浅谈人体解剖学教学的体会

摘 要：人体解剖学是作为基础医学的一门重要课程，如何思考将这门理论课程讲解的生动透彻，让学生能够轻松的掌握这门基础课程。作为一名解剖学教师在几年的教学中有以下几点体会：基础医学课程的讲解需要注重理论与临床相结合，要注重理论与传统教学相结合；要充分利用PPT课件、音频、视频等课件，PBL教学法、翻转课堂的有效使用，营造活跃的课堂氛围，提高学生主动学习的能力，将基础医学课程做有效的整合利用，提高学生的综合素质。

关键词：人体解剖学；教学；体会

人体解剖学是一门基础医学课程，是以正常人体的形态和结构作为讲解的重点，是医学生最早接触到的一门基础医学课程，更基础医学和后续的临床一些课程的桥梁学科。浙江特殊教育职业学院是作为一所新开设的大专院校，其一直以来的培养目标是培养学生的一技之长，是实现教育目标的实用性。学习人体解剖学是了解正常人体的肌肉的位置、结构特点，这些为后续的推拿按摩打下基础。对于中职院校的学生来说，之前已经学习过人体解剖学这门课程，许多高中学生之前是没有接触过这门课程，学习起来是有一些难度，这就要求老师可能需要思考是否可以“分层教学”。

我认为高中的学生是有学习潜力的，要去充分挖掘他们的潜力，使得学生在学习这门课程是能够切实的感受到自身知识能力水平的提高，能够将所学的知识运用到后面的推拿手法操作中，不单单是死记硬背应对考试，而是体会到这门课程的实用性。学生很多时候是被动去接受老师的传授，这种“填鸭式”的教授方法在很大程度上限制了学生思考能力，只是被动的去接受，没有自己独立去思考问题，解决问题，没有从被动学习变为主动学习，一下主要是围绕如何激发学生的兴趣和如何让学生主动学习，与老师角色转换等问题上谈谈自己的几点体会。

一、体会课程的实用性

人体解剖学作为一门基础医学课程，在基础医学的学习中非常重要的，是学生掌握正常人体解剖学结构形态以及相互位置关系，为以后学生学习病理生理学、内科学、诊断学打下坚实的基础。对于浙江特殊教育职业学院推拿专业来说，我们教学的对象是盲生，这些盲生学习推拿按摩是掌握一技之长。推拿的基础是要了解每块骨骼、肌肉的位置和走行、穴位的位置，这些临床技能的掌握就是要非常熟悉人体正常解剖学结构，推拿治疗中经常有学生找不准穴位点，或是推拿治疗没有效果，这些都是没有很好的掌握人体正常肌肉穴位的位置，在推拿中做无用功，这样的学习是没有效率的，看似非常用功，实际上确是没有抓住人体解剖学学习的重点，要学会像透视镜一样看待机体的每一块肌肉，找准每块肌肉的位置，肌肉位置找准了，才可以根据解剖定位找准推拿按摩的穴位点，才能解决病人的疼痛与不适。

二、合理运用音频、动画和模型

人体解剖学以前的学习都是依靠幻灯、投影、录像、多媒体等设备，随着计算机技术的飞速发展、手机网络的日益发达，许多关于人体解剖学的课件已经非常形象化，针对盲生而言，由于视力低下，很多三维或思维立体图片，其立体感较强，形像逼真，动静结合，色彩绚丽，这些盲生无法用眼睛去感受，那么可以针对盲生听力敏感的特点，可以在课堂中适当的放一些音频，如脉管系统，神经传导通路等不太好理解的章节，通过音频的讲解，极大的调动了学生的积极性，学生可以将抽象的概念理解清楚，同时现在解剖模型的制作也是日益精良，很多模拟人体淋巴循环、血液循环的模型已经得到广泛的实用，学生可以通过触摸感触这些变化。将难以理解的概念、现象变得形象化[1]。

三、充分利用网络资源

目前，网络信息技术的日新月异，很多时候我们是喜欢用手机的一群“低头族”，喜欢从手机里获得各式各样的资讯和信息。以浙江特殊教育职业学院为例，很多时候盲生是对未来存在幻想的，对未来充满的新奇和希望，我们作为基础医学老师，可以尝试的合理利用网络资源，将人体解剖学中相关联的章节做成动画或是视频、音频的方式，在课堂上或是课下发给学生，这样不仅锻炼了学生的听力，而且从一定程度上刺激学生学习人体解剖学的兴趣[2]。

以浙江特殊教育职业学院为例，过去比较传统的填鸭式的教育方法，相对于基础学习比较薄弱、学习兴趣不高的中职学生来说，还是不太适用的。学生渴望学习新知识，但是一堂课上纯理论的干货知识对于学生来说还是提不起學习的兴趣。这个时候就需要老师从盲生自身的特点出发，有针对性的教学。比如在讲解人体解剖学中髋关节时，可以尝试让同学们回想在现实生活中老年人为什么容易髋关节脱位？学生动脑思考就是一个促使学生学习的过程，学生自我感觉学习髋关节的解剖，有助于去思考这个问题，马上就会把这个问题与临床实际结合起来，可以尝试着去百度搜索引擎，然后分组来回答问题，又可以激发学生比拼的精神。这样的一堂教学过程中，不仅调动了全班同学积极性，而且对于学生来说，分组就是一个分工协作的过程，在这个过程中学生可以查阅与问题相关的文献或是信息资讯，这样结合书本讲解的理论知识就能够做到醍醐灌顶，融会贯通[3]。

