活血化瘀中药注射剂药品不良反应临床研究
2018-07-02华杰
华杰
【摘 要】目的:探析活血化瘀中药注射剂药品的不良反应发生情况。方法:将我院2016年2月~2018年1月期间接受活血化瘀中药注射剂治疗出现不良反应的80例患者选为研究对象,分析患者临床资料,总结各种药品引发不良反应的情况。结果:80例患者中,不良反应主要有皮肤瘙痒、皮疹、高热、寒战、红肿、静脉疼痛、出血、溶血、胃部不适、下肢酸痛,经恰当处理后均治愈。引起不良反应的药物主要有舒血宁注射液(26.25%)、红花黄素(18.75%)、生脉注射液(13.75%)、七叶皂苷钠(13.75%)、丹参多酚酸盐(8.75%)、血栓通冻干粉(6.25%)、大株红景天(6.25%)、丹红注射液(2.50%)、疏血通(2.50%)、灯盏花素注射液(1.25%)。结论:在使用活血化瘀中药注射剂的时候,一定要对药品使用安全性予以高度重视,根据患者的实际情况,选择恰当的药物,以此减少不良反应的发生,促进患者早日康复。
【关键词】活血化瘀;中药注射剂;不良反应
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)04--01
在临床治疗中,中药注射剂应用越来越普遍,除了具有效果好的特点之外,还具有起效快的优势。现今,在活血化瘀中药注射剂使用中,患者易出现一些不良反应,导致患者治疗效果受到影响。为此,在临床工作中,应对活血化瘀中药注射剂引起的不良反应进行探究,以此提高用药安全性与高效性。所以,本文现对我院2016年2月~2018年1月期间接受活血化瘀中药注射剂治疗出现不良反应的80例患者予以如下研究报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016年2月~2018年1月期间接受活血化瘀中药注射剂治疗出现不良反应的80例患者选为研究对象,其中女性患者36例,男性患者44例;年龄范围在35~81岁之间,平均为(50.12±3.28)岁;单纯性肾脏疾病15例,单纯性心血管疾病13例,泌尿系统疾病12例,单纯性脑血管疾病11例,心血管合并糖尿病11例,骨折10例,类风湿性关节炎4例,下肢动脉硬化4例。
1.2 方法
80例患者用药种类主要有:舒血宁注射液、红花黄素、生脉注射液、七叶皂苷钠、丹参多酚酸盐、血栓通冻干粉、大株红景天、丹红注射液、疏血通、灯盏花素注射液。
1.3 观察指标
分析患者临床资料,总结各种药品引发不良反应的情况。
2 结果
80例患者中,不良反应主要有皮肤瘙痒、皮疹、高热、寒战、红肿、静脉疼痛、出血、溶血、胃部不适、下肢酸痛,经恰当处理后均治愈。引起不良反应的药物主要有舒血宁注射液(26.25%)、红花黄素(18.75%)、生脉注射液(13.75%)、七叶皂苷钠(13.75%)、丹参多酚酸盐(8.75%)、血栓通冻干粉(6.25%)、大株红景天(6.25%)、丹红注射液(2.50%)、疏血通(2.50%)、灯盏花素注射液(1.25%),详见表1所示。
3 讨论
现阶段,中药注射剂使用过程中,成分复杂、化学性质不稳定、有效成分不确定等问题普遍存在[1]。与此同时,中药注射剂与西药注射剂之间缺少配伍研究及配伍禁忌,多数中药注射剂使用说明非常简单,未明确说明药品安全使用因素及药物间互相作用情况,导致中药注射剂使用不合理情况频发。所以,应深入研究中药注射剂引起的不良反应,以此提高临床用药合理性。
活血化瘀中药注射剂是一类具有黄铜母体及其衍生物的中药制剂,具有活血行气、疏通经络、调理脏腑、祛瘀生新的功效[2],但药物之间易发生互相作用,致使出现一些不良反应,影响患者治疗效果。一般来说,中药注射剂使用过程中出现不良反应的因素主要包括以下几点:(1)中药药材成分十分复杂,多数药材中含有蛋白质、多肽、多糖等大分子物质,易导致机体出现免疫应答、变态反应等,加之药材中杂质比较多,药材质量不一,在产地、季节、加工技术等因素的影响下,导致药材过敏成分很难得到有效控制,进而提高了不良反应发生率[3]。(2)生产中药注射剂的时候,主要经由提纯、辅料添加、加热等环节,而在实际操作中可能出现化学反应,进而产生新的过敏反应,很难有效控制,引起不良反应。(3)患者个体差异性比较大,对于年老、体弱及过敏体质患者来说,非常容易发生不良反应[4]。(4)有关中药注射剂配伍的研究不全面,致使配伍不合理,从而发生一些不良反应。(5)在中药复方药剂制作过程中,可产生新的药物成分,若缺乏对新成分的研究与了解,就会出现一些不良反应,导致患者治疗效果受到影响[5]。(6)缺乏完善的疗效评估标准及观察指标,导致治疗盲目性比较大,进而出现用药不合理的情况,引发一些不良反应,最终影响患者临床治疗效果。
综上所述,在使用活血化瘀中药注射剂的时候,一定要对药品使用安全性予以高度重视,根据患者的实际情况,选择恰当的药物,以此减少不良反应的发生,促进患者早日康复。
参考文献:
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崔鴻江,陈佳星,张晓丽,等.某院2014~2016年住院患者活血化瘀类中药注射剂应用分析[J].中国医药导报,2017,14(33):161-164.
左文,李江,李婷.某院活血化瘀类中药注射剂不合理联用情况与分析[J].中国医院药学杂志,2017,37(21):2193-2196.