研究优质护理模式对腹腔镜胆囊摘除术后的应用效果

陈凤霞

【摘 要】目的：探究腹腔镜胆囊摘除术（LC）术后病人在使用优质护理模式后的护理效果。方法研究对象为2015.6-2016.6收入的86例LC术后病人，用随机排列表法分成观察组与对照组，43例观察组采用优质护理模式，另43例对照组采用常规护理。比较两组病人实施不同护理对术后康复效果的影响。结果观察组在术后下床、排气、进食和住院时间上显著比对照组少（t=-13.289、-9.430、-11.681、-21.962，P<0.05）。结论将优质护理模式应用于LC术后患者后，患者术后康复效果显著，下床时间、排气时间、进食时间喝住院时间均明显减少，此方法值得应用与推广。

【关键词】腹腔镜胆囊摘除术；优质护理模式；术后护理；护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04-0-01

胆囊结石是我国一种常见性疾病，其临床治疗方式随着现今医疗水平的不断进步不断发生改变，现今随着腹腔镜技术不断发展，临床上已逐渐广泛应用，与较传统开腹手术相比，具有瘢痕小、创伤小、恢复迅速等优势，逐渐成为病人及主治医师首选治疗方式[1-2]。术后患者康复效果与护理存在密切联系，因此我院展开研究，现将2015.6-2016.6收入的86例LC术后病人作为研究对象，探讨优质护理模式对LC术后病人护理中的应用价值，报道结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015.6-2016.6收入的86例LC术后病人，用随机排列表法分成观察组及对照组，43例观察组病人男女比例为21/22例，年龄23-61岁，平均（42.42±4.58）岁；43例对照组男女比例为20/23例，年龄22-62岁，平均（42.63±4.47）岁。组间资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组予以优质护理模式，具体措施为：（1）心理干预：在护理时，多与病人对话交流，建立起信任关系；尽量多倾听病人诉说，疏导病人悲观情绪，减轻病人心理压力，使病人建立信心；鼓励病人多活动、主动配合各种治疗。（2）健康教育：由于病人对疾病相关知识缺乏了解，导致对疾病产生恐惧、焦虑心理。因此，由责任护士与主治医师为其定期展开日常生活中相关注意事项、疾病相关知识等知识讲座，健康宣教是以集体授课形式进行，课程结束后积极和病人进行知识交流，从而判断病人对授课内容掌握程度，使病人正视自身疾病，主动配合治疗护理，提高病人对治疗护理依从性。（3）术后护理：术后观察病人小肠蠕动情况，给予水与食物；指導术后8 h病人展开下床活动。对留置引流管的患者应密切观察引流液颜色、量及性质，加强引流管护理，避免出现脱管现象，保持引流管通畅。术后患者出现疼痛时，应针对不同程度疼痛给予针对性疼痛护理。

对照组予以常规护理，检测病人生命体征，定时巡查，遵医嘱用药。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者术后下床、排气、进食和住院时间。

1.4 统计学处理

采取SPSS18.0统计软件展开统计分析，用百分比表示计数资料，采取检验，使用（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在术后下床、排气、进食和住院时间上，观察组显著比对照组少，P<0.05，参考表1。

3 讨论

随着社会不断发展及人们生活水平逐渐提高，使得胆囊类疾病发病率呈逐年上升趋势。LC在近些年应用愈加广泛。其使用优点较多，患者在术中及术后痛苦较少，恢复快，但是手术前后需要护理人员密切配合，做好护理工作，提高手术成功率，降低术后不良反应发生率[3]。

临床上对LC术后病人通常采用常规护理，此种护理方法虽然有一定效果，但是在实际工作中只是简单执行任务和做好常规性工作，护理效果不佳[4]。张志秀研究表示[5]，LC术后患者使用优质护理能够有效提升术后恢复效果。研究表示，在术后下床、排气、进食和住院时间上，两组相比，观察组显著较低（P<0.05），实施优质护理后，通过实施健康宣教及心理护理，增加病人对疾病自身的认识，缓解不良情绪。患者恢复快，下床早，恢复效果更佳，住院时间短。LC是一种临床常用的微创手术，具有创伤小、痛苦轻等优势，患者经此手术后恢复较快，是目前临床最常用的几种手术方式。患者在住院后，应尽早进行LC手术，手术风险较低，且减少非手术治疗过程，治疗费用较少，患者更易接受。术后需要配合优质护理，提升患者术后康复效果。优质护理主要是以病人为中心，对病人心理及生理需求展开了解，人性化护理基本宗旨是“以人为本，关爱生命”，在护理过程融入人性化，将自己置身于病人角度，提供病人真正需要的护理。

综上所述，LC术后病人使用优质护理后，经过心理护理、健康宣教及术后针对性护理后，能显著提升康复效果，此护理方法在临床上值得进一步推广使用。

参考文献

田玉环，王珊珊，徐小娜等.中西医结合护理在腹腔镜胆囊摘除术患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（16）：2310-2312.

黄文祥.腹腔镜胆囊手术治疗高龄急性胆囊炎患者的护理分析[J].中国急救医学，2015，35（z2）：246-247.

李金亭，马静.多镜联合治疗胆囊并胆总管结石与开腹手术的护理比较[J].护士进修杂志，2015，30（9）：826-828.

李景春，孙桂君，杨国卿等.老年腹腔镜胆囊造瘘术62例围术期护理[J].齐鲁护理杂志，2014，20（22）：76-77.

张志秀.ERCP联合LC治疗胆囊并胆总管结石的护理体会[J].医学临床研究，2014，31（3）：621-622.