时间为2h。训练内容见表1。

1.2.2研究工具 负性自动思维问卷(AutomaticThoughtsQuestionnaire,ATQ)共30个题目，用于评价与抑郁有关的自动出现的消极思想的频度。ATQ涉及抑郁的4个层面：(1)个体适应不良及对改变的渴求；(2)消极的自我概念与消极的期望；(3)自信不足；(4)无助感。询问受试者最近一周内30种不同想法的出现频度。频度分为五级评分：1=无；2=偶尔；3=有时；4=经常；5=持续存在。所有条目均为抑郁消极体验，指向抑郁，其得分与抑郁程度呈正相关。也就是说，频度越高抑郁越重(例如“我毫无价值”“我的将来毫无希望”“我让人失望”)。总分范围为30分(无抑郁或抑郁及轻)到150分(极度抑郁)。研究证实该量表具有良好的信度和效度[13]。

正性负性情绪量表(PositiveandNegativeAffectScale,PANAS)共20个条目，包含正性情绪和负性情绪两个因子。正性情绪因子由描述正性情绪的10个形容词组成；负性情绪因子由描述负性情绪的10个形容词组成。该量表由Watson和Clark于1988年编制，中文版正性负性情绪量表由黄丽等人翻译，具有良好的信度和效度。量表采用1～5分的五级评分方法。

症状自评量表(SCL-90)包括90个题目，涉及感觉、情感、思维、意识、行为、人际关系、生活习惯等，共9个因子：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他。量表采用0～4级的五级评分方法，0=从无，1=轻度，2=中度，3=相当重，4=严重。SCL-90总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子超过2分，可考虑筛查为阳性。

2结 果

2.1团体心理训练前后各量表得分的差异 对心理训练前后的负性自动思维问卷得分、正性负性情绪量表得分、SCL-90量表总分及各因子得分进行配对样本t检验，发现训练前后负性自动思维问卷得分之间有显著差异(t=2.76,P<0.05)，负性情绪因子得分之间的差异边缘显著(t=-1.97,P=0.05)，正性情绪因子得分(t=-1.58,P>0.05)、SCL-90总分(t=-0.92,P>0.05)以及各因子均分都不显著(P>0.05)。具体见表2。

表2 团体心理训练前后量表得分(±s)

2.2团体心理训练前后各量表得分之间的相关 对所有学员团体心理训练前后的负性自动思维、正性负性情绪量表、SCL-90量表总分及其各因子均分进行皮尔逊相关性分析。无论是训练前还是训练后，负性自动思维问卷得分与SCL-90量表总分及各因子分均呈统计学正相关(P<0.01)。而训练前后的正性负性情绪量表只与SCL-90量表的一些条目有显著关系。具体见表3。

表3 负性自动思维与SCL-90量表得分之间的相关(±s)

上述结果显示，团体心理训练后的负性自动思维得分显著降低，SCL-90量表的抑郁、焦虑因子均分与训练前无显著差异。此外，无论训练前后，负性自动思维得分与SCL-90量表总分及各因子均分都呈正相关。为了进一步探究负性自动思维与抑郁、焦虑等负性情绪之间的关系，我们根据SCL-90量表抑郁和焦虑因子得分，将所有被试划分为抑郁高分组和低分组、焦虑高分组和低分组，比较高分组和低分组的负性自动思维状况、正性情绪量表得分、负性情绪量表得分之间的差异。结果发现，无论是训练前还是训练后，高抑郁组的负性自动思维得分均显著高于低抑郁组(t=2.99,P=0.01；t=3.47,P<0.01)，而训练前后两组的正性情绪得分(t=0.24,P>0.05；t=0.76,P>0.05)和负性情绪得分(t=0.31,P>0.05；t=0.78,P>0.05)差异均不显著。而无论是训练前还是训练后，高焦虑组的负性自动思维(t=1.78,P>0.05；t=2.02,P>0.05)、正性情绪得分(t=-0.45,P>0.05；t=0.76,P>0.05)和负性情绪得分(t=0.51,P>0.05；t=0.78,P>0.05)差异均不显著。

3讨 论

3.1团体心理训练改善军校大学生负性自动思维的效果和意义 本研究发现，团体心理训练显著降低了军校大学生的负性自动思维程度(P<0.05)，这与王晓霞等[12]以及魏义梅和张明[14]的研究结果一致。王晓霞等[12]评估了心理训练改善预选卫生士官负性自动思维的效果，发现干预训练后立即测量和训练后1个月测量的负性自动思维得分均有显著降低。魏义梅和张明[14]探讨了认知应对团体辅导改善大学生抑郁情绪的有效性，与对照组相比，实验组被试在团体辅导前后的负性自动思维量表得分显著下降。这说明5个专题的心理训练显著地降低了军校学员的负性自动思维。

3.2团体心理训练改善军校大学生正性负性情绪的效果和意义 在正性负性情绪量表得分上，团体心理训练前后的正性情绪因子得分差异不显著(P>0.05)，而训练前后的负性情绪因子得分差异边缘显著(P=0.05)，说明5个主题的干预训练在降低军校学员的负性情绪方面具有一定效果。这与贾梦楠等人[15]的研究结果一致，他们探讨团体心理训练对武警新兵适应性的影响，发现实验组的负性情绪得分显著降低，而正性情绪得分没有显著改变。可能由于训练次数和被试数量有限，训练前后的负性情绪因子得分差异不够明显，而正性情绪因子没有显著性改变可能是正性情绪的上调更困难。

3.3团体心理训练改善军校大学生抑郁、焦虑等负性情绪的效果和意义 在SCL-90量表总分以及各因子得分上，并没有发现干预心理前后有显著差异，这可能与先前的研究存在不一致的地方。例如，袁泽奇等[8]使用SCL-90量表评估心理行为训练对军校学员心理素质和心理健康的影响，发现训练后的总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分及10个因子得分均分分别低于干预前。刘懿萱等[7]也发现类似的结果。团体心理训练后的抑郁、焦虑等情绪因子得分呈现出下降趋势，干预前后没有显著差异可能与较少的样本量、训练方案的敏感性有关。

3.4军校大学生负性自动思维与SCL-90量表得分之间的关系 通过对负性自动思维与SCL-90量表得分进行相关分析发现，干预前后的负性自动思维与SCL-90量表总分及其各因子均存在统计学正相关。进一步的探索性分析中，抑郁高分组和低分组个体的负性自动思维具有显著差异。以上结果可以看出，负性自动思维是影响心理健康的关键因素，特别是与抑郁症的形成密切相关。Beck和Dozois[16]认为抑郁症是对自我、体验、未来负性自动思维和深层的功能失调性认知歪曲的反应。有效降低负性自动思维的团体心理辅导有望成为干预抑郁情绪的可靠手段，未来需要做进一步的探究。

4研究不足和改进

本研究从“认识自我”、“情绪调控”、“压力应对”、“人际沟通”、“团队协作”五个方面开展了对军校大学生负性自动思维、正性负性情绪、心理健康状况的干预训练，发现团体心理训练有效降低了负性自动思维，在一定程度上改善了负性情绪，但对抑郁、焦虑等心理健康状况的作用并不明显，今后研究需要进一步完善和改进有效改善军校大学生抑郁、焦虑等负性情绪的训练方案。

此外，由于本研究为初步探索适合军校大学生的心理训练方案，只设置了前后对照的实验组，且样本量有限。接下来需要增加实验组人数，增添对照组，纳入并探讨多种评价指标(自评、他评)、分专题训练验证心理干预方案及其有效性。此外，追踪团体心理训练效果持续的时间也尤为必要。