苯扎贝特治疗高甘油三酯血症的疗效及不良反应分析

王蕤

摘要 目的：对高甘油三酯血症患者予以苯扎贝特治疗，分析临床疗效及不良反应。方法：收治高甘油三酯血症患者100例，随机分两组。研究组和对照组分别进行苯扎贝特治疗、淀粉空白片治疗。分析组间患者治疗后的TG、TC、HDL-C数据指标及不良反应（肝功能轻度上升、腹胀不适、肾功能异常）发生率。结果：研究组与对照组治疗后的TG、TC、HDL-C数据指标差异有统计学意义（均P<0.05）。结论：苯扎贝特治疗高甘油三酯血症的疗效显著，且不会增加患者的不良反应发生率，有一定的用药安全性。

关键词 苯扎贝特；高甘油三酯血症；血脂；不良反应

高甘油三酯血症较易引发患者心脑血管疾病、动脉粥样硬化。有研究显示，高甘油三酯血症诱发机体糖代谢异常、血压紊乱的风险性极大，会严重危及患者的身心健康。在患者早期使用贝特类调脂药物进行治疗，可以有效改善血脂、血压情况，能够调节甘油三酯水平，具有十分肯定的临床应用价值。本文主要就高甘油三酯血症治疗方面展开相关研究，意在为临床治疗提供可靠的理论依据。

资料与方法

2016年2月-2017年2月收治高甘油三酯血症患者100例，按照随机双盲法分为研究组和对照组。研究组50例，男30例，女20例；年龄43～ 63岁，平均（52.66±6.69）岁；组内合并冠心病25例，合并糖尿病20例，合并脂肪肝5例。对照组50例，男31例，女19例；年龄42～64岁，平均（53.09±6.71）岁；组内合并冠心病24例，合并糖尿病20例，合并脂肪肝6例。针对此次研究方案，患者均自愿签署了知情同意书。组间资料对比，差异无统计学意义，均P>0.05，具有可比性。

纳入标准：患者空腹TC水平>1.7 mmol/L。排除标准：①存在慢性消耗性疾病、恶性肿瘤患者；②在近期内服用过贝特类、他汀类等药物治疗。

方法：研究组服用苯扎贝特，3次/d，0.2 g肷。对照组服用淀粉空白片，3次/d，0.2 g/次。

观察项目：分析组间患者治疗后的TC、TC、HDL-C数据指标及不良反应（肝功能轻度上升、腹胀不适、肾功能异常）发生率。

统计学方法：统计分析软件为SPSS21.0版本系统，治疗后的TC、TC、HDL-C数据指标为正态分布计量资料，以（x±s）表示，组间比较用t检验；不良反应（肝功能轻度上升、腹胀不适、肾功能异常）发生率为计数资料，以率（%）表示，组间比较用X2检验；当差异有统计学意义时用P< 0.05表示。

结果

治疗后的TC、TC、HDL-C数据指标结果：研究组与对照组治疗后的TC、TC、HDL-C数据指标差异有统计学意义（P均<0.05），见表l。

不良反应发生率结果：研究组与对照组的不良反应发生率数据指标差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

讨论

苯扎贝特是贝特类调脂药物，据研究显示，该药物可以参与到脂代谢过程中，并对转录因子活性进行调节，能够对血脂代谢系统进行有效改善。研究显示，贝特类调脂药物能够通过线粒体脂肪酸β -氧化途径进而对脂肪酸摄取、转化、分解过程产生影响。除此之外，贝特类调脂药物会对HCG辅酶A还原酶起到抑制作用，进而将肝脏蛋白脂肪酶予以有效活化，将VLDL的分解作用增强，以此达到减少脂肪酸生成的临床应用目的，达到抑制肝脏合成TC的临床作用。苯扎贝特还具有增强胰岛素敏感性的临床效用，可以将机体代谢综合征予以有效改善，可以在最大程度上抑制心血管疾病的病情进展。有研究显示，苯扎贝特能够延长凝血酶原时间，对凝血纤溶功能可以起到改善作用，大大降低心血管疾病发生率；除此之外，苯扎贝特在一定程度上起到了泛PPAR激动剂的作用。

HDL-C水平会影响患者发生冠心病的概率，苯扎贝特则可以通过升高HDL-C水平而增加胰岛素敏感性，进而达到改善代谢综合征的临床作用，因此，苯扎貝特有利于调节机体内部血糖水平，有助于改善脂类代谢情况；若患者合并发生高血压，则使用苯扎贝特治疗，其可以降低TG、TC水平并升高HDL-C水平。一般情况下，高血压患者进餐后会发生脂类代谢异常情况，该种情况在一定程度上损伤了血管内皮功能，增加发生动脉粥样硬化的概率；若使用苯扎贝特治疗则可以有效降低动脉粥样硬化的发生率，具有良好的调节血脂的药物作用。

此次研究结果与黄晓玮等的数据结论相似。由此可见，苯扎贝特治疗高甘油三酯血症的疗效显著，且不会增加患者的不良反应发生率，有一定的用药安全性。