嗓子疼为什么服牛黄解毒丸管事

文/贺迎春

一、牛黄解毒丸简介

1.牛黄解毒丸概况。中成药牛黄解毒丸为清热剂，性状为棕黄色的大蜜丸或水蜜丸，每丸重3克。有冰片香气，味微甜而后苦、辛，具有清热解毒之功效，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。其材料组成有人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。口服，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。

2.牛黄解毒丸药性解析。方中牛黄味苦气凉，入肝、心经，功擅清热凉心解毒，以之为主药。生石膏味辛能散，气大寒可清热泻火、除烦止渴；黄芩味苦气寒，清热燥湿，泻火解毒；大黄苦寒沉降，清热泻火，泻下通便，三者共为辅药。雄黄、冰片清热解毒，消肿止痛；桔梗味苦辛，入肺经，宣肺利咽，二者共为佐药。甘草味甘性平，调和诸药，为使药。诸药合用，共奏清热、解毒、泻火之效。

3.服用牛黄解毒丸注意事项。①服用前须除去蜡皮、塑料球壳。②不可整丸吞服，宜掰成黄豆大小颗粒状，分次温开水送服。③不宜久服，愈则止。

4.牛黄解毒片简介。中成药牛黄解毒片与牛黄解毒丸相近，是由牛黄、大黄、黄连、黄芩、黄檗、银花、连翘、栀子等清热降火药组成，只是在制作时不是加入蜂蜜，而是将其粉末加压后制成药片。牛黄解毒片具有与牛黄解毒丸同样的解毒、清热、降火作用，而且服用简单，进入人体后易被吸收，药效挥发较牛黄解毒丸迅速、快捷，更适合不易吃丸药的儿童服用。

二、什么是清热药

从牛黄解毒丸（片）的性能中我们不难看出，它是属于中药“清热药”一类的。这就引出了我们下一步的话题：什么是清热药？

1.清热药定义。清热药是中药学中重要组成部分，其品种繁多，使用频率高，范围广泛。清热药性属寒凉，少数平而偏凉，味多苦，或甘，或辛，或咸，多入肺、胃、心、肝、大肠经。本类药因大多药性寒凉，故能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热，兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。主要适用于各种邪热在里的病症，即《内经》所说的起“热者寒之、温者清之”的作用。

2.清热药临床分类。清热药按其性能及临床应用之别，习惯分为五类：①清热泻火药。主要用于清泻湿热郁火，主治外感热病气分高热症，以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证。常用药有石膏、知母、栀子、夏枯草、芦根、天花粉、淡竹叶。②清热燥湿药。主清热燥湿，兼以清热泻火，主治无论外感或内伤致湿热火毒诸症。常用药有黄芩、黄连、黄檗、龙胆草、苦参。③清热凉血药。功主清热凉血，兼以滋润、活血，主治外感热病热入营血之神昏谵语，以及火热内生之火热妄行诸症。常用药有生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角、紫草、决明子。④清热解毒药。清热解毒，主治外感或内生湿热火毒诸症。常用药有金银花、连翘、蒲公英、马齿苋、大青叶、牛黄、鱼腥草、射干、白头翁、板蓝根、青黛、土茯苓、山豆根、白花蛇舌草、紫花地丁、穿心莲、白鲜皮、鸦胆子、熊胆。⑤清虚热药。清虚热，除疳热，兼凉血。主治热病后期之阴伤发热、久病伤阴之骨蒸潮热，以及小儿疳热。常用药有青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、胡黄连。

