糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析
2018-07-17史琰梁兆生杨玉芳
史琰 梁兆生 杨玉芳
【摘要】目的:浅析血脂检验对糖尿病患者的临床价值。方法:筛选2017年5月-2018年4月来我院就诊的37例糖尿病患者和37名健康体检者为研究对象,糖尿病患者定义为观察组,健康体检者为对照组,两组人员同时进行血脂检查,对比各项指标。结果:观察组LDL-C、TC、TG水平均高于对照组,HDL-C低于对照组;血脂异常发生率观察组高于对照组。组间差异较大,有统计學意义(P均<005)。结论:糖尿病患者进行血脂检验有助于心血管疾病的预防,并为治疗提供可靠依据,临床中有着较高的应用价值。
【关键词】 糖尿病;血脂检验;临床价值
【中图分类号】R781.6+4
【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019(2018)06-247-01
糖尿病患者胰岛功能存在缺陷,影响着胰岛素的分泌,或是胰岛素的正常功能无法有效发挥,造成患者血液中糖含量升高,而且出现血脂代谢异常。大量脂质和代谢物堆积于血管壁,容易形成动脉粥样硬化,从而诱发多种心血管疾病,比如中风、心肌梗死、冠心病等,无形中给生命安全埋下隐患[1]。而血脂检验是诊断心血管疾病的硬性标准,所以说,糖尿病患者想要远离这些疾病,就要做好预防,定期进行血脂检验。我院开展的本次研究就是对糖尿病患者和健康者进行血脂检验,对比分析检验结果,明确血脂检验的临床应用价值,现报道如下:
1资料和方法
11一般资料本次研究对象是2017年5月-2018年4月来我院就诊的37例糖尿病患者和37名健康体检的健康者,根据患病情况分为两组。患有糖尿病的观察组男性患者19例,剩余18例为女性患者,年纪最小者36岁,年纪最大者65岁,平均(461±57)岁;健康人群的对照组男性20名,女性17名,年纪最小者35岁,年纪最大者67岁,平均(463±54)岁。两组研究对象的一般资料经过对比,无明显差异,不存在统计学意义(P>005)。
12方法所有糖尿病患者和健康者在血脂检查前1周保持良好的生活习惯,禁止食用影响检测的食物和药物,检查前一天晚上禁食禁水,次日早晨空腹采集4mL静脉血。检验所有血液标本的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。本次检验中所使用的仪器为博科BK-500全自动生化分析仪,LDL-C和HDL-C检验使用表面活性剂法,TG检验使用GPO-PAP酶法,TC检验使用CHOD-PAP酶法。
13观察指标记录两组患者血脂检查的各项水平,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。分析两组患者血脂异常情况,评定异常的标准为:TC≥622mmol/L,TG≥226mmol/L,HDL-C≥155mmol/L或≤104,LDL-C≥414mmol/L。
14统计学分析采用SPSS200统计学软件包,对本次研究的所有数据进行记录和分析,计量资料使用均值±平方差(x±s)表示,t检验组间比较,计数资料使用率表示,x2检验组间比较,当对比差异较为明显时,具有统计学意义(P<005)。
2结果
21两组患者血脂检验结果对比分析观察组LDL-C、TG、TC高于对照组,HDL-C低于对照组。组间差异明显,存在统计学意义(P<005)。见表1
22两组患者血脂异常情况对比分析观察组血脂异常发生率为4324%,而对照组仅为811%。组间差异显著,有统计学意义(P<005)。见表2
3讨论
物质生活的富足让人们的生活方式和饮食习惯发生转变,过多食用高脂肪、高热量食物,却缺少运动,过度肥胖者比比皆是。而肥胖容易引发内分泌紊乱、脂肪代谢功能减弱等,也就让糖尿病的患病人数逐年增长。胰岛素抵抗是糖尿病的主要病理表现,这是由于脂蛋白脂酶活性异常,增高了血浆中游离的脂肪酸含量,三酰甘油大量聚集于脂肪细胞中,从而影响正常的血脂代谢,极易产生动脉粥样硬化,影响血液的正常流动,如果心肌缺血后还会发生冠心病或是脑卒中[2]。
通过血脂检验能够测量出血液中脂质含量,通过对低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油水平的评估,判定是否存在血脂异常。当人们到了70岁以后,体内的总胆固醇含量会下降,但是糖尿病患者会呈现升高的趋势,因此,TC也成为判定糖尿病的有力依据;三酰甘油的水平升高心血管疾病的发生率就会随之增加,如果三酰甘油降低则容易造成脑梗死、慢阻肺、甲亢等疾病;低密度脂蛋白胆固醇的升高一定程度上与人们的运动量少、饮食不健康有关,是促进动脉粥样硬化的重要因素;高密度脂蛋白胆固醇的降低与饮酒、吸烟等不良生活习惯有着一定关系,当含量较低时极易诱发冠心病,所以在临床中HDL-C是判定冠心病的标准[3]。血脂异常的表现是LDL-C、TC、TG高于正常水平,HDL-C低于正常水平。
本次研究结果证实,对照组的健康者各项血脂水平均在正常范围内,而观察组的糖尿病患者,LDL-C平均水平为(383±047)mmol/L,TC平均水平为(532±168)mmol/L,TG平均水平为(236±076)mmol/L,三项略高于对照组;HDL-C平均水平为(076±026)mmol/L略低于对照组;血脂异常发生率观察组达到4324%,明显高于对照组的811%。组间差异较大,具有统计学意义(P均<005)。由此可见,糖尿病患者如果血糖水平控制不好,血脂异常发生的几率会加大,从而逐渐向着心血管疾病发展,甚至加速死亡。
综上所述,糖尿病患者进行血脂检验有助于心血管疾病的预防,还能为及时的治疗提供可靠依据,临床中有着较高的应用价值。
参考文献
[1]王武琴.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J].中国保健营养, 2016,26(23):101-101
[2]张黄,刘克亮.糖尿病患者血脂检验运用于临床诊断的价值分析[J].当代医学,2016,22(11):37-38
[3]康文智.血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):33-33