对接受手术治疗的外伤性骨折患者进行精细化护理的效果探析

李佳英

（三都水族自治县人民医院，贵州 三都 558100）

外伤性骨折在临床上较为常见。此病主要是由于患者发生交通事故、跌倒、从高空坠落及遭受压砸引起的。近年来，外伤性骨折的发病率呈逐年增高的趋势。外伤性骨折患者若未能及时接受有效的治疗，可发生骨筋膜室综合征等并发症，严重者甚至会发生残疾[1]。相关的文献指出，对接受手术治疗的外伤性骨折患者进行精细化护理的效果较为理想。为了进一步分析对接受手术治疗的外伤性骨折患者进行精细化护理的效果，笔者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对三都水族自治县人民医院2014年6月至2016年11月期间接诊的68例外伤性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。这些患者均经X线检查被确诊患有外伤性骨折。按照随机分组原则将其分为参考组和分析组。参考组34例患者中有男21例，女13例；其中年龄最小的21岁，最大的62岁，平均年龄为(34.7±4.2)岁。分析组34例患者中有男24例，女10例；其中年龄最小的23岁，最大的61岁，平均年龄为(35.2±4.6)岁。两组研究对象的基线资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在围手术期内，对参考组患者进行常规护理。方法是：1）全面了解患者的病情，为其制定个性化的护理方案。2）在术后，详细地向患者讲解可能会出现的并发症及相应的预防措施。3）遵医嘱对患者进行用药护理。在用药后，患者若出现不良反应，应立即通知医生对其进行对症处理。对分析组患者进行精细化护理。方法是:1）在患者入院后，护理人员对其进行一对一的责任制接待护理，并协助其进行各项入院检查。密切监测患者的生命体征，注意观察其神志、瞳孔的变化情况。对于存在电解质紊乱、凝血功能异常的患者，遵医嘱对其进行对症处理。对于失血量较多的患者，及时为其建立静脉通路，并遵医嘱对其进行输血治疗，以防止其发生失血性休克。2）护理人员协助患者取合适的体位。对于存在患肢肿胀的患者，将其患肢抬高（确保患肢处于功能位），以促进其静脉血液的回流。3）护理人员对患者进行健康宣教，告知其住院期间需要注意的事项。主动地与患者进行沟通，并对其进行心理疏导，以防止其出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，增强其对治疗的信心。4）在术后，护理人员结合患者的病情、手术治疗的情况预测其可能会发生的并发症，并对其进行相应的处理。对患者的切口进行加压包扎，并定期为其更换切口处的敷料。若患者出现切口红肿的症状，遵医嘱使用抗生素对其进行抗感染治疗。5）护理人员根据患者的实际情况为其制定合理的饮食计划，告知其多进食高蛋白质、高纤维素、高钙的食物，并禁止其进食辛辣刺激的食物。对于术后疼痛症状较为严重的患者，遵医嘱使用止痛药对其进行治疗。6）在患者的病情有所好转后，护理人员指导其进行肢体功能训练（包括关节、肌肉的主被动训练），并定时对其进行肢体按摩，以促进其肢体功能的恢复。

1.3 治护效果的判定标准[2]

痊愈：接受治护后，患者的临床症状及体征完全消失。好转：接受治护后，患者的临床症状及体征有所好转。无效：接受治护后，患者的临床症状及体征未好转。

1.4 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS 20.0软件进行分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

接受治护后，参考组患者中治护效果为无效的患者有9例（占26.47%），为好转的患者有12例（占35.29%），为痊愈的患者有13例（占38.24%）。参考组患者治护的有效率为73.53%（25/34）。分析组患者中治护效果为无效的患者有1例（占2.94%），为好转的患者有13例（占38.24%），为痊愈的患者有20例（占58.82%）。分析组患者治护的有效率为97.06%（33/34）。分析组患者治护的有效率高于参考组患者（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治护效果的比较

3 讨论

外伤性骨折是临床上常见的一种外科疾病。进行手术治疗是临床上治疗外伤性骨折的主要手段[3]。有研究发现，接受手术治疗的外伤性骨折患者在术后易出现多种并发症。相关的临床实践证实，对接受手术治疗的外伤性骨折患者进行精细化护理可有效地促进其肢体功能的恢复，改善其预后[4]。为了进一步分析对接受手术治疗的外伤性骨折患者进行精细化护理的效果，笔者对三都水族自治县人民医院接诊的68例外伤性骨折患者的临床资料进行了回顾性研究。本研究的结果显示，分析组患者治护的有效率（97.06%）高于参考组患者治护的有效率（73.53）。

综上所述，对接受手术治疗的外伤性骨折患者进行精细化护理的效果较好，能够有效地促进其肢体功能的恢复，改善其预后。

[1] 张文娜,郝聪,张彩虹,等. 综合优质护理对老年股骨颈骨折患者的临床疗效[J]. 国际精神病学杂志,2016(6):1089-1092.

[2] 于丽新. 优质护理对骨折患者骨折愈合和功能恢复的影响分析[J].中国继续医学教育,2015(18):242-243.

[3] 张洁靖. 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J]. 中国实用神经疾病杂志,2014(13):134-135.

[4] 黄娇鸿,杜良宵. 优质护理服务模式对于锁骨骨折患者功能恢复的影响[J]. 浙江中医药大学学报,2012(6):730-731.