医疗废物分类管理与院内感染控制分析

王桂霞

【摘要】在人们进行有关医疗活动中，会产生对人体具有危害性的物质，即医疗废物。众所周知医疗废物管理工作与人们的切身利益密切相关。如果没有及时有效地處理医疗废物，便会对医院环境造成污染甚至引发院内感染，很大程度上加重了院内感染率。为此，本文结合实际，剖析医疗废物管理中出现的问题，总结了通过加强医疗废物管理达到有效控制院内感染目的的方法。

【关键词】 医疗废物；分析与探讨；管理；院内感染

【中图分类号】R473.79

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）06-286-01

在临床上，院内的保健行为、医疗及疾病预防，都会产生具有感染毒性的医疗废物。医疗废物可能含有病毒细菌、毒素、寄生虫及其它有毒物。近年来，常出现关于各种医疗用品的不当使用引发艾滋病及肝炎的报道，故有效管理院内医疗废物变得越来越重要[1]。下文简单分析了现今医疗废物管理中出现的问题，进而提出了相应的管理措施，并得出了有效控制院内感染的方法。

1医疗废物管理的问题

伴随着相关医疗废物管理条例、办法及法规的相继出现，每个医院都针对自身的特点，总结出了不少新型的医疗废物管理方法，一定程度上，降低了院内感染，但仍有不少问题亟待解决[2]，现总结如下：

11未实现有效的内部管理实际上，部分医院并没有有效实施其制定的医疗废物管理制度，制定的制度中也没有明确其岗位职责，更别说实行责任制，有关医疗废物引发意外事故的应急处理方案也未被提出，医疗废物记录表上不完整的内容，导致了形式上的医疗废物管理，使得完善的管理无法实现[3]。

12医疗废物管理措施未在实处落实在国家和地方号召的影响下，不少医院制定了相关医疗废物管理方法，但是并没有对其进行有效实施。例如医疗废物不能被及时运走；未分类收集医疗废物；未对医疗废物进行专门的收集和包装；未严格把控它的贮存时间；未使用专门的运送方法等。

13未正确认识医疗废物管理不少医护人员没有认识到医疗废物的危害性，没有产生管理医疗废物的意识，认为医疗废物管理与自己无关，常常会乱放医疗废物。

14应提高处置人员的综合水平不少医院未加大培训从事医疗废物处置工作人员的力度，导致我国有关处置人员综合处理医疗废物的水平均较为低下，院内感染率一直居高不下。

2强化医疗废物管理

21改善医疗废物管理制度，实行责任制为顺利实施医疗废物管理，应根据院内实际情况，挑选医疗废物管理领导，成立小组，明确各个部门及成员的岗位职责，完善“医疗废物应急措施”、“一次性用品的管理规章制度”及“管理医疗废物的规章制度”，保证每个部门都能落实各项医疗废物管理工作。

22科学、合理地开展医疗废物管理工作

（1）针对一次性医疗用品的特点，制定完善的管理制度并给予遵守，严格管理有关各个环节，做到每天都回收并处理该类医疗用品废物，并进行全面的记录。

（2）对医疗废物进行分类管理：对于不同的医疗废弃物，使用与其相对应的专用黄色医疗废弃物包装塑料袋，而且需要在塑料袋外，清楚并详细地标出警示符号，注明用品名称、使用日期及所属部门等。

（3）专门安排有关人定时收集不同科室的医疗废弃物，双方交接时要进行签字。医疗废物收集人员应做好相应的防护，使用专用的密封运输车来运输医疗废弃物。运送前，需要准确记录有关项目，如废物种类、来源、数量或重量、所用处理方法、交接时的时间等。运送后，应对及时地清洁运送车并进行消毒。

（4）将医疗废弃物堆放在指定的专用地方，在该地方需要设置明显的警示标志，“禁止吸烟”等标志也应设置。转送完医疗废弃物后，要进行消毒，并需要控制进入该类贮存地的人员，严令禁止进入无关人员。

23定期培训医护人员和废物处置人员，提高其积极性和主动性为有效、顺利开展医疗废弃物管理工作。要求定期培训医疗人员和废物处置人员，并实行考核制度，提高他们对医疗废弃物处理的认识。通过此法促进医疗废弃物处置人员对分类收集医疗废弃物方法的掌握， 指导他们进行应急情况的处理。提升医疗废物产生的危害和相关法律意识的宣传度， 使全院所有人员充分地认识到医疗废物管理的重要性，并积极、主动地参与到医疗废物管理工作中来。

24提高监管力度考核科室和个人对医疗废弃物管理细节了解的程度，做到医院人员都加入到医疗废物管理工作当中来，进行合理分工，共同努力做好废物管理工作，以便有效顺利地进行医疗废弃物管理工作，帮助预防及避免发生医院内感染[4]。定期监督医疗废弃物管理的情况，及时发现问题，并进行相关的整改和协调。

3小结

科学、合理地管理医疗废物，对于有效控制医院内感染来说，十分重要，能营造良好的医疗环境，确保相关人员的生命安全，降低院内感染率。故应针对当前医疗废物管理工作中存在的各种问题，提出并采用合理的管理方法，提高医疗废物管理制度的完善度，加大监管力度，使该管理逐渐规范化、制度化和法制化，以便降低或消除引起的环境污染，预防、控制院内感染，避免泄露、流失及扩散废弃物，进而保护人们的健康和利益。

参考文献

[1]蔡亚娜，陆蓉，王燕青，王涵.手术室医疗垃圾分类管理存在的问题及原因分析[J].医院管理论坛，2012，29（05）：55-56

[2]张琦.大连市医疗废物管理现状及相关人员认知的调查研究[D].大连医科大学，2017

[3]郭嫱.上海市卢湾区医疗机构医疗废物处置管理研究[D].复旦大学，2011

[4]杨慧宁，宋洋，梁艳，高艳红.某医院穿刺后的感染性医疗废弃物处置方式调查分析[J].武警医学，2017，28（05）：487-489