冠脉造影及支架植入术后局部出血危险因素分析及护理对策

明花萍，廖 媛

（安康市中医医院心内科，陕西 安康 725000）

本文通过对我院50例冠脉造影及支架植入术后局部出血与50例冠脉造影及支架植入术后未局部出血的病患作为主要研究对象，分析导致冠脉造影及支架植入术后举不出学的危险因素，寻找有效的护理方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月至2017年1月的50例冠脉造影及支架植入术后局部出血与50例冠脉造影及支架植入术后未局部出血的病患作为主要研究对象，对照组为未出血的病患，观察组为出血的病患。对照组男13例，女12例，年龄41～82岁，平均年龄为（64.5±3.2）岁；观察组男14例，女11例，年龄范围为41～83岁，平均年龄为（64.7±3.3）岁。比较两组病患的一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

通过对病患的抗凝剂使用情况、血小板计数、血压、凝血功能、基础病史等进行了解，将穿刺出血病患的的出血时间进行记录。病患的出血量达到100 mL既认定为病患出血。

1.3 观察指标

比较对照组与观察组病患的心率、舒张压、收缩压、APTT、PT、INR、FIB、血小板计数、第一诊断累积月、BMI。

1.4 统计学分析

2 结 果

对照组病患的PT、血小板计数、BMI与观察组相比，差异有统计学意义（P＞0.05）；对照组病患的心率、舒张压、收缩压、APTT、INR、FIB、第一诊断累积病程与观察组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。如表1。

表1 两组病患各项指标对比（±s）

表1 两组病患各项指标对比（±s）

组别 心率/（次/min） 舒张压/mmHg 收缩压/mmHg APTT/s PT/s INR FIB/（g/L）BMI/（kg/m2）术前 术后 术前 术后 术前 术后血小板计数/（x109/L）第一诊断累计病程/月对照组 66.33±5.96 23.64±2.39观察组 66.75±5.82 69.22±6.54 75.56±9.67 73.96±12.86 125.34±4.36 131.88±22.53 27.64±4.33 12.1±1.12 0.92±0.16 3.86±5.23 195.33±46.72 39.34±50.22 68.79±6.88 75.33±9.23 73.11±13.25 125.67±4.53 128.72±22.76 27.53±4.37 12.09±0.76 0.73±0.76 3.76±5.12 208.12±45.71 39.88±50.23 25.67±3.06

3 讨 论

作为非常多见的心血管疾病之一的冠心病，严重威胁着人类的身体健康，对其治疗的有效手段是冠脉造影及支架植入术，但是该手术目前有很高的概率会导致病患局部出血，不利于病患的恢复。

本文通过对我院2016年2月至2017年1月的50例冠脉造影及支架植入术后局部出血与50例冠脉造影及支架植入术后未局部出血的病患作为主要研究对象，分析导致冠脉造影及支架植入术后举不出学的危险因素，寻找有效的护理方法，可以发现，会对冠脉造影及支架植入术后局部出血产生影响的危险因素为PT、血小板计数、BMI，其中PT于病患出血的概率成正比，血小板计数小于200x109/L会增加出血的概率，BMI与病患手术出血的概率成反比，对弈在对病患护理时应当对其PT、血小板计数、BMI时刻关注，重点护理。