乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响作用研究

崔 静 王晓娟

(蚌埠市第三人民医院普外科,安徽 蚌埠 233000)

乳腺癌是一种发生于乳腺上皮组织的一种恶性肿瘤，其最典型的体征为乳腺出现肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。最近几年的发病率持续走高，且出现年轻化的趋势，如果不进行有效治疗的话会造成癌细胞的全身性转移，对于女性的健康具有极大的威胁[1]。对于乳腺癌患者来说，采取手术治疗是最有效的一种方式，但是术后的伤口较大，严重的影响了肢体功能，所以说，有效的术后护理干预也是必不可少的。因此，本文通过对收治的42例患者进行了分组研究，并对其中的21例采取了术后综合护理干预，应用效果较为显著，研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年6月至2017年12月收治的42例乳腺癌手术患者作为研究对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照组21例，年龄在25～72岁之间，平均(48.5±3.4)岁；实验组21例，年龄在26～73岁之间，平均(49.5±3.5)岁。纳入标准：两组患者均符合进行改良根治术的标准。排除标准：患有严重脏器疾病的患者；存在认知障碍的患者；患有神经系统以及血液系统疾病的患者。以上两组患者的一般资料对比无明显差异(P>0.05)，可以进行研究比对。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组患者采取常规护理办法。主要包括健康教育、康复训练、防治并发症等方面的护理内容。

1.2.2 实验组 实验组患者在对照组常规护理基础上采取综合护理干预。(1)在心理健康方面。护理人员要积极地为患者讲述相关的疾病预防知识以及手术治疗内容,使得患者对疾病有一个正确的认知,疏导不良情绪，保持良好的治疗心态,从而进一步提高对治疗的配合度与依从性。(2)肢体康复锻炼方面。护理人员应该密切观察患者的术后恢复情况，然后制定出更加具体化、针对化的肢体功能训练方案，帮助患者快速的恢复肢体功能。在手术完成后的第一天,可以引导患者进行简单的手腕活动；术后三天可以帮助患者进行前臂运动；术后一周加强对侧肩膀以及摸耳朵的训练；术后两周慢慢增加训练难度，包括肩部训练、爬墙训练等；在术后3个月可以进行跳绳、抗阻机械等方面的训练，以此来帮助患者更好的恢复患肢功能,恢复健康状态[2]。

1.3 观察指标(1)记录好患者的患肢功能恢复效果。包括手臂功能障碍、部分功能受限、完全康复三方面的内容。(2)记录好两组患者的功能锻炼依从性。包括身体锻炼依从性、术后注意事项依从性和主动寻求建议依从性，得分越高说明患者对于功能锻炼的依从性越强。

2 结果

2.1 患者的患肢功能恢复效果 实验组患者的患肢功能恢复效果要明显优于对照组，P<0.05。见表1

表1 患肢恢复效果比较(n/%)

2.2 患者的功能锻炼依从性 实验组患者的功能锻炼依从性要明显高于对照组，P<0.05。见表2

表2 功能锻炼依从性比较

3 讨论

乳腺癌是威胁女性健康的重要原因之一，针对于乳腺癌的治疗，在临床上通常采取手术切除来进行，阻止癌细胞的扩散。手术治疗的效果虽好，但由于腋窝淋巴清扫时会引起患者的上肢浮肿、疼痛，使得肢体功能受限，对于患者来说是一种极大的负担，也会严重的影响后续的治疗效果和恢复情况[3]。因此，针对于上述的情况，本文主要采取了综合护理干预的方式来开展乳腺癌患者的术后护理工作。

经过研究分析表明，实验组患者的患肢功能恢复效果以及功能锻炼依从性均优于对照组，P<0.05，原因分析如下：有效的综合护理干预整合了常规护理的优点，将优点延续到了患者的综合护理工作当中，在护理过程中坚持以人为本的理念，为患者提供了更为优质的护理服务，提高了治疗效果；通过在心理上的干预，扫除了患者的不良心理状态，帮助患者更全面的认知疾病，提高了治疗和护理的配合度；在肢体康复训练方面的干预使得患者科学、有效的锻炼了患肢功能，减轻了患病负担，从而进一步提升了生活质量，有助于患者的快速康复[4]。

综上所述，有效的综合护理干预可以进一步改善患者的患肢功能，提高功能锻炼的依从性，因此，值得在临床护理工作中进行广泛的应用与推广。

[参 考 文 献]

[1]姜慧萍.延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的影响[J].中国现代药物应用,2015,9(4):190-191.

[2]张萍.乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响分析[J].中国医药指南,2017,15(32):251.

[3]胡爽爽,宋永霞,洪静芳.乳腺癌患者术后功能锻炼依从性影响因素的研究进展[J].中华护理杂志,2014,49(7):854-858.

[4]郭永英,陶兰芳.早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的效果观察[J].中华全科医学,2016,14(8):1408-1410.