卡前列素氨丁三醇在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中的临床应用研究

郑庆红

【摘 要】目的：主要探讨分析卡前列素氨丁三醇在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值 方法：随机选取我院2017年01月至2017年12月的剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者100例，按照两组不同的治疗措施，随机分为对照组和实验组，实验组患者52例，对照组患者48例，对照组患者采取使用缩宫素的治疗措施，实验组患者采取使用卡前列素氨丁三醇的治疗措施，比较两组患者的手术所用时间、手术过程中的出血量和术后胃肠功能的恢复时间。结果：实验组患者的手术所用时间和术后胃肠功能的恢复时间明显短于对照组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。实验组患者手术过程中的出血量明显少于对照组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在对行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的患者时，使用卡前列素氨丁三醇药物治疗，不仅可以减少患者手术所用的时间，还可以减少患者在手术过程中的出血量，促进患者术后胃肠功能的恢复，提高患者的治疗效果。

【关键词】剖宫产；子宫肌瘤剔除术；卡前列素氨丁三醇；应用价值

【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04-0-01

妊娠合并子宫肌瘤是目前临床上发病率比较高的一种常见病。子宫肌瘤，又叫子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤[1]。卡前列素氨丁三醇，是一种处方类药物，是含有天然前列腺素F2α的（15S）-15甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液，适用于肌肉注射[2]。剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术会增加患者在手术过程中的风险，严重时可能会危及到患者的生命安全。我院近一年来，通过对比缩宫素和卡前列素氨丁三醇两种药物，对100例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者进行治疗，发现使用卡前列素氨丁三醇药物治疗，不仅可以减少患者手术所用的时间，还可以减少患者在手术过程中的出血量，促进患者术后胃肠功能的恢复，提高患者的治疗效果。现将两组患者的分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取我院2017年01月至2017年12月的剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者100例，所有患者资料都经过伦理委员会的批准获取，按照两组不同的治疗措施，随机分为对照组和实验组，实验组患者52例，对照组患者48例。患者选取条件：（1）年龄控制在22—36岁，最小年龄是22岁，最大年龄是36岁，平均年龄（30.21±2.31）岁；（2）患者一直在我院治疗，中途没有转院的情况，患者本人及家属同意参加此次治疗研究，并签署相关知情同意书；（3）患者没有严重的肝肾功能异常，实质器官的损害，能主动配合治疗。两组患者的年龄、疾病等一般资料无明显差异，不具备统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

100例患者在入院后都进行了剖宫产手术，对照组患者采取使用缩宫素的治疗措施，在患者分娩出胎儿后，对患者静脉注射缩宫素20单位，患者子宫体也注射20单位，同时根据患者子宫肌瘤的病情状况，对患者进行子宫肌瘤剔除术。实验组患者采取使用卡前列素氨丁三醇的治疗措施，在患者分娩出胎儿后，在患者的子宫体和子宫肌瘤的边界之间进针，在回血正常的情况下，注射卡前列素氨丁三醇250微克，同时根据患者子宫肌瘤的病情状况，对患者进行子宫肌瘤剔除术。100例患者在手术后都要进行缩宫素注射，每天一次，每次20单位，连续治疗一周。

1.3 比较指标

在患者治疗的整个过程中，由研究人员对患者的手术所用时间、手术过程中的出血量和术后胃肠功能的恢复时间进行详细记录，并进行比较。

1.4 统计学分析

我院此次研究中的所有数据全部采用 SPSS21.0 统计学软件进行处理。连续性计量资料，须先做正态性检验，若符合正态分布，用均数±标准差 表示，组间比较采用两独立样本 t 检验；计数资料用例数和百分数表示，组间比较采用两独立样本的卡方检验。P<0.05，为差异具有统计学意义。

2 研究结果

两组患者的手术所用时间、手术过程中的出血量和术后胃肠功能的恢复时间比较。经研究发现，实验组患者的手术所用时间和术后胃肠功能的恢复时间明显短于对照组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P<0.05。实验组患者手术过程中的出血量明显少于对照组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P<0.05。详情见表1。

3 讨论

此次研究中，通过对100例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者，分别使用縮宫素和卡前列素氨丁三醇两种药物治疗。发现使用缩宫素治疗的患者，手术所用时间是59.41±8.02分钟，手术过程中的出血量是339.37±86.98毫升，术后胃肠功能的恢复时间是17.89±7.78小时，而使用卡前列素氨丁三醇治疗的患者，手术所用时间是41.45±7.52分钟，手术过程中的出血量是213.12±82.34毫升，术后胃肠功能的恢复时间是12.34±3.35小时，由以上数据可以看出，使用卡前列素氨丁三醇治疗的患者手术所用时间和术后胃肠功能的恢复时间明显短于使用缩宫素治疗的患者；使用卡前列素氨丁三醇治疗的患者手术过程中的出血量也明显少于使用缩宫素治疗的患者。

综上所述，在对行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的患者时，使用卡前列素氨丁三醇药物治疗，不仅可以减少患者手术所用的时间，还可以减少患者在手术过程中的出血量，促进患者术后胃肠功能的恢复，减轻患者的痛苦，提高患者的治疗效果。

参考文献

李静芝，张海鹰，孙秀荣.卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术对双胎妊娠剖宫产产后出血的影响[J].实用临床医学，2017（12）：51-53.

张盛燕，陈青娇，李晓红，卡前列素氨丁三醇在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中的临床疗效观察[J].海峡药学，2011，23（3）：126-127.