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老年朋友别把O形腿当儿戏

2018-07-18高花兰

家庭医学 2018年4期
关键词:肥胖者走路软骨

高花兰

生活中,经常可以看到一些老年人双腿弯曲,有的甚至需要依靠拐杖等才能正常行走,也就是我们常说的O形腿。很多人觉得O形腿是老年人骨头老化造成的,不算大问题。这其实是一个认识误区。

造成老年人O形腿的最主要原因是骨关节炎。由于膝关节内侧的软骨磨损变薄,内侧关节间隙变窄而外侧间隙变宽,导致下肢变弯。

除了腿形有所改变,老年人O形腿还有另一个主要症状——膝关节内侧疼痛。当膝关节内侧磨得没有软骨了,就会造成疼痛。时间久了,踝关节或脚后跟也会疼痛。如果长期得不到矫正,疼痛不仅会影响走路,还影响下蹲和美观。

老年人O形腿早期站立位表现为罗圈腿,而平卧位时腿可以伸直。所以,医生一般建议负重正侧位拍片子,以观察患者的受力问题。一般情况下,如果患者不是特别疼,对日常生活影响不大,可以保守治疗,在医生的指导下吃点消炎药、镇痛药或者贴膏药即可。但如果疼得比较厉害,影响患者的日常生活,就需要置换人工关节了。但是,人工关节置换也有指征和年龄限制,患者需要先拍一张X光片,由医生判断是否需要置换人工关节。

一般情况下,60岁以上的患者建议换人工关节,60岁以下的患者如果保守治疗效果较好,建议暂時不换人工关节,可考虑膝关节单髁置换等。另外,O形腿患者应尽可能减少上下楼梯、爬山、下蹲站起等,可选择走平路或游泳。

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三种人更容易变成O形腿

1.内八字走路的人:内八字是常见的走路姿势,这种走姿的人鞋子会出现内侧磨损严重的现象,慢慢地内侧受力大、外侧受力小,常年累积就会破坏腿形,变成O形腿。

2.肥胖者:肥胖者下肢长期承受过大压力,也会造成o形腿。

3.运动过量者:很多老年人运动过量,每天走一两万步。走得太多,关节磨损严重,也容易变成o形腿。

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