延续性护理对乳腺癌患者治疗依从性和生存质量的效果观察

李红霞 张利云

【摘 要】目的：探究乳腺癌患者采用延续性护理对其治疗依从性与生存质量的影响。方法：纳入本院2016年9月～2017年10月收治的96例乳腺癌手术患者，并根据双盲法分为2组，对照组予以常规护理，观察组予以延续性护理，并对两组患者的治疗依从性与生存质量予以比较。结果：观察组患者治疗治疗依从率95.83%，明显比对照组患者的79.17%高，（P<0.05）；观察组患者的躯体症状、生存意义、所受支持、精神状况以及身体状况评分明显比对照组患者高，（P<0.05）。结论：乳腺癌患者采用延续性护理的临床效果显著。

【关键词】延续性护理；乳腺癌患者；治疗依从性；生存质量；临床效果

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04-00-02

现阶段，乳腺癌作为一种妇科疾病，对女性生命安全有严重威胁，临床上通常采用手术的方式治疗，于化疗期间会产生一定的不良症状，对化疗效果有直接干扰[1]。延续性护理可针对患者的具体情况，实施合理的护理措施，可使患者的治疗效果显著提高[2]。现对乳腺癌患者采用延续性护理对其治疗依从性与生存质量的影响予以探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入本院2016年9月～2017年10月收治的96例乳腺癌手术患者，并根据双盲法分为2组，对照组48例患者中，年龄最小23例，年龄最大81岁，平均年龄（45.26±3.12）岁。观察组48例患者中，年龄最小24岁，年龄最大85岁，平均年龄（4623±4.03）岁。两组患者年龄等基本资料的对比（P>0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，如常规健康宣教与出院指导等；观察组予以延续性护理，操作如下：首先，全面评估。借助多种访谈方法评估患者的健康需求等情况，对患者的意愿与需求充分尊重，按照其自身特点制定相应的护理计划；其次，强化宣教与发放康复计划手册。借助文献的查找与临床实践等，对康复计划手册有效编撰，将疾病有关知识宣教等内容纳入手册中，手册内容包括心理干预、饮食干预以及上肢功能锻炼等；再次，延续性信息支持与健康专题讲座。借助现代电子技术为患者构建交流平台，如微信群等，定期将保健知识进行推送，使其可以受到医院提供的延续性信息支持，并将护理中产生的共性问题当做延续性护理的主题，定期进行专题讲座，每半个月一次；最后，定期随访。根据患者的家庭住址确定随访方式，主要包括门诊复诊与电话随访，保证每位患者30天内进行一次随访，随访时间在20值30分钟内，随访内容包括上肢功能恢复以及用药依从性等情况，并对患者提出的问题认真解答，对于在随访中发现的问题进行健康教育与指导，最大程度的满足患者的合理需求。

1.3 观察指标

根据治疗依从性标准，在身体锻炼、按时服药等方面对患者的依从性予以评定；并根据生存质量评分标准对患者的生存质量予以评分，包括精神状况以及身体状况等方面，最高分10分，最低分0分，分数越大说明生存质量越好。

1.4 统计学分析

通过统计学软件SPSS21.0分析，计量资料如生存质量评分表示为（），检验用t，计数资料如依从性等表示为%，检验用，P不超过0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性

如表1：观察组患者治疗治疗依从率95.83%，明显比对照组患者的79.17%高，（P<0.05）。

2.2 生存质量评分

如表2：观察组患者的躯体症状、生存意义、所受支持、精神状况以及身体状况评分明显比对照组患者高，（P<0.05）。

3 讨论

乳腺癌术后患者一般会产生侧上肢功能受阻，进而引发活动受限和生活自理能力降低，再加上后续治疗出现的副反应与不良情绪，导致患者的生活质量与生存质量明显降低[3]。多数研究显示：合理的护理干预对患者的预后具有积极影响。但常规护理一般在患者住院期间开展，患者如果出院，相应的护理也会随着结束。乳腺癌患者出院后康复时间较长，延续性护理能够带动患者主动康复[4]。

延续性护理借助不同访谈方式对患者进行有效评估，为患者制定针对性的护理计划；加强心理护理与健康宣教，借助发放疾病手册、建立公众平台，指导患者出院后的护理工作，总结交流中出现的问题，并定期进行知识专题讲座，多鼓励与支持患者，使患者恢复生活信心；定期随访，对患者的病症恢复情况以及心理情况等充分掌握，及时纠正与指导随访过程中发现的问题[5]。延续性护理在乳腺癌患者中的应用效果显著，可提高患者的治疗效果。

本研究结果显示：观察组患者治疗治疗依从率95.83%，高于对照组的79.17%，（P<0.05）；观察组患者的生存质量评分明显比对照组患者高，（P<0.05），与相关研究结果一致。

总而言之，乳腺癌患者采用延续性护理，可提高患者的治疗依从性与生存质量。

参考文献

古凌.延续性护理对乳腺癌患者术后癌性疲乏及生存质量的影响[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（1）：94-95.

孙宏博，孙明旭.延续性护理干预对乳腺癌患者术后恢复的影响分析[J].中国实用医药，2016，7（3）：235-236.

赵情，张帅.延續性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识的掌握情况及生活质量的影响探究[J].国际医药卫生导报，2016，22（15）：2376-2378.

刘桂玲.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生存质量的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（19）：254-255.

王慧，唐丹，王瑜.多元化延续性护理在乳腺癌患者康复中的实践与评估[J].中国医学创新，2017，14（11）：82-85.