健康教育在子宫瘢痕妊娠患者护理中的效果分析

李肖

【摘 要】目的：分析讨论健康教育在子宫瘢痕妊娠患者护理中的效果。方法：选取2015年1月至2017年1月收治的126例子宫瘢痕妊娠患者，分为观察组和对照组，对照组给予基本护理，观察组在对照组的基础上实施健康教育，就两组相关指标进行对比。结果：观察组对护理的依从性以及护理满意度均优于对照组（P<0.05）；对照组并发症发生率明显高于对照组（P<0.05）。结论：子宫瘢痕妊娠患者护理中给予健康教育，有效提高了患者依从性及护理满意度，降低了并发症发生率，提高了患者生活质量，值得推广使用。

【关键词】健康教育；子宫瘢痕妊娠；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）05--02

子宫瘢痕妊娠是一种异位妊娠，通常会出现阴道大出血及子宫破裂等严重后果，严重者甚至会威胁到患者的生命安全[1]。子宫瘢痕妊娠是剖宫产的远期并发症，由于患者对此病缺乏认知，因此，具有较高危险性。健康教育作为护理干预的一部分，能够增加患者对疾病的了解与认识，提高患者的生活质量。因此，对子宫瘢痕妊娠患者加强健康教育变得尤为重要[2]。本研究选取126例子宫瘢痕妊娠患者，研究健康教育在子宫瘢痕妊娠患者护理中的效果，报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取126例子宫瘢痕妊娠患者，分为观察组和对照组，每组63例，观察组年龄20～42岁，平均年龄（28.5±3.4）岁，停经时间40～60d，平均（54.5±2.3）d，距上次剖宫产时间2～8年，平均（5±1）年，对照组年龄19～43岁，平均年龄（29.1±3.7）岁，停经时间45～65d，平均（56.7±3.0）d，距上次剖宫产时间2～9年，平均（5±2年）。两组患者各项指标均无统计意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予基础护理，包括：带患者熟悉病房环境、向患者讲解注意事项；基本的术前准备和术后护理，给予出院指导。

观察组在常规护理的基础上给予健康教育，包括：①入院后，护理人员应随时与患者保持沟通，了解患者的想法，增加患者的信任，提高患者的依从性。②子宫瘢痕妊娠的有关知识教育。子宫瘢痕妊娠对母婴都有较大的危害，由于部分患者缺乏正确的认识且不够重视，就会引起不良事件的发生。因此，护理人员应该对其进行相关知识教育，使患者了解到子宫瘢痕妊娠的发生原因、治疗方法及危害等，提高患者的重视度及相关知识掌握程度。③子宫动脉栓塞术的健康教育。向患者讲解子宫动脉栓塞术的意义，使患者了解到该手术是一种微创手术，创伤小，可以保留子宫，是一种安全的治疗方法，不会影响再次生育，进而使患者紧张焦虑等负面情绪得到缓解。④术后健康教育。术后指导患者密切关注阴道分泌物及疼痛等并发症，若出现大出血或者疼痛难忍应及时报告医生，尽快采取有效措施。⑤出院指导。定期对患者进行电话随访，了解患者是否有按时复查和按医嘱服药，了解有无并发症发生，给予患者相应的健康指导。

1.3 观察指标 比较两组患者依从性，根据患者对医嘱的执行情况分依从、部分依从、不依从，3个等级。记录比较两组患者并发症发生情况。通过问卷调查记录患者满意情况。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件。进行数据分析处理，计数资料以（%）表示，以卡方检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 結果

2.1 对比两组患者对护理的依从性

观察组的依从率为100%，对照组患者依从率为87.3%，观察组明显优于对照组（P<0.05，X?=8.5424）。见表1。

2.2 对比两组患者并发症发生率

观察组宫缩痛患者1例，并发症发生率为1.6%；对照组阴道出血患者3例，股动脉穿刺点渗血患者2例，宫缩痛患者2例，对照组并发症发生率为11.1%，有统计意义（P<0.05，X?=4.8051）。

2.3 对比两组患者护理满意度

观察组满意54例，比较满意8例，不满意1例，观察组满意度为98.4%；对照组满意41例，比较满意15例，不满意7例，对照组满意度为88.9%，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05，X?=4.8051）。

3 讨论

子宫瘢痕属于剖宫产后的并发症，其发生率随剖宫产发生率的增高而增高，因此提供良好的治疗方式及护理干预变得尤为重要[3]。健康教育作为优质护理的重要组成部分，应该贯穿患者治疗及康复的总过程，延至出院后的随访[4]。通过健康教育可以提高患者对医护人员的依从性及信任，而信任正是患者遵循医嘱的重要前提。充分的医患沟通，能建立起患者对医护人员的信任，进而更好的配合治疗[5]。研究表明，观察组患者依从性高于对照组（P<0.05），说明健康教育能够有效提高患者对护理的依从性。

研究中观察组的并发症发生率为0%，对照组并发症发生率为7.9%，观察组显著优于对照组（P<0.05），可见，健康教育可以增加患者对疾病的了解，提高患者有关技能，提高患者的健康意识。本研究中观察组的护理满意度明显优于对照组（P<0.05），说明健康教育可以拉近医患关系，使患者与医护人员建立良好的信任感，进而，使患者更加满意护理服务。

综上所述，健康教育运用在子宫瘢痕妊娠患者护理中取得了良好的效果，应该广泛运用。

参考文献

许慧娟.子宫瘢痕妊娠患者护理中健康教育的应用效果观察[J].医药卫生：文摘版：00247-00247.

李静.子宫瘢痕妊娠患者护理中实施健康教育的效果观察[J].医药卫生：文摘版：00223-00223.

朴春姬.剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者护理体会[J].吉林医学，2013，34（16）：3250-3251.

王晓莉.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病例的护理分析[J].北方药学，2014（6）：178-179.

吴芳.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理措施分析[J].数理医药学杂志，2015（12）：1878-1879.