3.关于清热类中成药。由于里热证病情复杂，邪在气分、血分、脏腑等不同，所以，清热类药制成中成药后，又分为清热泻火类中成药、清热解毒类中成药、清热燥湿类中成药和清热凉血类中成药四类。下面分别予以介绍：①清热泻火类中成药：具有清热泻火解毒的作用，适用于火热炽盛化为热毒，熏肌蚀肤，深入脏腑，发于官窍，症见烦躁狂乱、头面红肿焮痛、口鼻生疮、咽喉不利、疮疡疔毒、化脓溃烂、大便燥结等。代表药为清热消炎宁胶囊。②清热解毒类中成药：具有清热解毒作用，适用于火热偏盛于三焦、脏腑、五官，症见目赤肿痛、口舌生疮、耳鸣耳聋、牙痛、牙龈红肿、咽喉肿痛、疮疡初期红肿热痛、小便短赤、大便秘结等。此类中成药品种繁多，按作用不同又分为以下几种：清上焦头目实火者，代表中成药有上清丸；清三焦火者，代表中成药有牛黄解毒丸（片）；清肝胆火者，代表中成药有龙胆泻肝丸；清胃火者，代表中成药有清胃黄连丸；清心火者，代表中成药有导赤丸；清肺火者，代表中成药有清肺抑火丸。③清热燥湿类中成药：具有清热燥湿、清热利湿、清热解毒等作用，适用于湿热内蕴、湿邪化热所致诸症，如湿热蕴结大肠之痢疾，症见腹痛、里急后重、下痢脓血，代表中成药有葛根芩连片等；湿热蕴结膀胱之淋证，症见小便频数、短涩、淋漓不爽、尿道刺痛、痛引小腹，或尿血，甚或癃闭不通，代表中成药有金沙五淋丸等；肝胆湿热之黄疸、胆囊炎、胆结石，代表中成药有利胆排石片等。④清热凉血类中成药：具有清散头热、凉血散瘀、清热解毒等作用，适用于热入营血所致身热夜甚、神烦少寐、时有谵语，或斑疹隐隐等；热入血分所致出血、发斑、如狂、谵语、舌绛起刺等，代表中成药有清热凉血膏等。

4.清热药使用注意。本类药药性寒凉，易伤脾胃，凡脾胃虚弱、食少便溏者慎用；热病易伤津液，清热燥湿药宜化燥伤阴津，故阴虚津伤者亦当慎用；阴盛格阳、真寒假热之证，尤须明辨，不可妄用，要中病即止，避免克伐太过，损伤正气。情况如此复杂，所以，使用前应由医生确定病情，然后遵医嘱服用。

三、清热药药膳举例

清热药若制成药膳食之，也可帮助疗疾。受篇幅所限，这里只举几款简单的药膳作例子。

1.决明子茶。决明子、绿茶各3克。将决明子用小火炒至香气溢出时取出（或在药店直接购买炒熟者），候凉，与绿茶同放杯中，冲入沸水，浸泡3～5分钟后即可饮服。随饮随续水，饮至味淡。清热平肝，降脂降压，润肠通便，明目祛火。

2.生地粥。生地黄50克，大米100克，水1000毫升，冰糖100克。先将生地黄洗净后捣汁 （或将生地黄100克加水1000毫升煮约20分钟，去渣取汁）；以淘洗干净的大米加适量水煮粥，待粥汁黏稠时，冲入地黄汁，加冰糖搅匀，煎煮片刻，即熟。每日早、晚餐温热服食。清热凉血，滋阴生津。

3.竹叶甘草茶。竹叶6克，生甘草3克，水煎，代茶饮。治口舌生疮，特别是舌尖溃疡、疼痛难忍，伴有心烦、失眠、小便黄热。

4.三黄茶。大黄3克，黄芩5克，黄连2克，水煎或开水泡服。治牙龈出血、口臭、胃中烦热、大便干结。

5.马齿苋薏米粥。鲜马齿苋150克 （或干品50克），薏苡仁100克，白糖适量。将马齿苋洗净，切成3厘米长的段；薏苡仁洗净。先将薏苡仁放锅中，加适量水，大火煮35分钟后，放马齿苋，煮熟即成。利湿消肿，清热止痒，尤其适用湿疹患者食用。

6.赤芍冬瓜汤。赤芍8克，菊花4克，蜂蜜30克，冬瓜500克。赤芍、菊花洗净，冬瓜洗净，切块。赤芍、冬瓜同放锅中，加适量水，用大火烧开，再用小火煮35分钟，加菊花、蜂蜜再煮5分钟即成。祛风，清热，明目，止痒，适用于风热盛型荨麻疹患者食用。

7.夏枯草茶。夏枯草10克，柴胡5克，黄芩5克，水煎，当茶饮。治眼睛红肿、耳朵胀闷、性急易怒。

8.鱼腥草炖猪排骨。鲜鱼腥草200克，猪排骨500克。将鱼腥草洗净，先煎液、过滤，猪排骨放入煮锅中，倒入鱼腥草液，开始炖煮，肉熟后加适量盐和味精，饮汤食肉，分2～3次服完，每周炖2次。清热解毒，排脓，适用于肺热咳嗽、肺痈咳吐脓血、痰黄稠等。

9.金银花茶。金银花10克，白糖20克。将金银花洗净，放入锅内，加水适量。将锅置武火上烧沸，再用文火煎煮25分钟，停火，滤去渣，加入白糖搅匀即成。待温随时饮用。清热解毒，疏散风热，肠伤寒患者饮用尤佳。