用CT检查和MRI检查诊断乳腺肿瘤的效果对比

商 胜，宋 丹

（重庆市大渡口区人民医院，重庆 400084）

乳腺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤。随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，以及不良环境、不合理饮食的影响，乳腺癌患者的发病率呈不断上升的趋势。由于多数乳腺癌患者在就诊时其病情已经处于癌症的中晚期，只能通过手术或放化疗的方式进行治疗，但治疗的效果并不理想。故及早对乳腺肿瘤患者的病情进行诊断对改善其预后具有重要的意义。为研究用CT检查和MRI检查诊断乳腺肿瘤的效果，笔者对重庆市大渡口区人民医院收治的52例乳腺肿瘤患者的病情分别使用CT检查和MRI检查进行诊断，然后再对其使用手术病理检查进行诊断。现将检查诊断的结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次的研究对象为2016年1月至2017年10月期间重庆市大渡口区人民医院收治的52例乳腺肿瘤患者。本次研究对象的纳入标准为：1）患者均存在乳腺肿块、乳腺胀痛及乳头溢液等症状。2）患者均签署了参与本次研究的知情同意书。这52例患者的年龄为27～47岁，平均年龄为（34.51±3.12）岁；其乳腺肿块的直径在10～52 mm之间，其肿块的平均直径为（40.41±2.43）mm。

1.2 研究方法

对这52例患者均使用GE Bright speed 64排CT扫描仪进行检查。具体的检查方法是：1）设置CT扫描仪的扫描参数。将电压设为120～140 kV，将电流设为250～280 mAs，将螺距设为1.375，将层厚设为5 mm，将重建间隔设为5 mm[1]。2）为患者进行增强CT扫描，在其肘静脉处快速注射60～100 ml非离子典造影剂，注射速度为3.0 ml/s[2]。在注射该药物25秒后，为患者进行胸部的全面扫描。将获取的图像上传到工作站，进行平面重建、多层曲面重建。对这52例患者使用GE Optima 1.5tMRI扫描仪进行检查。具体的检查方法是：1）协助患者取俯卧位。2）将扫描的层距设为4 mm，将层间距设为0.8 mm[3]。3）在患者双侧乳房全面暴露的情况下，对其进行横断面T1W1、T2W1平扫、冠状面T2WI平扫。4）平扫后对患者进行增强扫描，在其肘静脉注射15～20 ml顺磁性Gd-DTPA对比剂。在患者屏气后对其进行持续性增强扫描，观察其病灶的情况。利用MRI的弥散加权技术进行高分辨率各向同性容积激发成像。

1.3 观察指标

以手术病理检查的结果为最终的诊断结果，比较使用CT检查和MRI检查诊断乳腺肿瘤患者病情的结果。

1.4 统计学方法

将本次研究的数据录入到SPSS 20.0软件中进行分析处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对这52例患者进行手术病理检查的结果是：患有乳腺良性病变的患者有34例，患有乳腺癌的患者有18例；对其进行CT检查的结果是：患有乳腺良性病变的患者有28例，患有乳腺癌的患者有14例，其乳腺良性病变的检出率为82.35%，其乳腺癌的检出率为77.78%；对其进行MRI检查的结果是：患有乳腺良性病变的患者有33例，患有乳腺癌的患者有17例，其乳腺良性病变的检出率为97.06%，其乳腺癌的检出率为94.44%。与使用CT检查相比，使用MRI检查对乳腺肿瘤患者的病情进行诊断，其乳腺良性病变的检出率、乳腺癌的检出率均更高（P＜0.05）。详见表1。

表1 对这52例患者的病情使用CT检查和MRI检查进行诊断结果的对比[%（n）]

3 讨论

乳腺癌是女性比较常见的一种恶性肿瘤。目前，CT检查与MRI检查均是临床上诊断乳腺癌的常用方式[4]。使用CT检查对乳腺肿瘤患者的病情进行诊断，能够清晰地观察到其病灶的细微状态，且在多平面重建技术的支持下，能够观察到患者病灶周围组织的情况[5]。CT检查在实际应用的过程中禁忌证较少，但此法也具有一定的局限性，如在使用CT检查对乳腺肿瘤的良恶性进行诊断时易出现假阴性的现象，且进行增强CT检查的时间相对较长。使用MRI检查对乳腺肿瘤患者的病情进行诊断的优势比较突出。进行MRI检查的空间分辨率相对较高，能够从各个角度对乳腺肿瘤患者的机体进行体层成像，进而可确切地观察到其纤维组织、脂肪组织等的状况。本次研究的结果证实，与使用CT检查相比，使用MRI检查对乳腺肿瘤患者的病情进行诊断，其乳腺良性病变的检出率、乳腺癌的检出率均更高。

综上所述，对乳腺肿瘤患者的病情使用MRI检查进行诊断，其乳腺良性病变及乳腺癌的检出率均高于使用CT检查进行诊断的检出率。

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