分析锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用效果

梁盾

【摘 要】目的：探究锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用效果。方法：选择我院2017年-2018年接收的50例四肢骨折患者，分为两组，分别给予不同的方式进行治疗，将两组的治疗效果进行对比。结果：总有效率：实验组与常规组分别为92.00%与68.00%，P<0.05；并发症发生率：实验组与常规组分别为4.00%与32.00%，P<0.05；实验组患者的住院时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间相比常规组均明显较短，P<0.05。结论：对四肢骨折患者给予锁定加压钢板进行治疗，便于改善临床症状与患者预后，促进身体的早日康复。

【关键词】四肢骨折；锁定加压钢板；治疗

【中图分类号】R682.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）05--02

四肢骨折属于一类骨科疾病，是在外界应力的作用下引发，随着近些年来交通事业的发展、工作的发展等，导致不断递增了四肢骨折的患病人数，对患者的日常生活造成了严重的影响[1]。为此，本次研究选择50例患者，分别给予不同的手术治疗方式，分析其差异性。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择我院2017年-2018年接收的50例四肢骨折患者，所有患者疾病均获得明确的诊断，患病原因包括交通事故伤、跌落摔伤等。

分为两组（n=25，信封随机分组模式）。常规组：14例为男性的患者，11例为女性的患者，20岁为最小的年龄，69岁为最大的年龄，（44.89±3.27）岁为平均年龄；实验组：15例为男性的患者，10例为女性的患者，21岁为最小的年龄，68岁为最大的年龄，（45.10±3.16）岁为平均年龄。对比两组的基础资料无明显的差异，P>0.05。

1.2 方法

兩组患者入院后，均给予基础的检查、制动患肢等。常规组：给予可吸收螺钉进行治疗，依据患者骨折方位的不同给予固定处理，选择具体的钻孔部位，之后将攻丝钻孔，严密测量其骨孔的具体深度，依据实际的骨折部位固定好可吸收螺钉。手术完成后给予抗感染治疗方案，连续观察7d以上，对其切口部位的积液渗透现象进行密切观察。

实验组：选择锁定加压冈本进行治疗。选择选择仰卧体位，给予硬膜外麻醉方式，并采用C型臂仪器探查患者的骨折角度、骨骼大小、骨骼长度等，作一手术切口于骨折前外侧2cm的位置，将骨折断裂部位充分暴露出来，严格消毒后清除坏死的组织，对已经断裂的骨块进行复位处理。选择钢板于骨折部位胫骨外侧固定，给予加压锁定钢板后对断裂的骨块进行固定，并在胫骨外侧的肌肉下层将钢板埋入，对切口进行缝合处理。将引流管置入并在1d后拔出，给予石膏连续固定15-30d，手术完成后的3d内进行制动处理，指导患者进行积极的功能锻炼。

1.3 判定标准

对比两组患者的手术治疗效果。优效表示可正常进行关节的活动，形成了良好的四肢生理形态，不存在血管损伤、神经损伤、疼痛等现象；良效表示可对关节进行正常活动，疼痛感轻微，具有神经受损、血管受损等现象；可表示基本上能够进行关节活动，疼痛感明显，伴有神经、血管受损情况；差效表示未达到上述的治疗效果[2]。

1.4 观察指标

对比两组的术后并发症发生率、住院时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间。

1.5 统计学方法

将四肢骨折患者的统计学资料记录至SPSS19.0的软件中进行处理，治疗总有效率、并发症发生率用百分比、率表示，检验比较，住院时间、愈合时间、骨痂出现时间用均数±标准差（`c±S）表示，T检验比较，选择P<0.05表示组间数据差异显著。

2 结果

2.1 治疗效果 常规组：差效8例（32.00%），可5例（20.00%），良效6例（24.00%），优效6例（24.00%），总有效率为68.00%（17/25）；实验组：差效2例（8.00%），可4例（16.00%），良效5例（20.00%），优效14例（56.00%），总有效率为92.00%（23/25），说明实验组治疗效果明显较优，P<0.05。

2.2 并发症 常规组：4例感染（16.00%），4例（16.00%）骨折部位连接异常，总发生率为32.00%（8/25）；实验组：1例感染（4.00%），总发生率为4.00%（1/25），说明实验组的并发症发生率明显更低，P<0.05。

2.3 住院时间、愈合时间、骨痂出现时间

实验组：平均住院时间为（15.45±2.33）d，骨痂出现时间为（7.50±2.30）周，骨折愈合时间为（6.51±2.15）月；常规组：平均住院时间为（18.57±2.36）d，骨痂出现时间为（9.42±2.25）周，骨折愈合时间为（7.83±2.29）月，说明实验组的住院时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间相比常规组均明显更短，P<0.05。

3 讨论

随着近些年来交通事业、经济等的发展，使得生活质量不断递增，同时坠落伤、交通事故伤等意外事件的发生率也在不断增多，其中以四肢骨折病例较为常见，将会严重影响到广大患者的日常生活与工作。临床上主要采取手术进行内固定治疗，可达到较高的安全性，疗效肯定等[3]。

其中锁定加压钢板治疗方式属于一类新兴的内固定技术，便于对骨折的生理完整性进行保障，利于术后骨折伤口的早日恢复，创造了良好的生物环境，相比传统的截骨理念，相似性较高。经过改良处理后，具有更强的抗弯折能力、稳定性、扭转能力，其中骨折断端部位无需连接接骨板，采取板钉成角的方式便于将固定的强度进一步增强。手术治疗之前复位好断骨，将坏死的组织清除，力学传导装置于骨折部位安置，便于骨折端保证良好的血液流通状态，将后遗症情况减少。选择自攻功能的锁定螺钉，便于预防螺钉发生松动情况。且实际治疗时不会使得螺钉孔发生横向的加压效果，便于将螺纹与螺钉的密合度增强，以防发生钢板移位现象，与微创的治疗原则相符合，不会对患者造成较大的手术创伤，术后并发症发生率较低，无需剥离骨膜，便于骨折部位的完整，该类钢板无需与骨膜进行接触，使得对于骨膜造成的创伤下降，以防对血运活动造成影响，以防出现骨折端组织与肌肉发生坏死现象，将患者的疼痛感降低，利于早日恢复其自理能力，提高手术的治疗效果。本次研究对实验组给予锁定加压钢板进行治疗，得知治疗总有效率明显较高，术后感染、骨折部位连接异常等并发症发生率明显较少，保证了手术治疗的安全性，且骨折愈合时间、住院时间、骨痂出现时间均明显短于常规组，说明实验组治疗方案便于保证患者术后身体的早日康复。

有关学者研究指出[4]，给予锁定加压钢板对四肢骨折患者进行治疗，便于保证良好的治疗效果，对肢体的固定性获得了保障，还可稳定骨骼关节运动的角度，可用于四肢骨折、骨质疏松性骨折、短关节周围骨折病变等的临床治疗中。

综上情况可知，对四肢骨折患者给予锁定加压钢板进行治疗，便于改善临床症状与患者预后，促进身体的早日康复，值得采纳。

参考文献

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胡其恭.锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的比较研究[J].中国医师进修杂志，2013，36（23）：28-30.

谭从刚，方新霞.微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效[J].中国保健营养，2017，27（33）：126-127.