社区孕期健康教育对降低产后抑郁症的效果研究

王小娟

【摘 要】目的：对产后抑郁症患者采用社区孕期健康教育的效果进行分析和讨论。方法：本次62例研究对象均为我社区建立围产册的孕妇，将其依据健康教育方式平均分为对照组和研究组，前者接受常规健康护理，后者则采取社区孕期健康教育，对两组患者产后抑郁状况进行分析。结果：在抑郁癥发生率方面，研究组是3.23%，与对照组的22.58%相比低出许多，差异较为明显，统计学意义成立（P<0.05）。结论 给予孕妇社区孕期健康教育，不仅可以丰富孕妇健康教育知识，同时也可以避免产妇引发产后抑郁症，值得大面积推广和采纳。

【关键词】产后抑郁症；社区孕期健康教育；孕产妇

【中图分类号】R473.71

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-028-01

众多抑郁症种类中，孕产妇较为常见的一种是产后抑郁症，从某个角度来讲，其是一种情感性精神障碍[1]，发病时间集中在产后1年之内。表现形式包括缺乏生活自信心、思维模式受到影响、情绪异常变化等，有些甚至产生自杀倾向。所以需要给予孕妇有效的健康教育方式，以避免产后抑郁症的发生[2]。本次研究主要针对我社区2016年06月前建立围产保健册的孕妇采用社区孕期健康教育的效果进行分析，现将探究内容以如下报告形式呈现。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料 本次62例研究对象均为我社区建立围产保健册的孕妇，将其依据健康教育方式平均分为对照组和研究组，每组31例，在对照组中，最大年龄是39岁，最小年龄是21岁，均值为（24.63±1.25）岁；在研究组中，最大年龄是40岁，最小年龄是22岁，均值是（25.14±1.03）岁，通过比较研究组和对照组在基础资料上的差异可知，无显著差异，统计学意义不成立（P>0.05）。

1.2 方法 两组均根据社区卫生服务规范规定开展健康教育宣传，对照组采取常规的健康护理，而研究组则开展社区健康教育：①产前社区健康教育宣传：首先，为本区域内的孕妇创建电子和纸质版档案，表格内容包括患者年龄、性别、孕周等基础内容，填写过程中应如实填写，定期随访孕期女性，并记录相关数据，每次随访均在电脑上显示，并且对于近期需要随访的人员进行提示，避免出现遗漏现象。②开展孕期健康教育知识讲座：定期邀请相关专家或者具备丰富临床经验的医护人员进行健康教育知识讲座，讲座内容以早孕反应、注意事项、活动方式以及饮食等为主，怀孕期间如果出现任何异常或者生理变化，应立即督促其产检医院就诊，同时为孕妇讲解胎教方法、胎教时间、乳头护理以及监护胎教的方法，针对孕妇提出的问题，由专业人员逐一进行回答，帮助孕妇从多个方面了解怀孕期间应注意的问题。通过开展讲座的方式，尽量消除孕妇心理顾虑。③对于孕妇分娩出院后3-7天、28天进行上门产后访视，并完善相关数据记录，有高危因素应酌情增加访视次数，从生理以及心理两个方面给予产妇鼓励和支持，对于存在消极以及不良情绪的产妇，社区人员需要给予产妇相应的健康指导，特别是初产妇、高危产妇以及存在家庭暴力的产妇，减轻产妇心理压力，使其保持良好、轻松的心态，告知产妇家属多与产妇沟通，密切关注产妇心理变化，避免引发产后抑郁症。

1.3 观察指标 观察两组患者抑郁状况，评分依据为爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），评分标准：总分在12分以下表示阴性，即未患有产后抑郁症，分数在13分以上表示阳性，即患有产后抑郁症。

1.4 统计学方法 本次研究结果均录入至统计学软件SPSS19.0中，由专业人员进行统计和处理，t值用于检验由（均数±标准差）（x±s）表示的计量资料，x2则用于检验由率（%）表示的计数资料，结果存在显著差异，表明统计学存在意义（P<0.05）。

2 结果

在对照组中，有7例孕妇出现产后抑郁症，抑郁症发生率为22.58%，在研究组中，有1例孕妇出现产后抑郁症，抑郁症发生率为3.23%，研究组要比对照组低出许多，差异显著，统计学存在意义（P<0.05），详情如下表1：

3 讨论

对于妊娠期的女性而言，心理很容易发生改变。据有关资料显示，妇女在生理变化阶段引发的心理性症状属于正常现象，而不是病态。但是妊娠期妇女在心理方面存在较为明显的变化，进而增加了产褥期以及围生期的问题发生率，最终引发产后抑郁症。为了进一步改善孕妇心理变化，所以需要给予其有效的社区孕期健康教育和管理，帮助孕妇减轻心理压力[3]。首先为孕妇讲解怀孕期间应注意的问题，尽量消除产妇心理顾虑，与此同时，告知孕妇家属多鼓励和支持孕妇，多与其交流和沟通，针对孕妇心理存在的问题进行耐心疏导。在孕妇生产之后，由专业人员上门随访，为其讲解产褥期需要关注的问题，进而降低抑郁症发生率。通过本次研究结果可知，社区孕期健康教育抑郁症发生率要显著优于常规健康护理，其有效避免了产后抑郁症的发生，两者存在显著差异，统计学意义成立（P<0.05）。

总而言之，给予孕妇社区孕期健康教育，不仅可以丰富孕妇健康教育知识，同时也可以避免产妇引发产后抑郁症，值得大面积推广和采纳。

参考文献

[1] 彭岚岚，唐奕，杨超艺.理性情绪疗法联合微课健康教育在产后抑郁症病人护理干预中的应用[J].护理研究，2016，30（11）：1365-1366.

[2] 左秀芬，王照红，辛英.产后抑郁症相关因素分析及社区健康教育效果探讨[J].中医临床研究，2017，9（23）：61-62.

[3] 王青，高振玲.产后抑郁症社区护理干预效果分析[J].中医临床研究，2016，8（26）：79-80。