螺旋CT诊断肺癌的临床应用价值

席德祥

【摘要】目的：在诊断肺癌时采取螺旋CT诊断技术，并对其应用价值进行分析。方法：对2016年12月至2017年12月期间在我院经病理证实为肺癌的55例患者作为本次研究对象，均给予螺旋CT进行诊断，对其诊断结果进行分析。结果：（1）病理诊断肺癌准确率为873%，诊断良性病变准确率为127%；螺旋CT诊断肺癌准确率为782%，诊断良性病变准确率为218%，组间比较数据差异没有意义（P>005）。（2）病理诊断中央型肺癌及周围型肺癌分别为417%及593%；螺旋CT诊断中央型肺癌及周围型肺癌分别为419%及558%，组间比较数据差异没有意义（P>005）。结论：螺旋CT诊断肺癌有着极高的应用价值，为临床的诊断及治疗提供了可靠的数据，值得推广。

【关键词】 肺癌；螺旋CT；诊断技术；应用价值

【中图分类号】R445

【文献标志码】

B【文章编号】1005-0019（2018）06-004-01

肺癌是临床中常见的一种恶性肿瘤疾病，肺癌具有病情重、死亡率高的特点[1]。目前我国环境污染情况愈加严重，导致肺炎发病率呈逐年上升的趋势，且年轻化，严重的威胁了患者的生命健康[2]。早期发现早期治疗可有效延长患者生存时间并控制病情发展，因此早期诊断有着重要的意义。在本次研究中主要讨论螺旋CT在诊断肺癌中的应用价值，报告如下。

1研究资料与方法

11研究资料对2016年12月至2017年12月期间在我院经病理证实为肺癌的55例患者作为本次研究对象，均给予螺旋CT进行诊断。纳入标准：（1）患者及其家属对本次研究知情；（2）参加此次研究患者均为在我院诊断出肺癌患者；排除标准：（1）患有精神类疾病不能配合检查的患者；（2）对对比剂过敏的患者；（3）患有甲状腺功能亢进的患者。其中男性患者30例，女性患者25例，患者年龄在42～77岁之间，中位数年龄为（595±63）岁，临床症状有干咳、发热等。

12方法参加此次研究患者均采取螺旋CT诊断技术：采取的仪器为飞利浦16排螺旋CT机，在对患者肺部进行扫描时采取低剂量方式，将层厚设置为75mm，将参数设置为25mA、120kv。在进行检查的过程中当发现肺部结节之后采取薄层重建，重建间隔及厚度为125mm。采用常规剂量对可疑病灶实施强化扫描，经层厚设置为5mm，将参数设置为220mA、120kv。将扫描获取的影像传送至ADW42工作站，在传送完成之后对采集到的数据进行分析。

13观察指标将螺旋CT诊断结果与病理结果进行对比。

14统计学利用率（%）表示本次研究所得数据，并采取x2检验，各数据差异具有统计学意义以P<005为标准，反之当P>005时则说明各数据之间没有统计学意义，研究所得数据均经SPSS190统计学软件实施。

2结果

21螺旋CT与病理诊断结果的比较病理诊断肺癌准确率为873%（48例），诊断良性病变准确率为127%（7例）；螺旋CT诊断肺癌准确率为782%（43例），诊断良性病变准确率为218%（12例），组间比较数据差异没有意义（X2=1590，P>005）。

22螺旋CT与病理诊断中央型肺癌及周围型肺癌结果的比较病理诊断中央型肺癌及周围型肺癌分别为417%（20例）及593%（28例）；螺旋CT诊断中央型肺癌及周围型肺癌分别为419%（18例）及558%（24例），组间比较数据差异没有意义（X2=0013，P>005）。

3讨论

肺癌是常见也是多发的一种疾病，多发生在支气管黏膜或腺体上，肺癌的发生因素与吸烟、环境、职业等有着密切的关系[3]。针对我国的实际情况来说肺炎的发病率呈逐年上升的趋势，具有极高的死亡率。肺炎在发病初期临床症状并不明显，伴随着病症的发展会出现胸痛、咯痰等症状，当疾病发展至后期时会出现贫血、发热等症状，严重时甚至伴有血液系统等病变，对患者生命安全造成了严重的威胁，因此早期的诊断对预后有着重要的意义。经临床数据发现，大部分肺癌患者在感到不适后进入医院进行检查，往往病情已经发展成为中晚期，错过了最佳的治疗时机，在五年内的生存率比较低[4-5]。

伴随着医学技术不断的发展，螺旋CT诊断技术越来越成熟，且应用范围越来越广，螺旋CT具有扫描速度快、消除运动伪影影响的优势，可从多个角度全方位的对肺部实施扫描检查，经矢状图、冠状突及任意肿瘤切面图均可获得详细的病灶信息，在对数据进行分析及重建之后，为临床的诊断及治疗提供了科学的依据。

经本次研究证实，螺旋CT在诊断肺癌中有着重要的意义，且诊断准确率比较高，在诊断中央型肺癌及周围型肺癌方面的准确率也比较高，螺旋CT全方位的、多角度的对肺部进行扫描检查，进而获得更清晰、更完整的影像资料，为临床诊断及诊断提高了更科学、更精准的数据，从而准确及时的对病情进行判定，也就是说在诊断肺癌时采取螺旋CT诊断技术具有较高的精准性。低剂量螺旋CT扫描在降低CT图像密度分辨率的同时更是减少了患者受到辐射照射的几率，保证了患者的诊断安全性。

总而言之，螺旋CT诊断肺癌有着极高的应用价值，为临床的诊断及治疗提供了可靠的数据，值得推广。

参考文献

[1]中華医学会放射学分会心胸学组.低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识[J].中华放射学杂志，2015，12（5）：328-335

[2]刘乔.螺旋CT诊断肺癌102例的临床价值研究[J].中国CT和MRI杂志，2015，10（2）：21-23

[3]张维生，代媛.螺旋 CT 诊断肺癌的应用与 CT 特征研究[J].中国医药导刊，2017，19（1）：47-48

[4]周红，杨岚.螺旋CT对肺癌的临床诊断价值研究[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（7）：55-57.

[5]朱海雪，徐秋贞.低剂量螺旋 CT 肺癌筛查研究现状及进展[J].东南大学学报（医学版），2015，23（4）：660-665