自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效探析

林锐辉

【摘 要】目的：探讨自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：将我院2015年1月～2017年9月间收治的80例慢性荨麻疹患者随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组患者给予氯雷他定治疗，观察组患者在此基础上给予自血穴位注射治疗，治疗后对所有患者随访3个月，对临床疗效进行评价。结果：观察组患者和对照组患者治疗总有效率分别为97.25%和87.5%，治疗总有效率组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效较好，且操作较为简便，可在临床广泛开展。

【关键词】慢性荨麻疹；自血穴位注射；临床疗效

【中图分类号】R275.2

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）05-106-02

慢性荨麻疹是一种无明确诱因的常见皮肤疾病，临床主要表现为皮肤、黏膜反复出现瘙痒性“风团块”状局限性水肿反应，严重影响到了患者的生活质量[1-2]。由于该病无明显诱因，因此对症治疗效果不明显，治疗难度大，治疗期间容易复发。自血穴位注射疗法是一种传统中医特色治疗方法，为进一步探讨疗自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效，现做如下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2015年1月～2017年9月间收治的80例慢性荨麻疹患者，所有患者均有风团样疹，皮肤瘙痒，划痕试验阳性，排除严重肝肾功能障碍、心脏器质性病变及妊娠哺乳期患者。将患者分为观察组与对照组，每组40例，观察组男性24例，女性16例，平均年龄（32.6±2.1）岁，平均病程（10.7±1.8）个月；对照组男性22例，女性18例，平均年龄（33.2±2.4）岁，平均病程（11.3±1.9）个月。两组患者一般资料方面差异未见统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 对照组患者给予口服氯雷他定治疗，氯雷他定片10mg/次，第1个月1次/d，第2个月隔日1次，第3个月2次/周。观察组患者在此基础上给予自血穴位注射治疗，患者取端坐位，暴露肘正中静脉，使用无菌注射器抽取静脉血 5mL。然后将自身血注射大椎、风府、风市、肺俞、内关、曲池、血海、手五里、三阴交，每次注射3～5个穴位，上与下、内与外相配取穴治疗，3d治疗1次，10次为一个疗程。

1.3 疗效评价标准 治疗后对患者进行3个月的随访，采用症状积分下降指数（SSRI）从瘙痒程度、风团数量、风团直径三方面对患者治疗后的临床疗效进行评价，3项评分相加即为总积分[3]。SSRI=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分×100%：SSRI≥90%为治愈，60%≤SSRI<90%为显效，30%≤SSRI<60%为有效，SSRI<30%为无效。总有效=治愈+显效+有效。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据资料进行分析处理，计数资料以率表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后随访结果表明：观察组患者治疗后治愈33例，显效4例，有效2例，治疗总有效率为97.25%，高于对照组患者的87.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表1。

3 讨论

慢性荨麻疹的发病机制较为复杂，可能与饮食、理化因素、精神因素、感染以及免疫功能失衡等有密切有关系。国内相关研究表明[4]：慢性荨麻疹的发病主要是由于炎症细胞浸润以及血管通透性增加，炎症介质的释放所致。临床对于慢性荨麻疹的治疗较为棘手，常规西医治疗难以取得理想的疗效，且停药治疗后易复发，此外过多使用免疫抑制剂可降低患者机体的免疫力。

随着中医对慢性荨麻疹发病机制研究的深入以及中医诊疗技术的发展，中医特色医疗在慢性荨麻疹的治疗中发挥了重要作用，也取得了较好的疗效。本研究采用自血穴位注射治疗慢性荨麻疹取得了较好的疗效，治疗后患者的瘙痒程度、风团数量、风团直径均得到了显著改善，治疗总有效率为97.25%，高于庞利涛[5]的研究结果（93.0%）。中医研究认为[6]：“治风当治血，血行风自灭”，这为自血疗法治疗慢性荨麻疹提供了理论依据。

自血穴位注射疗法具有针刺与特异性外来物质的双重刺激，自体血中含多种抗体、微量元素、激素和生物酶类，自血穴位注射治疗方法能够通过诱导和激发机体免疫系统的非特异性免疫作用，达到调节机体免疫功能，促进抗体产生，从而对外来致敏原干扰发挥抵御作用，同时还具有脱敏、抗炎等作用[7]。在治疗过程中应遵循每次注射取穴采用上与下、内与外交替施治的原则，以达到调节阴阳平衡的目的[8]。本研究取穴内关、手五里具有调节气血、扶助正气之功效；曲池、风市具有祛风、解肌、宣肺之功效，诸穴配合交替使用，能够发挥协调阴阳、益气养血、活血化瘀、行气导滞、祛风止痒之功效。

综上所述，自血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效较好，对于缓解患者的瘙痒症状，减少风团数量，减小风团直径具有较好的效果，且操作较为简便，故可在临床推广使用。

参考文献

[1] 苏勤，张宁，余德厚.肤痒颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].贵阳医学院学报，2004，29（6）：550-552.

[2] 尹仲衡，段行武.從五脏论治慢性荨麻疹的中医理论及治法探讨[J].世界中医药，2016，11（3）：410-413.

[3] 王小琴，温馨，赵鹏，等.自血穴位注射疗法联合氯雷他定治疗ASST阳性的慢性荨麻疹120例疗效观察[J].重庆医学，2015，44（4）：490-491.

[4] 董育强.自血穴位注射治疗慢性荨麻疹78例[J].中医外治杂志，2013，22（4）：29.

[5] 庞利涛，冯霞，高峰.自血穴位注射治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2012，26（6）：602-603.

[6] 张晓菊，王军，李晓红.自血穴位注射疗法治疗慢性荨麻疹60例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（7）：154.

[7] 刘炫斯，谢玲玲，杨晓宇.自血穴位注射治疗慢性荨麻疹40例疗效观察[J].甘肃中医学院学报，2012，29（3）：63-64.

[8] 修猛刚，王大芬.自血穴位注射脱敏疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国针灸，2011，31（7）：610-612.