四、师生角色互换，自主学习进行总结归纳

一般来说，老师需要花时间去备课、去熟悉教材，在这个过程中就是对所讲的章节一个很好综合总结过程。那么做好课前的准备不但是老师一个人的责任，也是需要学生去互动与参与其中。以浙江特殊教育职业学院为例，我们开设人体解剖学这门基础医学课程，是需要学生来与老师一起参与互动学习的。很多时候学生自主学习能力非常重要，可以尝试师生角色互换[4]。学生作为老师来讲课，首先需要对所讲章节进行课前预习和备课，分析本堂课上哪些是重点？哪些是难点？针对重点与难点是如何来讲解？这些问题的提出就需要学生自主去学习知识，是学生自我总结的一个很好锻炼和学习的机会。学生讲解完后，老师进行点评，针对所讲的重点与难点反复强调，学生自己总结出来的结论比老师直接填鸭式灌输要好的多。同时在课后给学生出习题，针对习题分组讨论，下次上课时每组派一名代表回答问题，实行小组之间抢答环节，实行奖励制度。这样一方面锻炼了学生演讲能力，更重要的是锻炼了学生综合思考问题的能力，自己总结，自己深入探讨，满足自己的强烈好奇心，增强学生自主能力的培养是以后高职教育课堂上的重中之重。

五、尝试多元的教学方法、中西医结合方法讲授

结合人体解剖学的理论，可以尝试多元的教学方法：比如用PBL（问题导向学习為核心）教学法，案例式教学、专题式教学、换位式教学、研讨式教学等，以案例为基础，采用大班授课、讨论课、辩论赛和案例分析等方式实施。模拟临床情境。例如在讲解肾脏系统解剖结构时，可以让学生回顾自身是否出现过肾结石肾绞痛的现象，然后学生扮演肾结石、肾绞痛的患者来就医，一般从中西医的角度如何来查体？如何找准肾脏的解剖结构，这些都是学生需要去思考的问题？带着这样的问题再来学习肾脏的解剖结构就会记忆的更加深刻，同时学生也可以讨论中医方面是如何来治疗肾脏疾病的？这样不仅是同学们巩固了相关中医学的知识，而且是提高学生中西医结合治疗疾病的能力。

六、总结

对于高职院校的学生来说，培养目标就是培养具有一技之长的人才，以推拿专业为例，开设人体解剖学这门基础医学课程，就是让学生认知人体解剖学的正常解剖结构，为学生以后推拿按摩打好基础。因此人体解剖学的学习显得尤为重要。需要我们教学的老师从盲生的实际出发，尝试开创新的教学模式、尝试翻转式课堂教学法，通过老师的引导与学习，通过案例分析法、PBL教学法、头脑风暴法的合理运用，使得课堂变得灵活生动有趣。学生不单单是干坐着等待老师填鸭式的教育，而是变被动为主动，主动去思考老师提出的问题，主动与同学之间团结协作，主动去总结学习，这也无疑是给老师一个强有力的动力，让老师在现有教学水平上多去提高自身知识能力储备，多去掌握人体解剖学这门课程的前沿知识，紧跟时代的潮流与步伐，不断学习新知识，不断的丰富自身的专业知识和综合素质能力。

社会主义核心价值观中提出，需要从人民的实际利益出发，那么老师也要严格践行社会主义核心价值观，从学生的利益出发，切实为学生谋福利，在现有教学基础上，尝试为学生学习创造更加方便的环境，需要我们切实去理解学生的需求，针对学生自身和专业特点对现有的教材进行整合与归纳，针对盲生的特点，合理的运用多种教学法来增加学生学习的兴趣，着重培养学生独立思考问题的能力，独立总结的能力，不断提高我校基础医学学科的发展水平，使得学校康复治疗技术推拿专业获得持续发展的动力。

参考文献：

[1]欧凤荣，张帆，齐殿君，等.PBL教学法对医学教育环境影响的研究[J].中国现代医学杂志，2008，5：28-29.

[1]周亚夫.中美高等医学教育比较及启示[J].天津市教科院学报，2005，2：88-90.

[3]孟艳君，王斌全，商临萍，等.护理教育中批判性思维的研究进展[J].护理研究，2008，22（2）：288-289.

[4]肖智谦，陈碧瑕，邱琼华，等.实现教师角色转换在中职卫校中推进问题教学法[J].卫生职业教育，2009，1（2）：31-3，2011，10（5）.

作者简介：吴琳（1986—），女，湖北十堰人，硕士研究生，主治医师，主要研究方向：基础医学。