中医治疗糖尿病用药规律及疗效分析

刘红

【摘 要】目的：分析探讨中医治疗糖尿病的疗效及用药规律。方法：选取我院2015年3月至2017年7月期间收治的106例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为观察组（中医治疗）和对照组（西医治疗）各53例，观察两组患者的治疗效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（94.34%>81.13%）相对更高（P<0.05）。在中医治疗糖尿病用药中，清热、补气以及活血化瘀类药物的使用频率较高。结论：中医药方法在糖尿病的临床治疗中具有良好的疗效，根据中医治疗用药规律，科学、合理用药，寻求更好的治疗效果。

【关键词】中医；糖尿病；用药规律

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--02

糖尿病患者一般接受药物治疗，使用降糖药物或胰岛素制剂，用以纠正慢性高血糖症状，改善机体循环，维持代谢平衡，更好的维护其身体健康，进而控制病情的稳定。在糖尿病的临床治疗中，中医治疗方法也是一种良好的选择，以中医药物治疗“消渴”，改善阴虚燥热、气阴两虚之证[1]。在中医治疗糖尿病用药的过程中，应结合中药现代药理研究理论，总结用药规律，科学、合理的使用药物，以寻求更好的治疗效果。本研究以我院2015年3月至2017年7月期间收治的106例糖尿病患者作为研究对象，探讨中医治疗的疗效，分析用药规律，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院2015年3月至2017年7月期间收治的106例糖尿病患者，分别接受中医治疗和常规西医治疗各53例，各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为30/23，最高龄77岁，最低龄36岁，平均年龄（52.3±6.2）岁。对照组患者男女比例为30/23，最高龄79岁，最低龄36岁，平均年龄（53.5±5.9）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

对照組患者接受常规西医治疗，给予格列美脲片（赛诺菲安万特制药有限公司，国药准字H20057673）1～4mg/次，1次/d，口服用药。同时给予二甲双胍（华润双鹤药业股份有限公司，国药准字H11020541）0.5～0.85g/次，3次/d，口服用药。另外注射胰岛素制剂2～4单位，皮下注射，3次/d（餐前15～30min）。在此基础上，配合以饮食控制、运动、降低体重等生活管理措施。

观察组患者接受中医治疗，辨证施治。①气阴两虚证：使用生脉饮加味（人参、五味子、白术、山茱萸、麦冬、黄芪、当归、鳖甲、生地、白芍、防风等）、归脾汤加味（当归、人参、黄芪、甘草、白术、茯苓、远志、木香、龙眼肉、生姜、酸枣仁、大枣等）、镇肝汤（生石决明、白芍、桑椹、菊花、法夏、茯苓、当归、钩藤、天麻等）合知柏地黄汤加减（知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等）、沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、生甘草、冬桑叶、生扁豆以及花粉等），水煎温服，1剂/d，能够起到益气养阴、健脾补肾的功效。②阴阳两虚：使用右归饮加味（熟地、山药、山茱萸、枸杞、甘草、杜仲、肉桂、制附子等）、小建中汤（饴糖、桂枝、芍药、炙甘草、大枣、生姜等），水煎温服，1剂/d，能够起到滋阴温阳、温补脾胃的功效。③热盛阴虚：消渴方（石膏、知母、甘草、沙参、麦冬、石斛、地黄、茯苓、泽泻、山药、花粉、内金等），水煎温服，1剂/d，能够起到清热养阴、滋肾生津的功效。在中药治疗的基础上，食用沙参燕窝、百合粥、山药枸杞粥等食疗方，并给予其情志护理。

1.3 统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

观察组患者与对照组相比的治疗有效率（94.34%>81.13%）相对更高（P<0.05）。在中医治疗糖尿病用药中，清热、补气以及活血化瘀类药物的使用频率较高。

3 讨论

糖尿病是一种病因复杂的慢性疾病，病程较长、控制较差的糖尿病人常伴有各种并发症或伴随症。多种感染显然属并发症，酮症酸中毒等可能为本病恶化的严重表现，微血管病变基础上所致的病理如肾脏病变、眼底病变、神经病变等为糖尿病重要的慢性并发症，但大血管病变如动脉粥样硬化及其心、脑、肾等的病变和高血压等与糖尿病关系虽密切，也可见于非糖尿病者，则是否为并发症，尚需具体分析。结合中医脏腑辨证理论进行分析，该疾病是由于脏腑阴虚、燥热所致的“消渴”，患者主要表现为气阴两虚、阴阳两虚和热盛阴虚等证。采用中医药方法治疗糖尿病，行清热、益气、养阴和活血化瘀之法，同时能够滋补肝肾、脾胃，调节脏腑阴阳平衡，作用于疾病的病机，达到良好的降糖效果，同时控制血糖水平的稳定，改善脏腑功能[2]。中医药治疗不仅能够有效的控制病情，同时还有助于改善患者的免疫功能，维持代谢的平衡与稳定，使患者保持良好的身体状态，提高其抗病能力。在此基础上，还应配合以食疗，多食用富含纤维素、钙、硒、维生素B、维生素C的食物，减少糖的摄入。与此同时，加强对患者的情志护理，使其保持良好的情绪和精神状态，能够更好的控制病情的稳定[3]。

本组研究结果显示，接受中医治疗后，94.34%的观察组患者治疗有效，而接受西医治疗后，81.13%的患者治疗有效，进而说明了中医疗法在糖尿病治疗中的优势作用。而在中医治疗糖尿病用药中，具有清热、补气以及活血化瘀功效的药物使用频率较高，同时也为临床治疗用药提供参考。

综上所述，清热、补气以及活血化瘀是中医治疗糖尿病用药的主要方向，其对于病情的控制具有良好的作用效果。

参考文献：

梅军.中医治疗糖尿病用药规律及疗效的分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（20）：4081+4084.

陈新.中医治疗糖尿病用药规律总结性分析研究[J].糖尿病新世界，2015，（05）：57.

罗毅，付玉山.中医治疗糖尿病用药规律及效果分析[J].现代医药卫生，2015，31（01）：118-119.